Ataxie u koček: co to je, příznaky, léčba

Ataxie (z řeckého ἀταξία – porucha) je neurologická porucha způsobená narušením mozkové činnosti, vedoucí ke ztrátě orientace v prostoru, zhoršené motorice a nedůslednosti pohybů svalů. Ataxie u koček může být vrozená nebo se projevuje jako příznak neurologických onemocnění, z nichž některá jsou život ohrožující.

Co je ataxie u koček, typy onemocnění

V závislosti na umístění mozkové léze je tato patologie rozdělena do několika typů.

Proprioceptivní (citlivá) ataxie

Tento typ ataxie se nejčastěji vyvíjí v důsledku blokování hlubokých proprioceptivních (přenášejících stav svalového systému) impulzů do mozku. Patologický proces může být lokalizován ve sloupcích a gangliích páteře, míšních kořenech nebo v částech prodloužené míchy, mozkové kůry a thalamu. Příčinou je poškození, zánět nebo nádorové procesy v míše. Hlavním příznakem citlivé ataxie u koček je paréza (snížená svalová síla) končetin: kočka špatně ovládá tlapky a ocas, je pro ni obtížné provádět náhlé pohyby a dlouhé kroky a její chůze se stává nejistou.

vestibulární ataxie

Vestibulární aparát je zodpovědný za koordinaci pohybů. Příčiny vestibulární ataxie mohou být:

• zánět středního ucha, postihující bubínek a sliznici sluchové trubice;
• neuritida hlavových nervů;
• novotvary ve vnitřním uchu;
• periferní vestibulární syndrom (funkční poškození labyrintu vnitřního ucha).

U této formy ataxie u koček jsou pozorovány následující:

• nestabilita polohy těla v prostoru v důsledku závratí,
• chůze s kývavým tělem,
• nepřirozené zaklánění hlavy při chůzi,
• abnormální nystagmus (mimovolné trhavé pohyby očí),
• třes postihující celé tělo.

Kortikální (frontální) ataxie

Vyskytuje se při poruše funkce přední mozkové kůry. Hlavními příčinami vývoje jsou degenerativní onemocnění mozku: nádory nebo abscesy čelních laloků, hydrocefalus. Frontální ataxie je charakterizována porušením rovnováhy a koordinace pohybů trupu, nohou a hlavy. Aby se zabránilo pádu, kočka se snaží chodit s široce roztaženými tlapkami. V závažných případech je pozorováno zvracení a ztráta chuti k jídlu.

Cerebelární ataxie

Mozeček slouží jako centrum pro koordinaci pohybů. Když je tato část mozku poškozena, kočka se stává nejistou, může se pohybovat v kruzích, narážet do předmětů a má potíže dostat čenich do krmítka. Často je pozorován dynamický (projevující se při pohybu) nebo statický (patrný i v klidu) třes končetin nebo hlavy. Také známkou poškození mozečku je nystagmus – rychlé oscilační pohyby očních bulvů. Někdy je pozorována anizokorie (různé velikosti zornic).

Pokud se cerebelární ataxie u koček vyvine in utero, její příznaky jsou viditelné ihned po narození kotěte. U lokomoční formy ataxie se jedná o neobratnou, poskakující chůzi ve statické formě jde o slabé svaly, které špatně podpírají tělo. Vrozenou cerebelární ataxii nelze léčit, ale zpravidla neprogreduje, takže si mazlíčci zachovávají paměť a duševní schopnosti po celý život a mohou mít i zdravé potomky.

Příčiny ataxie u koček

Ataxie u koťat je nejčastěji diagnostikována, pokud jejich matka během březosti prodělala „psinku“ – panleukopenii. Virus tohoto onemocnění infikuje buňky cerebellum plodů, což vede k opoždění jeho vývoje (cerebrální hypoplazie).

Příčinou patologie u dospělé kočky může být:

• infekční onemocnění postihující centrální nervový systém;
• infekční otorinolaryngická onemocnění;
• autoimunitní nebo infekční encefalitida;
• nádory mozku nebo míchy;
• poranění hlavy, páteře, uší;
• kousnutí klíštětem;
• otravy toxickými látkami;
• vedlejší účinky léků v případě předávkování;
• hypoglykémie (prudký pokles hladiny cukru v krvi);
• poškození nervů cukrovkou;
• nedostatek vitamínu B1 v těle;
• genetická predispozice. Šance na rozvoj ataxie jsou větší u zvířat, jejichž rodiče měli toto onemocnění.

Závažnost ataxie

Při lehké formě onemocnění kočka nepociťuje problémy, které vážně komplikují život. Pohybuje se docela jistě, ale přední nohy zvedá vysoko, aniž by je ohýbala, a při vstávání z lehu může mít určité potíže.

Při střední závažnosti ataxie má kočka znatelné změny v chůzi a ztuhlosti pohybů. Má potíže jít nahoru a dolů po schodech a kvůli stabilitě dává zadní nohy doširoka. Z prudkých zatáček se kočce točí hlava a často padá. Zvíře má problémy s jídlem a pitím a má potíže dostat náhubek do misky.

Klinické příznaky těžké neurologické poruchy se projevují poruchou koordinace pohybů a ztrátou orientace v prostoru. Objevuje se házení zadní části hlavy nebo náklon těla na jednu stranu, třes (záškuby) končetin, nystagmus (mimovolné náhodné pohyby oční bulvy), nevolnost. Zvíře již nemůže samo chodit a často ani jíst.

diagnostika

Vzhledem k tomu, že mnoho příznaků ataxie u koček je podobných klinickým příznakům jiných onemocnění, organického i funkčního charakteru, zahrnuje její diagnóza kromě kvalifikovaného neurologického vyšetření a anamnézy (trvání a závažnost příznaků, předchozí zranění) komplex laboratorních a hardwarových testů:

• Testy krve a moči. Pomohou posoudit funkci orgánů, odhalit přítomnost infekce a určit nedostatek vitamínů a minerálů.
• Analýza likvoru (likvoru). Poskytne informace o zánětlivých procesech v centrálním nervovém systému.
• Otoskopie. Provádí se při podezření na zánět středního ucha nebo perforaci bubínku.
• Rentgen, CT nebo MRI. S jejich pomocí bude zjištěna přítomnost nádoru v uchu a hlavě, zmenšení velikosti mozečku a zánět středního ucha vnitřního ucha.

Léčba

Ataxii lze vyléčit, pokud jsou její základní příčiny odstranitelné, nebo lze stav zvířete zmírnit symptomatickou terapií, pokud nelze příčiny odstranit. Léčba cerebelární ataxie u koček se tedy neprovádí z důvodu nevratnosti poškození mozkové tkáně, ale při mírné až střední závažnosti onemocnění se kočka obvykle adaptuje na život.

V případech závažné neurologické poruchy, vyjádřené výraznými organickými změnami v mozkových strukturách, veterináři často doporučují zvíře utratit.

Léčba citlivé, jádrové a vestibulární ataxie závisí na příčině, která vyvolala její rozvoj.

• Pro infekční etiologii se používá antibakteriální terapie.
• Pro vaskulární etiologii a traumatická poranění míchy nebo mozku – léky, které aktivují inhibiční procesy v centrálním nervovém systému, vazoaktivní látky, které zlepšují metabolické procesy v mozkové tkáni, diuretika, která zmírňují otoky, Cerebrolysin, který odstraňuje metabolické poruchy v centrálním nervovém systému .
• V případě otravy je kočce předepsán absorpční lék: aktivní uhlí, Polysorb, Sorbex.
• V případě vestibulární ataxie může terapie zahrnovat antimikrobiální, protizánětlivé a antifungální látky.
• Pokud výsledky vyšetření prokážou, že příčinou neurologické poruchy je nedostatek thiaminu (vitamín B1), jsou kočce předepsány vitamínové doplňky.
• Operace je indikována u nádorů v mozku nebo páteři, pokud je jejich typ a lokalizace operabilní.

Prevence

Abyste minimalizovali pravděpodobnost, že se u vaší kočky vyvine ataxie, měli byste:

• Kupujte koťata od důvěryhodných chovatelů a ze soukromých rukou – od výrobců, kteří prošli genetickými testy na ataxii.
• Ataxii lze předejít tím, že budete svou kočku udržovat v bezpečí. Váš mazlíček by neměl mít v domě přístup k jedům nebo domácím chemikáliím. Vyloučení možnosti pádu vaší kočky z velké výšky zabrání zranění při nehodě.
• Eliminujte možnost infikování zvířete infekcemi a parazity. K tomu byste měli včas podstoupit preventivní prohlídky a provést očkování podle plánu.

Je také důležité poskytnout kočce správnou výživu. Hypo- a hypervitaminóza tedy může vést k rozvoji ataxie: nedostatek vitamínu B1 nebo nadbytek vitamínu A. Vitamín B1 se nachází v mase a rybách, ale syrové říční ryby obsahují enzym, který ničí thiamin. V játrech, másle a vaječných žloutcích je hodně vitaminu A; důraz na tyto potraviny ve stravě kočky může být škodlivý pro její zdraví.

• Co dělat, když vaše kočka nic nejí?
• Jaký nos by měla mít zdravá kočka?
• Záchvaty u koček: příčiny a co dělat

Účelem tohoto článku je poskytnout majitelům koček informace o příčinách ataxie u jejich mazlíčků, o tom, jak ji rozpoznat, a o krocích, které je třeba podniknout, aby se kočkám, které trpí tímto běžným problémem, ulevilo.

Stručný přehled: ataxie u koček

Naléhavost:

• Pokud má vaše kočka mírnou ataxii, ale jinak se jí daří dobře, lze situaci sledovat a přehodnotit návštěvou veterináře.
• Pokud se u kočky náhle rozvine výrazná ataxie, měla by být okamžitě převezena k nouzovému veterináři (např. toxicita).

Léčba ataxie vždy závisí na přesné příčině jejího vzniku. Mezi možné důvody patří:

• Vestibulární syndrom
• Virové infekce (např. panleukopenie u březích koček)
• Anémie
• Hypoglykemie
• Intoxikace
• Zranění
• Onemocnění míchy

Průběžná léčba ataxie se obvykle nevyžaduje, pokud kočka nemá specifickou příčinu (jako je vysoký krevní tlak), která může vyžadovat pokračující léčbu.

Časté příznaky:

• Ohromující
• Ztráta rovnováhy při skákání
• Méně koordinované pohyby než obvykle
• Točení, převalování nebo padání
• Nystagmus (pohybující se pohledy ze strany na stranu)
• záklon hlavy
• Neschopnost pohybovat nohama nebo normálně položit chodidla při chůzi nebo skákání
• Zvracení

• Rozkolísané kočky
• vestibulitida

Co to znamená, když kočka trpí ataxií?

Ataxie je charakterizována jako „obtíže s koordinací a chůzí a udržením rovnováhy“. Kočky trpící ataxií zažívají vnitřní pocit nestability nebo trapnosti, ale nejsou schopny to sdělit. Musíme je pečlivě sledovat, abychom zjistili, zda je přítomna ataxie.

Příznaky mohou zahrnovat neobvyklý styl chůze, potíže s pohybem a potíže při skákání nebo lezení po schodech. Můžeme také pozorovat kočky kroužící, kymácející se, trpící svalovým třesem nebo podivné chování s hlavou, někdy ji naklánějící na stranu.

Hlavním znakem je, že kočka jednoduše neprovádí pohyby normálně; je snadné si toho všimnout, zatímco přesný popis specifických abnormalit ataxické kočky může být obtížnější.

Někteří veterináři používají pro shrnutí tohoto problému termín „kolébavé kočky“, což může být užitečné.

Ataxie je rozdělena do dvou kategorií v závislosti na oblasti postiženého těla.

• Generalizovaná ataxie dochází v důsledku centrálních problémů v lebce, krku nebo v důsledku celkového onemocnění.
• Lokalizovaná ataxie nejčastěji postihuje zadní končetiny, ale lze ji pozorovat i na předních končetinách, když problémy s koordinací postihují pouze jednu část těla.

Jak častá je ataxie u koček?

Ataxie je běžným příznakem u koček všech věkových kategorií a má řadu možných příčin.

Generalizovaná ataxie

Různé nespecifické nemoci jsou považovány za jednu z hlavních příčin ataxie u koček. Když se váš mazlíček cítí slabý nebo špatně, jeho koordinace se může výrazně zhoršit. Například kočka s hypoglykémií bude vykazovat příznaky ataxie. Anémie může také vést ke snížené koordinaci v důsledku celkového oslabení těla.

Různé patologie centrálního nervového systému, včetně otrav toxiny, jako je slimáčí návnada a konopí, mohou způsobit generalizovanou ataxii.

• Ve vzácných případech může být ataxie způsobena vrozenými abnormalitami mozku, jako je cerebelární hypoplazie u koťat, ke které dochází v důsledku viru panleukopenie u matky.
• Určité nutriční nedostatky, jako je nedostatek thiaminu, mohou také způsobit tento stav.
• Krvácení a krevní sraženiny v mozku (mrtvice) mohou způsobit ataxii.
• Vzácná onemocnění, jako je meningitida, mohou postihnout mozek, což vede k ataxii.
• Kromě toho jsou vestibulární poruchy ovlivňující rovnováhu běžnou příčinou specifičtější formy záchvatu známé jako vestibulární ataxie. Příčinou těchto onemocnění mohou být infekce, úrazy a nádory.

Lokalizovaná ataxie (např. přední nebo zadní končetiny)

Jakékoli onemocnění, které ovlivňuje inervaci končetiny, může vést k lokalizované ataxii postihující tuto končetinu (nebo pár končetin). Mezi taková onemocnění patří patologie meziobratlových plotének; pokud je problém v cervikální oblasti, může postihnout přední i zadní nohy. Pokud je pozorováno poškození páteřního kanálu ve střední nebo dolní části zad, ataxie se může projevit výhradně na zadních nohách.

Jiné příčiny mohou zahrnovat lokalizované trauma, jako je zlomenina pánve způsobující ataxii zadní končetiny nebo nádory vyvíjející tlak na nervy zásobující končetinu. Například nádor lokalizovaný v axilárním nervu přední končetiny může způsobit ataxii pouze jedné z předních končetin.

Příznaky ataxie

Kočky s ataxií mohou vykazovat následující příznaky:

Generalizovaná ataxie:

• Kolébání a ztráta rovnováhy při seskoku dolů.
• Méně koordinované pohyby než obvykle.
• Točení, převalování nebo padání.
• Nystagmus (pohyb očí ze strany na stranu).
• Záklon hlavy.
• Neschopnost pohybovat nohama nebo normálně položit chodidla při chůzi nebo skákání.
• Někdy je pozorováno zvracení.

• Neschopnost položit jednu nebo více nohou na zem normálním, koordinovaným způsobem.
• Chodidlo je umístěno širší nebo blíže k vám než obvykle.

Diagnóza ataxie

Pokud se u vaší kočky rozvine ataxie, měli byste okamžitě kontaktovat veterinář identifikovat základní problém a předepsat léčbu.

Pokud je ataxie mírná a kočka vypadá celkově dobře, může být vhodná návštěva vašeho běžného denního veterináře. Pokud je však ataxie závažná a náhlá, je třeba vyhledat naléhavou veterinární pomoc.

Váš veterinární lékař může provést následující kroky:

Detailní odebírání historie
Váš veterinář prodiskutuje každý aspekt stavu vaší kočky a zhodnotí její celkový zdravotní stav. Existuje řada možných příčin ataxie a tato pečlivá anamnéza pomůže určit příčinu.
V příběhu je důležitých mnoho faktorů: starší kočky jsou náchylnější k určitým problémům než mladší, volně pobíhající kočky jsou náchylnější k určitým problémům než kočky žijící výhradně uvnitř (např. otravy, dopravní nehody atd.).

Historie stravy je důležitá: jaké jídlo jí vaše kočka? Začala nedávno jíst nové jídlo? Mohla jíst něco jiného? Majitelé koček by měli pečlivě sledovat chování svého mazlíčka v bedně. Je normální, že kočka močí a defekuje?
Může vám pomoci, když na svůj telefon pořídíte video vykazující známky ataxie u vaší kočky (např. klopýtnutí při skákání atd.).

Vyšetření
Váš veterinář opatrně bude zkoumat celé tělo vaší kočky prohmatá celé její tělo a zkontroluje případné abnormality. To obvykle zahrnuje měření teploty kočky, poslech hrudníku kočky stetoskopem a vážení kočky.
Obvykle provedou kompletní neurologické vyšetření, které zahrnuje testování různých reflexů v celém těle, pečlivé vyšetření očí a pokus o co nejjasnější lokalizaci celého rozsahu ataxie.

Pokud má kočka proprioceptivní ataxii (nedostatek schopnosti říct, kdy je noha na správném místě kvůli nervovým problémům), veterinář to bude schopen detekovat a může být identifikován specifický nervový kmen. Mohou umožnit vaší kočce pohybovat se po místnosti a sledovat, jak chodí, skáče a šplhá, aby se pokusila posoudit její úroveň ataxie.

Rutinní testy krve a moči
Váš veterinář může provést krevní test, včetně obvyklé řady diagnostických testů, jako je hematologie (kompletní krevní obraz) a biochemické profily (včetně elektrolytů). Mohou být také provedeny jednoduché testy moči.

Tento typ vyšetření je známý jako minimální základní vyšetření a provádí se pro screening většiny nemocných koček bez ohledu na známky onemocnění. Poskytuje důležité základní informace o zdraví vaší kočky. Ve většině případů budou jako spolupůsobící příčiny vyloučena onemocnění jater a ledvin.

Specializované krevní testy
Váš veterinář může doporučit určité krevní testy, jako je vyloučení hypertyreózy, která může přispět k některým případům ataxie, a testy na určité virové infekce, jako je FeLV a FIV, protože pozitivní výsledek kteréhokoli z těchto testů u vaší kočky může mít vážné následky.

Doplňkový výzkum
Kompletní diagnostický postup pro ataxii může zahrnovat rentgenové záření, ultrazvuk nebo jiné diagnostické zobrazovací techniky.

rentgen (rentgen) A ultrazvukové vyšetření může být doporučeno zobrazit různé části těla vaší kočky, které mohou přispívat k ataxii (například rentgenový snímek pánve, pokud má kočka ataxii zadních končetin). V závislosti na případu může být pro přesnější diagnostiku doporučeno podrobnější diagnostické zobrazení (např. CT nebo magnetická rezonance – MRI – scan).

Dá se ataxie vyléčit?

Léčba ataxie závisí na příčině a ano, obvykle ji lze léčit účinnou léčbou.

Jaká konkrétní léčba ataxie je k dispozici?

Léčba ataxie vždy závisí na přesné příčině jejího vzniku.

Pokud má kočka generalizované, nespecifické onemocnění způsobující ataxii a slabost, pak je hlavním cílem specificky léčit toto základní onemocnění.

Kočky, jejichž ataxie je způsobena otravou (např. návnada na slimáky, konopí a další látky), vyžadují při otravě obvyklou intenzivní podpůrnou péči. Doufáme, že jakmile tělo plně absorbuje a vyloučí jed, známky ataxie zmizí.

Pokud je ataxie způsobena vestibulárním onemocněním, je nutné léčit základní onemocnění vnitřního ucha, nasofaryngeální polypy, trauma hlavy, krvácení do mozku nebo nádory.

Pokud je ataxie lokalizovaná a způsobená dysfunkcí míchy nebo nervů, musí být léčena specifickým způsobem. To může zahrnovat lékařský přístup (klidové a protizánětlivé léky) nebo chirurgický přístup (např. operace páteře k odstranění postižené části míchy).

Příznaky, které obvykle doprovázejí ataxii (např. nevolnost), lze také léčit současně (např. léky proti nevolnosti).

Domácí léky by se neměly používat k léčbě ataxie u koček; Je nutné důsledně dodržovat individuální odborná doporučení veterinárního lékaře.

Stupeň potřebného sledování se bude případ od případu lišit, ale obecně platí, že kočky s ataxií potřebují časté následné návštěvy veterináře, dokud se jejich stav nezlepší.

Prognóza závisí zcela na individuálním případu a příčině ataxie. Nejpřesnější informace o této záležitosti vám poskytne váš veterinář. Ataxie, jak generalizovaná, tak lokalizovaná, je běžným problémem u koček všech věkových kategorií. Je důležité zajistit veterinární zásah, aby se zajistilo, že postižené kočky budou mít nejlepší šanci na úplné uzdravení.