Kožní alergie u dospělých – příznaky, léčebné metody a příklady s fotografiemi

Může se zdát, že všechny druhy vyrážky vypadají stejně. Porozumět této problematice a odlišit alergické vyrážky od kožních prvků jiného charakteru je opravdu těžké. Vyrážka může být neškodná, snadno léčitelná a někdy signalizuje vážné onemocnění. Může se objevit jako skvrny, jizvy nebo puchýře, které jsou červené, svědivé, šupinaté, suché nebo plačtivé. Prvky se mohou objevit na jedné oblasti kůže nebo po celém těle. Kromě toho mohou některé vyrážky přicházet a odcházet, zatímco jiné mohou přetrvávat po dlouhou dobu. Některé se objeví okamžitě, zatímco u jiných trvá vývoj. Některé typy vyrážek se objevují na obličeji, zatímco jiné se objevují na pažích, nohách nebo trupu. Lokalizace, vzhled a barva kožní vyrážky jsou faktory, které určují správnou diagnózu a léčbu 1 . Pokusíme se porozumět této složité problematice a podrobněji probrat alergické vyrážky. Začněme ale tím, co mohou vyrážky na těle znamenat.

Co znamená vyrážka na těle?

Vyrážka na těle může být způsobena alergickými, infekčními, autoimunitními a jinými důvody. Například virus, který způsobuje plané neštovice, způsobuje vyrážku svědivých puchýřů na obličeji, která se šíří dolů a pokrývá hrudník, záda a zbytek těla. Stav je obvykle doprovázen horečkou a bolestí hlavy. Další kožní vyrážka, která nejčastěji postihuje děti a mladé lidi, jsou zarděnky. Tento virus způsobuje vyrážku červených skvrn na kůži, která se šíří, jako plané neštovice, z obličeje dolů. Kromě vyrážky patří mezi příznaky bolest v krku, horečka, zduření lymfatických uzlin, bolest hlavy a rýma. Zarděnky mohou být pro těhotné ženy velmi nebezpečné, protože způsobují vrozené vady plodu 2 . S pichlavým teplem dochází k zarudnutí kůže, pálení a svědění. Na kůži se mohou vytvořit malé hrbolky. Vyrážka se nejčastěji vyvíjí u kojenců, ale může se objevit v jakémkoli věku. Je lokalizován v místech, kde se kůže tře o kůži nebo oděv, jako jsou záhyby krku, hrudníku, třísel a podpaží 3 . Z alergických onemocnění patří mezi kožní vyrážky kopřivka, ekzém a alergická kontaktní dermatitida. Jaké jsou jejich důvody?

Příčiny kožních alergií

• chemikálie pro domácnost;
• kosmetika;
• tkanina;
• kovy;
• topické léky;
• rostlinné látky;
• latex a další.

Další mechanismus se realizuje např. v reakcích na potraviny, ekzémech, kopřivkách, alergiích na hmyz, alergiích na léky. V tomto případě se alergen dostává do těla ve formě potravy, pylu, hmyzího jedu a léků užívaných perorálně nebo parenterálně (injekcí) 4 .

Zvažte několik typů alergií, které se projevují kožní vyrážkou.

Typy alergické vyrážky

Kontaktní dermatitidu způsobuje alergen, který se přímo dotýká kůže vnímavé osoby. Mezi nejčastější alergeny patří latex, domácí chemikálie, rostlinné šťávy a kovy 1 .

Příčiny ekzému nejsou zcela pochopeny. Vzniká jako důsledek vlivu komplexu vnějších (domácích, profesních, environmentálních) a vnitřních (genetika, alergická predispozice) faktorů. Onemocnění se často vyskytuje u kojenců a dětí, ale může se objevit v jakémkoli věku 1 .

Kopřivka se projevuje kožní vyrážkou, která vzniká náhle a velmi rychle. Vyrážky se mohou objevit na kterékoli části kůže, jsou spojeny s přímým účinkem alergenu na kůži a také s jeho kontaktem se sliznicemi, trávicím traktem, dýchacími cestami a krví. Příznaky kopřivky mohou přetrvávat několik dní až několik týdnů.

Existují dva hlavní typy lékem vyvolaných kožních reakcí. Jeden je okamžitý – spojený s kopřivkou, svěděním, často ztíženým dýcháním a otokem jazyka nebo rtů. Léková vyrážka se může objevit také po několika dnech nebo dokonce týdnech. Reakce se projevuje jako vyrážka na kůži, červená šupinatá vyrážka. Tento stav se může objevit na kterékoli oblasti kůže 4.

Atopická dermatitida je chronické kožní onemocnění, které se vyznačuje zánětlivou povahou a složitým vývojovým procesem. Důležité jsou genetické charakteristiky, dysfunkce imunologické a epidermální bariéry, expozice spouštěcím faktorům prostředí a predispozice k alergickým reakcím. Hlavním příznakem onemocnění je změněný stav kůže se svěděním, zarudnutím a pláčem 5 .

Alergie na hmyz je alergie, která vzniká při kousnutí hmyzem a při kontaktu s ním. Bodavý hmyz, jako jsou včely, čmeláci, vosy, sršni a mravenci, vstřikuje do lidské krve jed, který působí jako alergen. Nebodavý hmyz může být kousavý (brouci, švábi), nekousavý (krevní červi, motýli), krev sající (komáři, pakomáři, koně, vši). V tomto případě jsou alergeny sliny, odpadní produkty a částice jejich těl 6 .

Každý typ alergické reakce má své vlastní příznaky.

Příznaky kožní alergie

Kožní alergie jako kontaktní dermatitida se projevuje červenou vyrážkou, která může vypadat jako malé červené pupínky nebo šupinky. Vyrážky svědí, mohou při škrábání tvořit krusty nebo ulcerovat, což zvyšuje riziko sekundární infekce. Umístění vyrážky přesně odpovídá oblasti expozice alergenu, léze má jasné hranice 1.

Vyrážka vypadá jako světle růžové nebo červené svědivé puchýře. Jedná se o prvky vyvýšené nad povrchem kůže různých velikostí a náhodné lokalizace 6.

Příznaky atopické dermatitidy závisí na fázi onemocnění a věku člověka. Takže v akutním období jsou na oteklé kůži viditelné jasně červené prvky se šupinami a plaky. Jsou vlhké, často se nakazí a intenzivně svědí. Při neúplné remisi vyrážka zbledne, vysuší a odlupuje se. U kojenců jsou prvky vyrážky umístěny na hlavě a krku, extenzorových plochách paží a nohou. Kůže je suchá, šupinatá a vyrážky jsou vlhké, svědivé, mohou se tvořit bolestivé praskliny a hyperpigmentace. V dospívání se závažnost symptomů obvykle snižuje a vyrážka se přesune do zad, žaludku a tříselných záhybů 5.

Kožní projevy alergie na hmyz se vyvíjejí s lokální alergickou reakcí na kousnutí. Vyznačují se zarudnutím, svěděním, otokem, bolestí, někdy i zvětšením lymfatických uzlin a příznaky připomínajícími zánět podkožního tuku 5 .

Příznaky ekzému

Ekzém se projevuje zarudnutím kůže, skvrnami, prasklinami, doprovázenými intenzivním svěděním, odlučováním šupin. Vyrážky jsou šupinaté, pokryté krustami a při poškrábání se z nich uvolňuje čirá tekutina. Nejčastěji se kožní prvky nacházejí na vnitřní straně loktů a kolen, chodidel a dlaní, ale mohou se objevit na kterékoli části kůže.

V akutním stadiu onemocnění se na podrážděné, zarudlé, edematózní kůži objevují vezikuly s tekutinou, které mokvají, krvácejí a svědí. V důsledku toho se objevují škrábance. Jak se některé prvky hojí, objevují se nové a všechny vyrážky jsou v různých fázích vývoje, takže vyrážka vypadá velmi heterogenně.

Subakutní stadium je charakterizováno zarudnutím, olupováním a oddělováním šupin. Při přechodu do chronického stadia se kůže pod patologickými prvky zahušťuje, objevuje se hyperpigmentace. Svědění, pálení a bolestivost nezmizí.

Existují různé typy ekzému, včetně pravého, dyshidrotického, mikrobiálního, profesionálního a dětského.

Pravý ekzém se vyznačuje akutním zánětem, zarudnutím a otokem kůže s velkým množstvím neustále mokvajících puchýřků. Serózní tekutina, která se z nich uvolňuje, zasychá s šedožlutými krustami. Porážka začíná rukama a nohama, konkrétně rukama a nohama. Častěji jsou kožní prvky umístěny symetricky, rozšiřují se na předloktí, dolní končetiny a další oblasti pokožky. Vyrážky různých velikostí s neostrými okraji, svědí, což může vést k úzkosti a dokonce i neuróze.

Dyshidrotický ekzém je poddruhem pravého. Prvky s ním jsou umístěny na bočních plochách rukou a nohou, dlaních, chodidlech. Jsou umístěny hluboko ve vrstvách kůže a zprvu jen mírně prosvítají na povrch. Když se vyrážka otevře, vytvoří se eroze, praskliny a krusty.

Mikrobiální ekzém je charakterizován svědivými, asymetrickými vyrážkami pokrytými krustami. Jsou umístěny na pozadí stávajících kožních změn (varikózní změny, píštěle, trofické vředy).

Profesionální ekzém se vyvíjí v reakci na expozici alergenům z povolání v přítomnosti alergické připravenosti těla. Klinicky podobné pravému ekzému se objevují vyrážky na otevřených místech kůže, v místech kontaktu s alergenem. Často doprovázené změnami v dýchacím systému, včetně bronchospasmu a rinitidy 1.

Jak diagnostikovat alergii

Když se na kůži objeví vyrážka, je lepší poradit se s odborníkem. Provede vyšetření a položí několik otázek, aby přesně určil nemoc.

Při diagnostice kožních alergických reakcí se bere v úvahu barva, velikost, umístění prvků kožní vyrážky. Důležitý je tvar, textura prvků vyrážky, stav okolní kůže a další znaky.

Laboratorní diagnostika – stanovení hladiny imunoglobulinů, testy na alergeny – se uchýlí jen zřídka: v případě pochybností v diagnóze nebo pokud nelze alergen identifikovat. Volba terapie je založena na patogenezi a projevech onemocnění. Zahrnuje použití nelékových a farmakologických látek.

Jak léčit kožní alergie

Nejdůležitějším krokem při léčbě alergické vyrážky je vyhnout se kontaktu s alergenem. Dále se doporučuje v akutním období onemocnění dodržovat hypoalergenní dietu a také farmakoterapii 1 .

Antihistaminika se používají k potlačení hlavní účinné látky, která způsobuje mnoho alergií, histaminu. Používají se zvlhčovače pokožky a také lokální glukokortikosteroidy – masti a krémy.

Je důležité si uvědomit, že takové léky nejsou indikovány u všech alergických onemocnění. Proto je důležité neléčit nemoc svépomocí, ale vyhledat radu odborníka.

Léčba alergické vyrážky přípravky Akriderm

Preparáty Akriderm, Akriderm GENTA, Akriderm GK, Akriderm SK jsou vyráběny na bázi syntetického fluorovaného glukokortikosteroidu – mikronizovaného betamethasondipropionátu 7,8,9,10.

Akriderm GENTA obsahuje kromě steroidu antibiotikum gentamicin 8. Pomáhá v boji proti alergiím a sekundárním infikovaným vyrážkám. Akriderm GK obsahuje tři složky: betamethason, gentamicin, klotrimazol 9. Používá se pro sekundární bakteriální a plísňové infekce. Akriderm SK navíc obsahuje kyselinu salicylovou, která usnadňuje pronikání léku hlouběji do tkáně 10.

Léky snižují závažnost zánětlivých a alergických reakcí v kůži a také zpomalují proces buněčného dělení (proliferace). To vše pomáhá snížit závažnost zarudnutí, otoku, svědění, podráždění a bolesti 7,8,9,10.

Mezi indikacemi pro použití 7,8,9,10:

• atopická dermatitida, neurodermatitida;
• alergická kontaktní dermatitida (kromě Akriderm SK), včetně komplikované sekundární infekcí (pro Akriderm GK, Akriderm GENTA);
• ekzém různých forem;
• dále na lék Akriderm – reakce na bodnutí hmyzem, na Akriderm a Akriderm GENTA – svědění různé etiologie.

Léky působí lokálně v lézi, jejich systémový účinek je minimální. Režim aplikace je 2x denně, což nenarušuje obvyklý způsob života 7,8,9,10. Je důležité zahájit léčbu okamžitě od prvních příznaků.

Alergie na těle má extrémně rozmanité projevy. Kromě toho může být vyrážka příznakem různých onemocnění, často je obtížné určit, která z nich, takže by neměla být ignorována. Vezměte prosím na vědomí, že informace v tomto článku slouží pouze pro informační účely a nepředstavují lékařskou radu.

Alergie je ochranná reakce organismu na vstup alergenu (dráždidla) do těla nebo pokožky. Tuto reakci mohou vyvolat potraviny, tekutiny, oděvní materiál, prach, chemické roztoky a mnoho dalšího.

Co může způsobit kožní alergie

• Potraviny, nápoje a výživové doplňky;
• Výrobky osobní péče a kosmetika;
• Pyl;
• Kousnutí hmyzem nebo zvířaty;
• Přítomnost prachu nebo nečistot v místnosti;
• Léky;
• Některé druhy tkanin, například syntetické.

Výše jsou uvedeny pouze nejběžnější dráždivé látky, ve skutečnosti je jich mnohem více; Pouze odborník může pojmenovat přesnou příčinu alergických vyrážek na kůži. K tomu bude muset lékař provést řadu testů a odebrat vzorky pouze komplexní metodou, která může určit účinnou léčebnou metodu, která nepoškodí vaše tělo

Diagnostika alergických vyrážek

Léčba může začít až po úplné diagnóze a identifikaci přesné příčiny alergických vyrážek. Léčba v počátečních stádiích se pravděpodobně zbaví nemoci mnohem rychleji.

Důležité! Samoléčba je zakázána. Je to nejen neúčinné, ale také nebezpečné.

Nejprve lékař vyšetří pacienta a provede průzkum. To je důležitý krok při identifikaci skutečného alergenu. Mějte na paměti, že bez odstranění dráždidla nebude možné vyrovnat se s alergickou vyrážkou na kůži. Nemoc se bude neustále zhoršovat. Pro stanovení přesné diagnózy bude pacient odkázán na:

• Obecná analýza moči a krve;
• Chemie krve;
• Histologické vyšetření.

Ve zvlášť závažných případech je pacient také odeslán na ultrazvuk.

Typy alergických vyrážek

Příklady kožních alergií s fotografiemi

Závěr

Alergická vyrážka může být příznakem velmi vážných patologií, takže při prvních příznacích byste se měli poradit s odborníkem. Jakékoli onemocnění v jeho raných stádiích může být léčeno rychleji a ekonomičtěji než v jeho pozdějších stádiích nebo v chronické formě. Naše lékařské centrum má všechny potřebné prostředky k poskytování včasné a účinné péče.