Artritida u psů: příčiny, příznaky a účinná léčba – veterinární klinika Khvostataya pomoshchi

Ortopedický traumatolog léčí artritidu u psů. Zaměstnáváme ortopedické traumatology s více než 6letou praxí.

Podle několika studií má 25 % psů mladších 5 let nějaký typ artritidy. U zvířat starších 7 let toto číslo dosahuje 30 %, to znamená, že každé třetí zvíře trpí. Majitelé proto potřebují vědět, jaké příznaky naznačují problém a jak mu předcházet.

Příčiny artritidy u psů

Artritida je zánětlivý proces v kloubech, kvůli kterému končetina ztrácí pohyblivost a zvíře pociťuje silnou bolest. Nejčastěji je u psů detekována artróza, která se vyvíjí na pozadí artrózy – chronického progresivního stavu, kdy je zničena chrupavka a kosti jsou ohnuty.

Artritida může být způsobena:

• patologie vývoje muskuloskeletálního systému, kvůli nimž kloub psa mění tvar a stabilitu (například dysplazie kyčle)
• obezita – nadváha zvyšuje zátěž kloubů a zvyšuje riziko osteoartrózy;
• deformace končetin – kvůli tomu je zatížení uvnitř kloubu rozloženo nerovnoměrně

U psů pracovních a sportovních plemen je onemocnění způsobeno systematickým vyčerpávajícím tréninkem – klouby nezvládají zátěž na hranici možností a dochází k zánětům.

Metabolické poruchy, některé infekce a rakovina mohou také způsobit artritidu.

Formy onemocnění

Ve veterinární medicíně existuje 8 forem artritidy, z nichž každá má své vlastní mechanismy vývoje a léčebné vlastnosti:

1. Osteoartróza je destrukce synovie kloubu, poté chrupavky a kosti. Má progresivní průběh a bez léčby končí invaliditou.
2. Léková forma – vzniká jako komplikace po očkování, antibiotických injekcích nebo užívání léků se sírou. Tento typ artritidy je u psů vzácný.
3. Traumatickou formou je zánět kloubů v důsledku poranění. Začíná nečekaně, rychle postupuje a je doprovázen otokem v oblasti kloubu a silnou bolestí.
4. Revmatoidní artritida je častější u psů malých plemen ve věku 2–6 let. Onemocnění začíná poškozením malých kloubů, poté jsou do patologického procesu zahrnuty velké klouby a chrupavky. Nemoc má chronický průběh.
5. Genetická artritida – vyskytuje se u psů, jejichž plemeno je uměle vyšlechtěno. Jejich kloubní chrupavková tkáň je od narození oslabená, takže abnormální zatížení kloubů téměř vždy vede k artritidě.
6. Hnisavá artritida se vyvíjí, když se do kloubu dostane infekce. U starších zvířat se nejčastěji vyskytuje na pozadí oslabené imunity.
7. Dystrofická artritida – změny v kloubech v důsledku nesprávného metabolismu. V důsledku toho nejsou tlapky psa schopny unést váhu těla. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u zvířat velkých plemen.

Poslední, osmou formou je idiopatická artritida. Tato diagnóza je stanovena, když jsou na základě výsledků vyšetření vyloučeny všechny ostatní formy a není možné zjistit příčinu onemocnění kloubů.

Příznaky artritidy u psů

Projevy artritidy závisí na její formě, průběhu a příčinách. Lze však identifikovat řadu běžných příznaků. Tyto zahrnují:

• ztráta aktivity – mazlíček chodí méně často, neskáče, raději leží;
• bolest při tlaku na bolavý kloub;
• úhledná chůze při chůzi – pes se snaží nepoložit bolavou tlapku na zem nebo se o ni jen lehce opírá;
• opatrnost při vstávání na tlapky – čtyřnohý přítel při pohledu na majitele radostně nevyskočí, ale opatrně se zvedne, jako by se něčeho bál;
• zhoršená pohyblivost kloubů, která způsobuje kulhání;
• pokud jsou postiženy klouby předních nohou, pes odmítne sejít ze schodů, a pokud mají zadní nohy artritidu, pes po nich nebude schopen vylézt;
• otok nemocného kloubu.

V akutních případech se tyto příznaky objevují rychle, někdy během několika hodin. V chronickém průběhu nemusí být vůbec žádné viditelné poruchy. Ke změnám na pohybovém aparátu však stále dochází, a proto je tak důležité každoroční vyšetření u veterináře.

Infekční artritida se vždy vyvíjí akutně, od prvních varovných příznaků ke ztrátě pohyblivosti uplyne několik dní. V oblasti kloubu je silná bolest, otok a na dotek bude horký. Tento stav vyžaduje naléhavou veterinární péči.

diagnostika

Počítačový tomograf Philips Brilliance 16

mobilní RTG systém VETLIGA PR-5 Vet

MRI skener Siemens Symphony 1.5T

Při schůzce veterinář zvíře prohlédne a položí majiteli několik otázek ohledně stížností a životních podmínek zvířete. Lékař pečlivě prohmatá bolavou tlapku, posoudí její pohyblivost, velikost kloubu a místní teplotu. Odebere krev a moč na vyšetření.

Pro přesnou diagnózu bude také vyžadováno instrumentální vyšetření:

V některých případech může být vyžadována artropunkce. To je název pro punkci kloubního pouzdra k odběru kloubní tekutiny na rozbor nebo zavedení artroskopu – speciálního zařízení pro vizuální kontrolu vnitřní stěny pouzdra.

Přehled léčby artritidy u psů

Artrózu lze léčit konzervativními nebo chirurgickými metodami. Veterináři při výběru berou v úvahu diagnózu a stav nemocného zvířete.

Konzervativní léčba

U infekční artritidy může být psovi předepsána punkce kloubu. Veterinář propíchne kloubní pouzdro silnou jehlou, odsaje exsudát, pouzdro propláchne antiseptiky a podá antibiotikum. Doba trvání kurzu je určena stavem intraartikulární tekutiny – musí být sterilní. Jakmile je dosaženo tohoto výsledku, vpichy se zastaví.

Nemocnému psovi lze také předepsat léky z různých skupin:

1. Protizánětlivé (podává se perorálně s jídlem). Tyto léky snižují závažnost zánětlivého procesu, zmírňují bolest a otoky.
2. Protizánětlivé masti nebo obklady. Při vnější aplikaci docela dobře zmírňují otoky.
3. Chondroprotektory – tyto prostředky obnovují poškozenou chrupavku a zpomalují proces destrukce kloubu.
4. Antibiotika ve formě injekčních roztoků. Nejčastěji doplňují další léčbu, včetně punkcí.
5. Zahřívací masti jsou předepisovány častěji pro akutní formy artritidy.
6. Hormonální protizánětlivé léky.

Ve většině případů je nutné omezení pohybu zvířete po dobu 2-3 týdnů. Současně se vybírá strava. Krmivo by mělo psovi poskytnout všechny živiny, které potřebuje, ale nezpůsobovat obezitu. Typicky veterinář doporučuje komerční veterinární (léčivou) potravu, jejíž složení je speciálně formulováno pro nemocné psy.

chirurgická léčba

Pokud konzervativní léčba nepomůže a pes se rychle zhorší, přistoupí se k operaci. Mohla by to být artroskopie – jedná se o šetrnou metodu, při které je poškození tkáně minimální, což znamená, že se snáze zotavuje z operace. V oblasti kloubu se provedou 2-3 punkce, kterými se zavede artroskop (přístroj pro vizuální kontrolu) a pomocné nástroje.

Pomocí této metody může lékař:

1. Odstraňte hnisavý obsah kloubního pouzdra.
2. Odeberte vzorky synovie pro výzkum
3. Kloubní pouzdro důkladně opláchněte antiseptickým roztokem

Tato metoda umožňuje v případě potřeby nainstalovat drenáž.

Výhodou artroskopie oproti jiným operacím je šetrnější přístup k nemocnému zvířeti. Pes se rychleji zotavuje a zkracuje se i období omezené pohyblivosti tlapek.

Preventivní opatření

Uchránit svého čtyřnohého přítele před artritidou na 100% je nemožné. Dodržováním jednoduchých pravidel však můžete výrazně snížit riziko tohoto onemocnění.

1. Výživa by měla být vyvážená a nezpůsobovat obezitu. Můžete požádat svého veterináře, aby vybral doplňky vápníku a chondroprotektory.
2. Zátěž by měla být mírná. Je důležité, aby se pes hýbal, běhal, skákal, ale ne až do vyčerpání. Jinak se klouby rychleji opotřebují, zanítí a objeví se kulhání.
3. Každý pes chovaný v bytě nebo výběhu musí mít měkkou a teplou podestýlku. Zvířátko by na něj mělo zcela sedět a cítit se pohodlně.
4. Při držení venku by místo odpočinku nemělo být v průvanu. Pro plemena náchylná k podchlazení se v zimě vybírá teplé oblečení.
5. Pokud je to možné, měl by pes pravidelně masírovat končetiny. Ideální by bylo, kdybyste jí mohli zorganizovat plavání – posiluje svaly a blahodárně působí na klouby.

Od pěti let by měl být pes jednou ročně převezen k veterináři. A žádná samoléčba, pokud váš mazlíček náhle kulhá, je apatický nebo nemůže šlápnout na tlapku. Pamatujte, že čím dříve půjdete na kliniku, tím větší je šance na úspěšnou terapii a návrat vašeho mazlíčka k plné radosti ze života.