Dioxydin návod k použití: indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky – popis Dioxydinový roztok pro intrakavitární a vnější použití. poznámka 1%: amp. 10 ml 10 ks. (12705) – příruční kniha léků a léčiv
Dobře se vstřebává při zavedení do kavit a také z povrchu rány při místní aplikaci. Vylučuje se ledvinami.
Farmakodynamika
Širokospektrální antibakteriální lék ze skupiny
chinoxalinové deriváty, má chemoterapeutickou aktivitu proti infekcím způsobeným Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella dysenterie, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp.., Staphylococcus spp.., Streptococcus spp., patogenní anaeroby (Clostridium perfringens), působí na kmeny bakterií odolných vůči jiným chemoterapeutickým lékům, včetně antibiotik.
U bakterií je možný vývoj lékové rezistence. Léčba popálenin a purulentně-nekrotických ran podporuje rychlejší čištění povrchu rány, stimuluje reparační regeneraci a marginální epitelizaci a příznivě ovlivňuje průběh procesu rány.
Indikace pro použití
Hnisavé bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou, když jsou jiná chemoterapeutika neúčinná nebo špatně snášená.
– hnisavé procesy v hrudní a břišní dutině, s hnisavým zánětem pohrudnice, pleurálním empyémem, plicními abscesy, zánětem pobřišnice, cystitidou, ranami s přítomností hlubokých hnisavých dutin (abscesy měkkých tkání, pánevní celulitida, pooperační rány močových a žlučových cest, hnisavé mastitida atd.)
— prevence infekčních komplikací po katetrizaci močového měchýře.
– povrchové i hluboké rány různé lokalizace, dlouhodobě se nehojící rány a trofické vředy, flegmóna měkkých tkání, infikované popáleniny, hnisavé rány s osteomyelitidou.
Dávkování a podávání
Dioxidin® je předepisován pouze dospělým v nemocničním prostředí pod přísným lékařským dohledem. Aplikujte zevně, do dutiny.
Předepsáno pouze pro těžké formy infekčních onemocnění nebo když jsou jiné antibakteriální léky neúčinné.
Před zahájením léčby se provede test snášenlivosti léku, pro který se do dutiny infekce vstříkne 10 ml 1% roztoku. Pokud se během 3-6 hodin nevyskytnou žádné vedlejší účinky (závratě, zimnice, zvýšená tělesná teplota atd.), zahájí se léčebný cyklus. Když se objeví první známky nežádoucích účinků, podávání se ukončí.
Dioxidin® 1% roztok nelze použít k intravenóznímu podání, kvůli nestabilitě roztoku při skladování při nízkých teplotách.
Pokud krystaly vypadnou v ampulích s roztokem Dioxidinu® během skladování (při teplotách nižších než 15 °C), rozpustí se zahřátím ampulí ve vroucí vodní lázni za třepání až do úplného rozpuštění krystalů (průhledný roztok). Pokud při ochlazení na 36-38 °C krystaly opět nevypadnou, je droga vhodná k použití.
Intrakavitární podání. Do hnisavé dutiny se denně vstříkne podle velikosti 10 až 50 ml 1% roztoku (0,1 – 0,5 g) Dioxidinu®. Roztok Dioxidinu® se vstřikuje do dutiny katetrem, drenážní hadičkou nebo injekční stříkačkou.
Maximální denní dávka pro aplikaci do dutin je 70 ml 1% roztoku (0,7 g).
Lék se podává do dutiny obvykle jednou denně. Podle indikací je možné podávat denní dávku ve dvou dávkách. Pokud je lék dobře snášen, může být podáván denně po dobu 3 týdnů nebo déle. Pokud je to nutné, opakujte kurzy po 1-1,5 měsíci.
Externí použití. Použijte 0,1-1% roztoky Dioxidinu®. Pro získání 0,1-0,2% roztoků se ampulkové roztoky léčiva zředí na požadovanou koncentraci sterilním 0,9% roztokem chloridu sodného nebo vodou na injekci. K ošetření povrchově infikovaných hnisavých ran se na ránu aplikují ubrousky navlhčené 0,5-1% roztokem Dioxidinu®. Hluboké rány se po ošetření volně tamponují tampony navlhčenými 1% roztokem Dioxidinu®, a pokud je k dispozici drenážní hadička, do dutiny se vstříkne 20 až 100 ml 0,5% roztoku léčiva.
K léčbě hlubokých hnisavých ran s osteomyelitidou (rány ruky, nohy) použijte 0,5% roztok léku ve formě koupelí nebo proveďte speciální ošetření rány roztokem léku po dobu 15-20 minut (vstřikování roztoku do rány po tuto dobu), následuje aplikace obvazů 1% roztokem Dioxidinu®. Maximální denní dávka je 2,5 g Délka léčby je až 3 týdny.
Dioxidin® ve formě 0,1-0,5% roztoků lze použít k prevenci a léčbě infekcí po operaci. Podle indikací (pacienti s osteomyelitidou) a při dobré snášenlivosti lze léčbu provádět denně po dobu 1,5–2 měsíců.
Při použití u starších lidí je třeba vzít v úvahu snížení renálních funkcí související s věkem, což může vyžadovat snížení dávky léku.
Nežádoucí účinky
Pro intrakavitární podání:
– bolest hlavy, zimnice, horečka
– nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem
– konvulzivní svalové kontrakce
– alergické reakce, vzácně – anafylaktický šok
– fotosenzibilizační účinek (vznik pigmentových skvrn na těle při vystavení slunečnímu záření).
Pro vnější použití:
– dermatitida v okolí ran, svědění.
Kontraindikace
— přecitlivělost na Dioxidin®
– nedostatečnost nadledvin (včetně anamnézy)
– období těhotenství a kojení
– děti a mladiství do 18 let.
Lékové interakce
V případě přecitlivělosti na léčivo se Dioxidin® používá současně s antihistaminiky nebo doplňky vápníku.
Zvláštní instrukce
Dioxidin® je předepsán pouze pro těžké formy infekčních onemocnění nebo když jsou jiné antibakteriální léky neúčinné, včetně cefalosporinů II-IV generace, fluorochinolonů, karbapenemů.
Při chronickém selhání ledvin používejte opatrně a snižte dávku.
Pokud se objeví stařecké skvrny, prodlužte dobu podávání dávky na 1,5-2 hodiny, snižte dávku, předepište antihistaminika nebo vysaďte Dioxidin®.
Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy
Během léčby je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Nadměrná dávka
V případě předávkování Dioxidinem se může vyvinout akutní adrenální insuficience (snížení krevního tlaku, brady- nebo tachykardie, srdeční arytmie, nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, bolesti břicha, letargie, halucinace, parestézie, svalové křeče, kóma). což vyžaduje okamžité vysazení léku a vhodnou hormonální substituční terapii.
Uvolněte formulář a obal
5 ml nebo 10 ml v ampulích z neutrálního skla.
5 ampulí je umístěno v blistrovém balení vyrobeném z polyvinylchloridové fólie.
2 obrysová blistrová balení spolu s návodem k lékařskému použití ve státním a ruském jazyce a nožem na otevírání ampulí nebo vertikutátorem ampulí jsou umístěny v kartonovém obalu.
Při balení ampulí se zlomovým kroužkem nebo bodem zlomu nevkládejte nůž na otevírání ampulí ani vertikutátor ampulí.
Podmínky skladování
Uchovávejte na místě chráněném před světlem při teplotě 15 až 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba použitelnosti
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Podmínky dovolené z lékáren
Výrobce/balič
Otevřená akciová společnost “Novosibkhimpharm”, Rusko
630028, Novosibirsk, ul. Děkabristov, 275
tel. (383) 363-32-44, fax (383) 363-32-55
Držitel osvědčení o registraci
Otevřená akciová společnost “Valenta Pharmaceuticals”, Rusko
141101, Moskevská oblast, Shchelkovo, st. Fabrichnaja, 2
Adresa organizace, která přijímá tvrzení spotřebitelů o kvalitě produktů (zboží) na území Republiky Kazachstán a je odpovědná za sledování bezpečnosti léčivého přípravku po registraci
Valenta Asia LLP
Republika Kazachstán, 050009, Almaty, Abay Ave., roh. ulice. Radostovtsa, 151/115, obchodní centrum Alatau, kancelář č. 1102
Telefon/fax 8 (727) 334-15-51
E-mailová adresa: [email protected]
Přiložené soubory
| 608420211477977053_cs.doc | 54 kb |
| 828498681477978223_kz.doc | 71 kb |
Forma uvolňování, balení a složení léku Dioxidin
Roztok pro intrakavitární a vnější použití 1% světle žlutý se zelenkavým odstínem, transparentní.
| 1 ml | 1 ampér. | |
| hydroxymethylchinoxalinoxid | 10 mg | 100 mg |
Pomocné látky: voda d/i.
10 ml – ampule (10) – kartonové krabice.
Klinická a farmakologická skupina: Antibakteriální léčivo, derivát chinoxalinu
Farmakoterapeutická skupina: Antimikrobiální látka, chinoxalin
Farmakologický účinek
Širokospektré antibakteriální léčivo ze skupiny chinoxalinových derivátů, má chemoterapeutickou aktivitu proti infekcím způsobeným Proteus vulgaris, bacil úplavice, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, stafylokoky, streptokoky, patogenní anaeroby (včetně patogenů plynové gangrény), působí na kmeny bakterie odolné vůči jiným chemoterapeutické léky, včetně antibiotik.
U bakterií je možný vývoj lékové rezistence. Při intravenózním podání se vyznačuje malou terapeutickou šířkou, a proto je nutné důsledné dodržování doporučených dávek. Léčba popálenin a purulentně-nekrotických ran podporuje rychlejší čištění povrchu rány, stimuluje reparační regeneraci a marginální epitelizaci a příznivě ovlivňuje průběh procesu rány.
Farmakokinetika
Při místní aplikaci se částečně vstřebává z povrchu rány nebo popáleniny a vylučuje se ledvinami.
Indikace pro lék Dioxidin
| Kód ICD-10 | čtení |
| A39 | Meningokoková infekce |
| J15 | Bakteriální zápal plic, jinde nezařazený |
| J85 | Absces plic a mediastina |
| J86 | Pyothorax (pleurální empyém) |
| J90 | Pleurální výpotek |
| K65.0 | Akutní peritonitida (včetně abscesu) |
| L03 | flegmóna |
| L08.0 | Pyoderma |
| L98.4 | Chronický kožní vřed, jinde nezařazený |
| M86 | Osteomyelitida |
| N10 | Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida) |
| N11 | Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida) |
| N30 | Zánět močového měchýře |
| N61 | Zánětlivá onemocnění prsu |
| T14.0 | Povrchové poranění blíže neurčené oblasti těla (včetně oděrky, modřin, modřin, hematomu, kousnutí nejedovatým hmyzem) |
| T14.1 | Otevřená rána blíže neurčené oblasti těla |
| T79.3 | Posttraumatická infekce rány, jinde nezařazená |
Dávkovací režim
Dioxidin je předepsán v nemocničním prostředí. Aplikujte zevně, do dutiny.
1% roztok Dioxidinu nelze použít pro intravenózní podání z důvodu nestability roztoku při skladování při nízkých teplotách.
Aplikujte 0.1-1% roztoky Dioxidinu. Pro získání 0.1-0.2% roztoků se ampulkové roztoky léčiva zředí na požadovanou koncentraci sterilním izotonickým roztokem chloridu sodného nebo vodou na injekci.
K ošetření povrchově infikovaných hnisavých ran se na ránu aplikují ubrousky navlhčené 0.5-1% roztokem dioxidinu. Hluboké rány se po ošetření volně tamponují tampony navlhčenými 1% roztokem dioxidinu, a pokud je k dispozici drenážní hadička, do dutiny se vstříkne 20 až 100 ml 0.5% roztoku léčiva.
K léčbě hlubokých hnisavých ran s osteomyelitidou (rány ruky, nohy) použijte 0.5-1% roztoky léku ve formě koupelí nebo proveďte speciální ošetření rány roztokem léku na 15- 20 minut (vstřikování roztoku do rány po tuto dobu), následuje aplikace obvazů 1% roztokem dioxidinu.
K prevenci infekce po operaci lze použít dioxidin ve formě 0.1-0.5% roztoků. Podle indikací (pacienti s osteomyelitidou) a při dobré snášenlivosti lze léčbu provádět denně po dobu 1.5–2 měsíců.
Do hnisavé dutiny se vstřikuje dle její velikosti 10-50 ml 1% roztoku dioxidinu/den. Roztok dioxidinu se vstřikuje do dutiny katetrem, drenážní trubicí nebo injekční stříkačkou.
Maximální denní dávka pro aplikaci do dutin je 70 ml 1% roztoku.
Lék se obvykle podává do dutiny 1krát denně. Podle indikací je možné podávat denní dávku ve dvou dávkách. Pokud je lék dobře snášen a indikován, může být podáván denně po dobu 3 týdnů nebo déle. Pokud je to nutné, opakujte kurzy po 1-1.5 měsíci.
Nežádoucí účinek
Při intrakavitárním podání jsou možné bolesti hlavy, zimnice, horečka, dyspeptické poruchy, svalové kontrakce, alergické reakce a fotosenzibilizační účinek (vznik pigmentových skvrn na těle při vystavení slunečnímu záření).
Při zevním použití – periranní dermatitida.
Kontraindikace pro použití
S opatrností – selhání ledvin.