Co se děje s tělem po smrti | Měď

Bez ohledu na to, jak moc bychom si jinak přáli, smrt je nevyhnutelným logickým koncem života každého tvora. Složité procesy, které léta fungovaly, abychom se zamilovali, dívali se na hvězdy a smáli se memům, končí. Jak se mění lidské tělo, když život už skončil, jsme se zeptali soudní lékařky Kariny Rytové. A tohle řekla.

Karina Rytová, soudní lékařka

Smrt je nevyhnutelný a biologicky logický konec života. Málokdo z nás si ale myslí, že po něm v lidském těle probíhají neméně složité procesy. Uvnitř se to hemží celý život, ten nejzajímavější, jak tomu říkám, „život po smrti“.

Můžete se ptát: jak lze určit, zda došlo k biologické smrti nebo ne?

Jak rozeznat mrtvého od živého? Nejprve však chci mluvit o tom, kde to všechno začíná a jaké procesy probíhají uvnitř tak velkého ekosystému, jakým je lidské tělo. O tom, čemu my, thanatologové, říkáme rané kadaverózní jevy.

První známky smrti

Fenomén jako „Beloglazovův znak“ lze detekovat během 10–15 minut po nástupu biologické smrti. Spočívá v tom, že když je oční bulva stlačena ze stran, zornice nabývá vzhledu úzké vertikální štěrbiny a při tlaku shora dolů se horizontálně prodlužuje. Tvar zornice u člověka je dán tónem svalů, které stahují zornici, a nitroočním tlakem. Při absenci funkcí centrálního nervového systému a krevního tlaku není svalový tonus, proto můžeme pozorovat „Beloglazov znamení“.

Hodinu po smrti se začnou objevovat první kadaverózní skvrny. Stává se, že k tomu dojde po 20-30 minutách.

Proměny krve

Srdce se zastaví. Podle toho také krevní oběh. Po smrti se krev pohybuje dolů skrz cévy pod vlivem gravitace. V závislosti na poloze těla jsou jeho spodní části obvykle zbarveny do modrofialova. Jedná se o kadaverózní skvrny.

Po nějaké době krev zhoustne. To se děje postupně. Zdá se, že krevní plazma prosakuje stěnami cév do okolních tkání. A červené krvinky – červené krvinky – jsou zcela zničeny. Tento proces se nazývá hemolýza.

Svalová metamorfóza

⠀Zajímavostí je, že svaly neodumírají hned po smrti těla. Práce našich svalů je celý řetězec biochemických procesů akumulace a výdeje energie – adenosintrifosfát (ATP). Během života se ATP odbourává – sval se stahuje, zotavuje a uvolňuje.

Po smrti zůstává pouze proces odbourávání ATP. To vede k postupnému napínání a stahování svalů. A to zase znamená upevnění kloubů v poloze, ve které se nachází mrtvola. Rigor mortis je život svalů po smrti. Navždy? Samozřejmě že ne. Postupem času sval odumře a ztuhlost zmizí.

Chlazení a zahřívání těla

S nástupem smrti ustávají metabolické procesy a tvorba tepla. Mrtvola začíná postupně chladnout. My thanatologové tomu říkáme ochlazení mrtvoly. Ale všechno může být naopak: tělo se zahřeje například v ohni nebo na ulici, když je teplota +40 stupňů. Tělesná teplota, když už není regulována životními procesy, bude mít tendenci se vyrovnat teplotě okolí. Taková je fyzika.

Rychlost ochlazování mrtvoly je ovlivněna mnoha faktory: oblečením na těle, přítomností větru, vlhkostí a okolní teplotou. A také vnitřní faktory, jako je tělesná teplota v době smrti.

V průměru se při pokojové teplotě tělo ochladí o jeden stupeň za hodinu. Pokud je tedy v bytě 24 stupňů a tělesná teplota člověka v době smrti byla 36,6 stupňů, tělo se ochladí na okolní teplotu v průměru za 12 hodin. Samozřejmě pokud nebereme další faktory, které tento proces také ovlivňují.

Vysušení mrtvoly

Ihned po smrti začne kůže a sliznice ztrácet vlhkost. Tekutina se vypařuje z povrchu těla. To je důvod, proč člověk, byť jen nepatrně, po smrti hubne. V thanatologii se jedná o takzvané „kadaverické vysychání“.

Oblasti těla, které byly během života nejvíce hydratované, začínají na mrtvole vysychat jako první. Vlhkost ztrácejí i místa, kde je epiteliální vrstva nejtenčí, například rohovka a sliznice očí a sliznice rtů. Vysušená místa se zahustí a změní barvu. Na rohovce očí se tvoří trojúhelníkové hnědé suché oblasti – Larchetovy skvrny.

Všechny výše uvedené příznaky jsou spolehlivé pro biologickou smrt. Znamená to, že smrt nastala zcela a neodvolatelně.

Duchové života v mrtvém těle

Výše jsme mluvili o rigor mortis, o tom, že svaly neumírají hned, a tady vám povím o tak zajímavé věci, jako je přežití.

Po nástupu biologické smrti jsou některé struktury těla schopny existovat po určitou dobu bez kyslíku a vykazují funkce podobné těm v živém organismu. Jen jsou slabší a nakonec vyblednou. To není mystika – naše tělo je velmi chytré a je uzpůsobené k existenci tak trochu bez kyslíku.

Jak si pamatujeme, nejdelší játra v našem těle jsou svaly. Pokud orgány zemřou během několika hodin, mohou svaly žít i jeden den. Jejich život se projevuje v podobě tzv. supravitálních reakcí. Můžeme například vidět reakci příčně pruhovaných svalů na mechanickou stimulaci.

Tato reakce byla navržena pro forenzní účely již v roce 1916. Na končetinách a na zádech byly identifikovány standardní body, jejichž podráždění neurologickým kladívkem (nebo jakýmkoli omezeným tvrdým předmětem) je doprovázeno kontrakcí příslušných kosterních svalů. Tato reakce může přetrvávat 2–4 hodiny po smrti.

Existuje také test, kdy se na přední plochu ramene aplikuje rána štětcem nebo úzkým kovovým předmětem. Jako odpověď se objeví tzv. idiomuskulární tumor – svalový hřeben v místě dopadu. Tato svalová reakce může přetrvávat až 8–10 hodin po smrti.

Nehty a vlasy také neodumírají hned a přežijí déle než samotná kůže. Proto jsou „pohádky“ o nehtech a vlasech rostoucích na mrtvole zcela pravdivé. Tento růst ale nebudeme moci vidět vizuálně: koneckonců ani u živého člověka nevyrostou za pár hodin. Takže u mrtvoly vidíme tento „růst“ ne kvůli přímému růstu, ale kvůli vysychání měkkých tkání, o kterých jsem mluvil dříve: zmenšují se, zmenšují velikost, takže vlasy a nehty vypadají vizuálně delší. Žádná mystika, zase jen fyzika.

Bouřlivý život po smrti

Jakmile si bakterie, které žijí v našem těle, uvědomí, že nadešel jejich čas, začnou se rychle množit, čímž se spustí proces rozkladu. Jakkoli to může znít nepříjemně, stejně jako ostatní zvířata jsme součástí přirozeného ekosystému.

Hnití je proces štěpení bílkovin, ke kterému dochází pod vlivem odpadních produktů mikroorganismů. Právě ty, bez kterých člověk během života nemůže existovat – náš mikrobiom. Největší část mikrobiomu typicky žije v našich střevech. Zde nejčastěji začíná hnití, které je doprovázeno tvorbou hnilobných plynů.

Sirovodík, methylmerkaptan a ethylmerkaptan mají specifický hnilobný zápach. Hnitím také vznikají páchnoucí látky, jako je putrescin a kadaverin. Mimochodem, jedná se o stejné látky, jejichž souhrn se dříve nazýval kadaverózní jed, ale nyní je tento termín zastaralý. Nepříjemné pachy se mohou objevit během několika hodin – vše závisí na podmínkách, ve kterých se mrtvola nachází.

Mikroby se množí, uvolňuje se sirovodík, který proniká střevní stěnou, spojuje se s hemoglobinem železem v cévách břišní stěny a tvořící sulfhemoglobin zbarvuje přední břišní stěnu zeleně. Tyto kožní skvrny jsou při vyšetření velmi jasně viditelné a nazývají se zcela doslova: mrtvolná zelená. Poté začnou žilními cévami cestovat mikroorganismy, které způsobí hnilobu krve, což má za následek vytvoření hnilobné žilní sítě.

Kromě toho, že mrtvola postupně zezelená, začnou se v tkáních a orgánech hromadit hnilobné plyny, které mění vzhled zesnulého. Obličejová vrstva otéká, hlava, krk, hrudník, břicho a končetiny se zvětšují. Kůže se napíná a jakoby napíná, může praskat a vlivem plynů se mohou tvořit puchýře. Taková mrtvola se nazývá gigantická.

Kdy je mumifikace možná?

Pokud podmínky, ve kterých mrtvola zůstává, jsou nepříznivé pro rozklad, pak se tento proces zastaví a nastartují se další. Například dobře větrané, teplé a suché místo je příznivé pro mumifikaci mrtvoly. Proto není divu, že v bytech jsou pravidelně objevovány mumifikované mrtvoly.

Konzervační látky s tím nemají nic společného

Předpokládá se, že jíme tolik konzervačních látek, že mrtvoly mnohem pomaleji hnijí. Ale to je zásadně špatně.

Naše tělo není hlupák a všechny naše systémy jsou navrženy tak, aby odstranily vše nepotřebné. Člověk není během života chráněn, to je prostě nereálné, protože se to nehodí k zákonům biochemie. Ale po smrti – ano, tělo lze uchovat přirozeně (stejná mumifikace) nebo uměle (balzamace), což zpomaluje procesy rozkladu.

Znalost toho, jaké procesy nastávají po smrti, jak se tvoří kadaverózní skvrny, rigor mortis, jak rychle se mrtvola ochlazuje, jak vznikají určité změny, umožňuje soudním znalcům vyvozovat závěry o tom, jak dávno k smrti došlo. V některých případech můžeme analýzou stavu mrtvoly dokonce určit příčinu smrti. To by mohl být rozhodující obrat pro vyšetřování. Mrtví tak pomáhají živým.