Amoxicilin-AKOS, tablety 500 mg 20 ks (art. 10038874) koupit za cenu 147 ₽ v online lékárně v Moskvě a Moskevské oblasti – Aptstore
Článek: 10038874 Účinné látky: Amoxicilin Výrobce: Synthesis PAO Zastoupení: Binnopharm Datum spotřeby: 31.12.2026. 20. 7.35 Forma uvolnění: tablety Kategorie spotřebitele: Penicilinová antibiotika Balení: 1 ks. / XNUMX RUR za XNUMX kus.
Dodávka do 105 lékáren v Moskvě a Moskevské oblasti
Přijato 15. února – zdarma
Dodávka do 105 lékáren v Moskvě a Moskevské oblasti
Přijato 15. února – zdarma
Vzhled produktu se může lišit od vyobrazení na fotografii.
Existují kontraindikace, poraďte se se svým lékařem
Nutný předpis
Amoxicilin 500 mg 16 ks tobolek Přidat k oblíbeným

Amoxicilin 500 mg 16 tobolek
Flemoxin Solutab dispergovatelné tablety 500 mg č. 20 Přidat k oblíbeným
Flemoxin Solutab dispergovatelné tablety 500 mg č. 20
Amoxicillin+Clavulanic Acid Express tab disperg 875mg+125mg č. 14 Přidat k oblíbeným

Amoxicilin + kyselina klavulanová Express tab disperzant 875 mg+125 mg č. 14
Amoxicillin Express tab disperg 500mg č. 20 Přidat k oblíbeným

Amoxicillin Express tab disperg 500 mg č. 20
Augmentin tablety ppo 875mg/125mg č. 14 Přidat k oblíbeným

Augmentin tablety ppo 875 mg/125 mg č. 14
Flemoxin Solutab 250 mg 20 ks dispergovatelné tablety Přidat k oblíbeným

Flemoxin Solutab 250 mg 20 ks dispergovatelných tablet
Flemoxin Solutab tab disperg 250mg č. 20 Přidat k oblíbeným

Flemoxin Solutab tab disperg 250 mg č. 20
Amoxicilin tableta 250 mg č. 20 express Přidat k oblíbeným

Amoxicilin tableta 250 mg č. 20 expres

Amoxiclav prášek pro přípravu suspenze s pipetou 250 mg + 62,5 mg/5 ml 15,8 g
Amoxiclav Quicktab tab disperg 312,5mg №20 Přidat k oblíbeným

Amoxiclav Quicktab tablet disperze 312,5 mg №20
![]()
Návod k použití
otevřeno
Účinná látka: amoxicilin trihydrát – 574 mg (ve smyslu amoxicilinu – 500 mg).
Pomocné látky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, mastek, koloidní oxid křemičitý (Aerosil), povidon K90, stearát vápenatý.
Absorpce je rychlá, vysoká (93 %), příjem potravy vstřebávání neovlivňuje a v kyselém prostředí žaludku se neničí. Při perorálním podání v dávce 250 mg a 500 mg je maximální koncentrace v krevní plazmě 5 mcg/ml a 10 mcg/ml. Doba k dosažení maximální koncentrace po perorálním podání je 1-2 hodiny.
Má velký distribuční objem – vysoké koncentrace se nacházejí v krevní plazmě, bronchiálním sekretu (u hnisavého bronchiálního sekretu je distribuce slabá), játrech, lymfatických uzlinách, děloze, vaječnících, vedlejších nosních dutinách, pleurální a peritoneální tekutině, slinách a slzné tekutině , moč, obsah kožních puchýřů, plicní tkáň, střevní sliznice, středouší a tekutina z vedlejších nosních dutin, kosti, tuková tkáň, žlučník (koncentrace ve žluči převyšuje koncentraci v krevní plazmě 10krát – při normální průchodnosti žlučových cest), tkáně plodu. Když se dávka zdvojnásobí, zdvojnásobí se i koncentrace. V plodové vodě a v cévách pupečníku je koncentrace amoxicilinu asi 2 % koncentrace v krevní plazmě těhotné ženy. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou při zánětu mozkových blan (meningitida), koncentrace v mozkomíšním moku se zvyšuje! až 2 % koncentrace v krevní plazmě. Vazba s proteiny krevní plazmy je 50-20%.
Částečně (10-20%) je metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů.
Poločas (T1/2) je 1-1,5 hodiny. Vylučuje se 50-70% v nezměněné podobě ledvinami tubulární exkrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), játry – 10-20%. Malé množství se vylučuje do mateřského mléka. Při poruše funkce ledvin (clearance kreatininu [CC] ≤ 15 ml/min) se T1/2 prodlouží na 8,5 hodiny.
Amoxicilin se odstraňuje hemodialýzou.
Speciální skupiny pacientů
T1/2 amoxicilinu u dětí ve věku od 3 měsíců do 2 let je podobný T1/2 u starších dětí a dospělých.
Vzhledem k tomu, že u starších pacientů se zvyšuje pravděpodobnost snížené funkce ledvin, je výběr dávky prováděn s opatrností a je také nezbytné sledování funkce ledvin.
Při perorálním podání zdravým ženám a mužům nemá pohlaví pacientů významný vliv na farmakokinetiku amoxicilinu.
Celková sérová clearance amoxicilinu se zvyšuje úměrně se snížením renálních funkcí. Pokud je porušena funkce ledvin (clearance kreatininu ≤ 15 ml/min), T1/2 se prodlužuje a může dosáhnout 8,5 hodiny při anurii.
U pacientů s poruchou jaterních funkcí by měla být dávka zvolena opatrně a je nezbytné pravidelné sledování jaterních funkcí.
Indikace pro použití
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na amoxicilin:
- infekce horních cest dýchacích (tonzilofaryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha)
- infekce dolních cest dýchacích (akutní bakteriální bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie);
- infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, endometritida, cervicitida, kapavka);
- břišní infekce (cholangitida, cholecystitida);
- eradikace Helicobacter pylori u pacientů s duodenálními nebo žaludečními vředy (vždy v kombinaci s jinými léky);
- infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundární infikované dermatózy);
- leptospiróza, listerióza;
- Lymeská nemoc;
- infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, břišní tyfus, úplavice, salmonelóza (způsobená Salmonella typhi, citlivá na ampicilin), nosičství salmonel;
- prevence bakteriální endokarditidy při chirurgických zákrocích v dutině ústní a horních cestách dýchacích.
- Hypersenzitivita na amoxicilin, beta-laktamová antibiotika (jiné peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy) nebo jiné složky léčiva;
- děti do 3 let (pro tuto lékovou formu).
Dávkování a podávání
Uvnitř, před nebo po jídle. Dávka léku závisí na citlivosti infekčního agens, závažnosti onemocnění a lokalizaci infekčního procesu. Pro zajištění níže uvedeného dávkovacího režimu pro děti do 12 let je výhodné užívat amoxicilin v práškové lékové formě pro přípravu perorální suspenze.
Dospělí a děti starší 13 let a/nebo vážící více než 40 kg:
Obvykle se předepisuje 250 mg – 500 mg 3krát denně nebo 500 mg – 1000 mg 2krát denně. U sinusitidy, komunitní pneumonie a jiných závažných infekcí se doporučuje předepsat 500 mg – 1000 mg 3krát denně.
Maximální denní dávka je 6 g.
Děti od 3 do 5 let a/nebo vážící od 15 kg do 19 kg:
Obvykle se předepisuje 250-500 mg 3krát denně nebo 500-1000 mg 2krát denně. V případech, kdy je vysoká pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae, se doporučují vyšší dávky – 500 mg 2–3krát denně.
Děti od 5 do 13 let a/nebo s tělesnou hmotností od 19 kg do 40 kg:
Obvykle se doporučuje 250 mg 3krát denně. V případech, kdy je vysoká pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae, se doporučují vyšší dávky – 500 – 1000 mg 3x denně.
Maximální denní dávka pro děti je 100 mg/kg/den.
Lymeská borelióza (borelióza) – rané stadium
Dospělí a děti starší 13 let a/nebo vážící více než 40 kg – 500 mg – 1000 mg 3krát denně až do maximální denní dávky 4 g, rozdělené do několika dávek, po dobu 14 dnů (10-21 dnů) .
Děti od 3 do 5 let a/nebo vážící od 15 kg do 19 kg – 250 mg 3krát denně.
Děti od 5 do 13 let a/nebo s tělesnou hmotností od 19 kg do 40 kg – 500 mg 2-3krát denně (v dávce 50 mg/kg/den, rozděleno do 3 dávek).
Eradikace Helicobacter pylori u pacientů s duodenálním nebo žaludečním vředem (vždy v kombinaci s jinými léky). Dospělí: 1000 mg dvakrát denně v kombinaci s inhibitorem protonové pumpy (např. omeprazol, lansoprazol) a dalším antibiotikem (např. klarithromycin, metronidazol) po dobu 2 dnů. Děti starší 7 let a/nebo vážící více než 13 kg – 40 mg 1000krát jako součást kombinované léčby. Děti od 2 do 3 let a/nebo s hmotností od 5 kg do 15 kg – 19 – 250 mg 500krát denně. Děti od 2 do 5 let a/nebo s tělesnou hmotností od 13 kg do 19 kg – 40-500 mg 1000krát denně (v dávce 2 mg/kg/den, rozděleno do 50 dávek).
Prevence bakteriální endokarditidy
Dospělí a děti starší 13 let a/nebo vážící více než 40 kg: Doporučuje se 2 g 30-60 minut před operací. Dětem se doporučuje: – od 3 do 5 let a/nebo s tělesnou hmotností 15-19 kg: 750-1000 mg (v dávce 50 mg/kg/den) před výkonem; – 5-12 let a/nebo tělesná hmotnost 20-40 kg: 1000-2000 mg (v dávce 50 mg/kg/den) před výkonem.
Se selháním ledvin
Dospělí a děti s hmotností ≥ 40 kg
Děti s hmotností < 40 kg*
Není nutná žádná změna dávkování/režimu
Není nutná žádná změna dávkování/režimu
Maximálně 500 mg 2krát denně
15 mg/kg, jednou denně (maximálně 500 mg 2krát denně)
Maximálně 500 mg
15 mg/kg 1krát denně (maximálně 500 mg)
*Ve většině případů je preferována parenterální terapie
Pacienti na hemodialýze
Dospělí a děti s hmotností > 40 kg
500 mg každých 24 hodin.
Před hemodialýzou by měla být předepsána jedna další dávka 1 mg. Aby se obnovila koncentrace léčiva v systémovém oběhu, mělo by být po hemodialýze předepsáno 500 mg.
Děti s hmotností < 40 kg
15 mg/kg/den jednou (maximálně 500 mg). Před hemodialýzou by měl být předepsán 1 doplněk 15 mg/kg. Aby se obnovila koncentrace léčiva v systémovém oběhu, po hemodialýze by mělo být předepsáno 15 mg/kg.
Pacienti na peritoneální dialýze
Maximální dávka amoxicilinu je 500 mg/den.
Na místě chráněném před světlem, při teplotě do 25°C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Před zahájením léčby amoxicilinem by měl být pacient podrobně vyslechnut ohledně předchozích hypersenzitivních reakcí na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika. U pacientů, kteří jsou přecitlivělí na peniciliny, jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.
U pacientů léčených penicilinem byly hlášeny závažné hypersenzitivní reakce (včetně anafylaktoidních a závažných kožních nežádoucích reakcí), někdy fatální. Rozvoj těchto reakcí je pravděpodobnější u pacientů s anamnézou přecitlivělosti na penicilin, stejně jako u jedinců s atopií. Pokud se objeví alergická reakce, přerušte léčbu amoxicilinem a nasaďte vhodnou alternativní léčbu.
Vzácně se vyskytly případy hypersenzitivních reakcí, jako je alergický akutní koronární syndrom (Kounisův syndrom), v případě, kdy je při současném užívání s amoxicilinem nutná vhodná léčba.
Při léčbě je nutné sledovat stav funkcí krvetvorných orgánů, jater a ledvin.
Byla hlášena zvýšená aktivita jaterních enzymů a změny v počtu krvinek.
Při dlouhodobém užívání se mohou vyvinout případy superinfekce a kandidózy (zejména vulvovaginální kandidózy).
Při užívání téměř všech antibakteriálních léků je možné vyvinout kolitidu spojenou s antibiotiky až do život ohrožujícího stavu. To je třeba vzít v úvahu, pokud se během antibiotické terapie nebo po jejím ukončení objeví průjem. Pokud se rozvine kolitida související s antibiotiky, je třeba okamžitě ukončit medikamentózní léčbu a poradit se s lékařem, aby předepsal vhodnou léčbu. Užívání léků, které inhibují střevní motilitu, je kontraindikováno.
Výskyt generalizovaného erytému s horečkou, doprovázený pustulami, na začátku terapie může být příznakem akutní generalizované exantematózní pustulózy (AGEP). Tato nežádoucí léková reakce vyžaduje přerušení léčby amoxicilinem a je kontraindikací pro jeho další použití v jakékoli situaci.
Pacienti s infekční mononukleózou a amoxicilinovou lymfocytární leukémií jsou zvláště náchylní k rozvoji vyrážky.
Při podezření na infekční mononukleózu by se amoxicilin neměl používat, protože u pacientů s tímto onemocněním může amoxicilin způsobit kožní vyrážku podobnou spalničkám, což ztěžuje diagnostiku onemocnění.
Po použití amoxicilinu u pacientů s lymskou boreliózou byla pozorována Jarischova-Herxheimerova reakce. Jeho přímou příčinou je baktericidní aktivita amoxicilinu proti bakteriím způsobujícím lymskou boreliózu, spirochétě Borrelia burgdorferi. Pacienti by měli být ujištěni, že tato reakce je běžným a obvykle samoomezujícím důsledkem užívání antibiotik u pacientů s lymskou boreliózou. Léčba musí pokračovat 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.
Křeče se mohou objevit u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo u pacientů užívajících vysoké dávky léku nebo u pacientů s predisponujícími faktory (například křeče v anamnéze, léčba epilepsie nebo meningitida).
V případě selhání ledvin je nutné upravit dávkovací režim v závislosti na stupni selhání ledvin.
U pacientů se sníženou diurézou byla krystalurie pozorována velmi vzácně, hlavně při parenterálním podání. Při použití vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje udržovat dostatečný příjem tekutin a diurézu, aby se snížila možnost krystalurie související s léky. U pacientů s katetrizovaným močovým měchýřem je třeba pravidelně kontrolovat průchodnost katetru.
U pacientů užívajících amoxicilin byl vzácně hlášen zvýšený protrombinový čas. Pacienti, kteří jsou indikováni k současnému užívání nepřímých antikoagulancií, by měli být sledováni specialistou. Může být nutná úprava dávky nepřímých antikoagulancií.
Existuje možnost, že zvýšené koncentrace amoxicilinu v séru a moči mohou ovlivnit výsledky některých laboratorních testů. Při použití chemických metod mohou vysoké koncentrace amoxicilinu v moči způsobit falešně pozitivní výsledky testů. Ke stanovení přítomnosti glukózy v moči během léčby amoxicilinem se doporučuje použít enzymatické metody glukózooxidázy.
Použití amoxicilinu může zkreslit výsledky kvantitativního stanovení estriolu u těhotných žen.
Lék by měl být používán s opatrností u starších osob, těhotných žen a během kojení.
Při použití amoxicilinu k léčbě infekce Helicobacter pylori byste měli vzít v úvahu informace uvedené v textu pokynů pro lékařské použití jiných současně užívaných léků.
Amoxicilin je aminobenzylpenicilin, semisyntetické širokospektré antibiotikum, které má baktericidní účinek díky inhibici syntézy bakteriální buněčné stěny.
Prahové hodnoty minimální inhibiční koncentrace (MIC) pro různé citlivé mikroorganismy se liší.
Hranice MIC pro amoxicilin podle Evropského výboru pro testování antimikrobiální citlivosti (EUCAST), verze 5.0
Hraniční hodnoty MIC (mg/l)