Zneužívající vztahy – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Zneužívající vztahy – jedná se o opakované činy psychického a fyzického násilí vůči partnerovi, který je v roli oběti. Uplatňují se v manželských kontaktech, kontaktech dítě-rodič a sourozenci. Obecným schématem je implementace moci, kontroly, ponížení. Projevy týrání jsou různé: bití, vyhrožování, vydírání, omezování svobody. Diagnostika se provádí konverzací a psychologickým testováním. Náprava se provádí pomocí psychoterapie, nejpoužívanější metody jsou kognitivně-behaviorální.

ICD-10

T74.1 T74.2 T74.3 T74.8

• Důvody zneužívání
• Fáze vývoje
• Klasifikace
• Známky násilného vztahu
• Následky
• diagnostika
• Oprava
• Prognóza a prevence
• Ceny za ošetření

Přehled

Pojmy „zneužívání“ a „zneužívání“ pocházejí z angličtiny, překlad znamená „násilí“, „kruté zacházení“. Popisují manželské, partnerské vztahy mezi mužem a ženou, ale ve skutečnosti jsou použitelné pro jakýkoli typ mezilidské interakce. Agresorem je násilník, objektem násilí je oběť. Podle statistik je prevalence zneužívání u mužů 30%, u žen – 6-10%. Skutečná čísla jsou pravděpodobně mnohem vyšší: fakta o krutosti a bití skrývají členové rodiny.

Důvody zneužívání

Násilné vztahy existují ve všech sociálních skupinách bez ohledu na postavení, vzdělání nebo náboženské vyznání. Liší se pouze formy projevů násilí. Predispozice ke zneužívání je určena několika faktory:

• Příklad rodičů. Dítě vyrůstající v rodině, kde se často projevuje násilí mezi rodiči, si osvojí vzorce chování. Hádky a bití se stávají normou, v dospělosti je přenáší do vlastní rodiny.
• Romantizující násilníky. Beletrie, filmy a příběhy od blogerů na sociálních sítích často vyjadřují chování násilníka jako společensky přijatelné. Chování hrdiny, který se stal autoritou, je napodobováno.
• Zkušená šikana. Násilí na osobě spáchané v rodině, ve škole nebo v práci může vyvolat odvetnou agresi. Později začne používat kruté techniky, které byly použity na něm samotném.
• Psychická predispozice. Ke zneužívání často dochází u párů, kde jeden má impulzivitu a sníženou sebekontrolu a druhý má nízké sebevědomí a potřebu náklonnosti.

Fáze vývoje

Mezi lidmi, pro které je tento vzorec chování obvyklý, vznikají násilné vztahy. Existuje určitá psychická připravenost násilníka spáchat násilné činy a oběti podstoupit odpovídající zkušenost. Proces vývoje se skládá ze šesti fází:

1. Přilákat pozornost. Při setkání s někým se chovají otevřeně, vyzývavě, nebo naopak tajemně a skrytě. Cílem je zaujmout.
2. Fáze cukroví a kytice. Převládají komplimenty, dárky a námluvy. Nastává zvykání si na zvýšenou pozornost druhého.
3. Ignorování. Nezbytné pro vznik závislosti. Oběť začíná pociťovat úzkost, nejistotu a snaží se obnovit romantické období.
4. Podřízení. Násilník souhlasí s návratem ke komunikaci na základě dominance. Sebevědomí druhé strany klesá a objevuje se strach.
5. Násilí. Zvýšený vliv umožňuje agresorovi způsobit fyzickou újmu, páchat sexuální nátlak a psychicky terorizovat partnera.
6. Zadržení. Po aktu krutosti dochází k pokání nebo obviňování oběti, vydírání, vyhrožování („beze mě nejste nic“). Techniky jsou zaměřeny na zachování možnosti zneužití.

Zneužívající vztahy v rodině

Klasifikace

Násilné vztahy se vyznačují povahou násilí: fyzické, morální a psychologické, sexuální, ekonomické. V trvání mohou být krátkodobé nebo dlouhodobé. Podle struktury rolí existují dva typy zneužívání:

1. Klasické. Role jsou přiděleny a přísně dodržovány. Jeden se násilí dopouští periodicky, druhý je toleruje a není schopen se bránit.
2. Dynamický. Oběť může z pomsty převzít roli agresora. Žena v období „klidu“ zpravidla vyvíjí psychický nátlak na muže, který jí dříve fyzicky ublížil.

Známky násilného vztahu

Nejčastějším projevem je fyzické ublížení. Provádí se omezováním svobody, bitím, mučením. Často jsou terčem útoku ženy a děti. Následky bití lze jen těžko skrývat, oběť se potýká s názorem společnosti: empatie, odsuzování, obviňování. Lidé kolem vás mohou projevit podporu a pomoc, ale často se vyskytují případy lhostejnosti k problémům v rodině. Skutečnost bití je často skryta kvůli riziku obviňování oběti – reakce společnosti, která obviňuje oběť („je to moje vlastní chyba, vyprovokoval jsem to“).

Psychické týrání se projevuje morálním nátlakem, ponižováním a nátlakem. Agresor vyhrožuje poškozením zdraví a omezuje svobodu. V mírných verzích to znamená zanedbávání, navození nejistoty, zákaz vycházek s přáteli. V extrémních formách – vyhrožování vraždou, držení domu za pomoci vydírání, manipulace. Častým příkladem je manipulace se ženou prostřednictvím dětí. Muž se prosazuje a cítí sílu. Žena se cítí deprimovaná, nenáviděná, bezmocná. S odporem slabého partnera se psychické násilí může změnit na fyzické.

Sexuální zneužívání se projevuje zneužíváním osoby k uspokojení sexuálních potřeb pomocí výhrůžek a fyzického nátlaku. Vyznačuje se zastrašováním, vydíráním a manipulací. Sexuální kontakt je hodnocen jako „manželská povinnost“: jeden se musí podřídit druhému. Toto vysvětlení nechává agresora bez trestu a oběť přijímá pozici, ve které je nucena vydržet. Nucený sex je často doprovázen perverzí a bitím.

Ekonomické zneužívání je vztah, kdy osoba, která má přístup k financím a dalším materiálním statkům, přísně omezuje jejich použití partnerem. Tato možnost se projevuje ponižováním, porušováním práv a emočním a psychickým nepohodlím. Příklad: manžel zakáže manželce kupovat oblečení a kosmetiku, požaduje vyúčtování všech výdajů a nedovolí jí získat práci. Možné je i obrácené chování v roli, kdy nepracující člověk hospodaří s penězi a jiný ho ze strachu ze samoty poslouchá.

Následky

Velké procento násilných vztahů je doprovázeno alkoholismem u jednoho nebo obou účastníků vztahu. Konflikty eskalují do bití, což vede k těžkým fyzickým zraněním a smrti. Nejčastější možností jsou smrtelné následky obětí. Někdy však smrt nastane v důsledku toho, že slabší partner překročí sebeobranu. Další „komplikací“ zneužívání je sebevražda. Dlouhodobé násilí a pocit beznaděje vyvolávají sebevražedné chování.

diagnostika

Specialista získává většinu informací prostřednictvím klinického rozhovoru. Diagnostický proces je nejproduktivnější, jsou-li přítomni oba manželé. Často ale nastávají případy, kdy má o pomoc zájem pouze oběť. Dosud nebyly vyvinuty žádné psychodiagnostické nástroje k posouzení míry zneužívání. Psychologové a psychoterapeuti používají kritéria identifikovaná A. Giladem:

• negativní hodnocení minulých manželství, partnerských záležitostí;
• touha ovládat akce, komunikovat s ostatními;
• neúcta, zanedbávání, ponižování;
• patologická žárlivost;
• nepřiznání viny;
• sobectví, neochota porozumět druhému;
• využití zdrojů manžela (energie, čas, peníze);
• vyhrožování a vydírání během konfliktů;
• nenávist k opačnému pohlaví;
• přísnější zacházení v soukromí než na veřejnosti;
• ovládání komunikace na internetu, po telefonu;
• touha izolovat oběť od společnosti.

Na základě těchto kritérií jsou sestavovány dotazníky, tendence k násilným vztahům je hodnocena ve třech kategoriích: mírná, střední, těžká. Doplňkem této metody jsou psychodiagnostické testy, které zkoumají osobnostní rysy: dotazník R. Haera pro identifikaci psychopatie, test „Dark Triad“, dotazník W. Schutze a další. Na základě výsledků testů jsou jedinci náchylní ke zneužívání identifikováni s tak výraznými rysy, jako je agresivita, nízká sebekontrola, narcismus, podvod a touha po moci.

Oprava

Psychoterapeutická pomoc lidem v násilných vztazích je poskytována různými způsoby. Pokud agresor popírá existenci problému a odmítá zásah psychologů, psychiatrů a psychoterapeutů, pak by nejracionálnějším řešením bylo vztah ukončit. Specialista pomáhá oběti zastavit toxickou komunikaci, překonat závislost na partnerovi a vyrovnat se s pocity viny, strachu a nejistoty. Psychoterapie probíhá formou individuálních sezení. Metody jsou vybírány individuálně s ohledem na vlastnosti osobnosti klienta.

Když oba manželé pochopí potřebu změny a jsou připraveni na psychoterapeutickou práci, asistenční program je zaměřen na odstranění vzorců chování a přesvědčení, které podporují zneužívání. Mnoho odborníků uznává kognitivně-behaviorální přístup jako nejúčinnější. V první fázi je pozornost věnována procesu uvědomování si a analýzy aktuálních pocitů, představ a činů. Poté jsou zvažovány a implementovány techniky, které nahrazují destruktivní programy konstruktivními, pozitivními. V procesu psychoterapie se v rodině vytváří bezpečná atmosféra, zlepšuje se kvalita komunikace, rozvíjejí se metody prevence zneužívání.

Prognóza a prevence

Účinnost psychoterapie v násilných vztazích závisí na jejich délce a také na připravenosti obou partnerů na změnu. Čím kratší je trvání násilí, tím větší je pravděpodobnost pozitivní změny. Hlavním preventivním opatřením je odstranění projevů zneužívání jako normy. V rodičovské rodině je nutné udržovat přátelské vztahy, vytvářet negativní hodnocení společnosti vůči jakýmkoliv variantám násilí.

1. Zneužívání vztahů u lidí do 20 let / Resnyanskaya A.A., Chernova A.A. // International Journal of Humanities and Natural Sciences. – 2022. – č. 12-4.

2. Specifika násilných vztahů, důsledky ženského násilí v rodině / Khaidov S.K., Shalaginova K.S. // MNIZH. — 2022. — Č. 3-3 (117).

3. Domácí násilí: podstata a druhy / Sadykov R.M., Bolshakova N.L.// International Journal of Humanities and Natural Sciences. — 2022. č. 7-2.

4. Vztah mezi negativními osobnostními rysy a tendencí ke zneužívání v mezilidských vztazích mezi mužem a ženou / Ignatova E.S., Razvodova E.D. // SGN. — 2019. — č. 1 (3).