Jaká antibiotika lze koupit bez lékařského předpisu pro dospělého v lékárně

Většina lidí slyšela, že existuje skupina léků nazývaná antibiotika. Někdo, když se nachladil, okamžitě šel do lékárny pro takové léky, aniž by navštívil lékaře. Po mnoho let se tyto léky prodávají pouze na předpis, ale mnozí se stále zajímají o: “Jaká antibiotika si může dospělý koupit v lékárně bez předpisu?” V článku na tuto otázku odpovídáme a také vám jednoduchými slovy řekneme, co jsou antibiotika, k jakému účelu se používají a jaká je antibiotická rezistence.

Lékařský redaktor
Přednosta kliniky, pneumolog, praktický lékař. Praxe v oboru od roku 2009.

Co jsou to antibiotika jednoduchými slovy

Jednoduše řečeno, antibiotika (antimikrobiální látky) jsou léky, které zabíjejí bakterie.

Mnoho bakterií je pro člověka prospěšných: obývají naše tělo a podporují jeho životní funkce. Jsou tzv mikrobiota.

Na světě však existuje mnoho bakterií, které jsou patogenní: když se dostanou do lidského těla, způsobí onemocnění.

Vědci také klasifikují podmíněně patogenní bakterie. Jsou přítomny v našem těle a neškodí mu. Za určitých podmínek (například snížená imunita) však mohou onemocnění také způsobit.

K jakému účelu se antibiotika používají?

Lékaři předepisují antibiotika těm, kteří mají bakteriální infekci. Antibiotika napadají bakterie, zabíjejí je nebo zpomalují jejich růst. V důsledku toho se člověk zotaví.

Mohou antibiotika léčit nachlazení?

Antibiotika působí na bakterie, ale ne na viry. Nesprávně proto jednají lidé, kteří při nachlazení začnou brát antibiotika.

Antimikrobiální látky mají vedlejší účinky. Pokud má člověk skutečně chorobu způsobenou bakteriemi, pak přínosy antibiotika mnohonásobně převažují nad možnou škodou, proto je lék předepsán.

Například pokud není léčena antibiotiky pneumoniezpůsobené bakteriemi (streptokok, stafylokok, legionella, mykoplazma), pacient může zemřít. A pokud se léčí, nejčastějším vedlejším účinkem je průjem (průjem) po dobu několika dnů.

Je zřejmé, že v případě zápalu plic přínos antibiotik (zabránění smrti člověka) daleko převažuje nad škodou (krátkodobý průjem).

Při nachlazení je tomu naopak. Způsobují ji viry (chřipka, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, koronaviry – těch je kromě COVID-19 mnoho atd.). Pokud si člověk vezme antibiotikum – a jak známo, na viry vliv nemá – pak rýma rychleji neodezní. Pacient trpí vedlejšími účinky léků, ale nedostává žádný přínos.

Z tohoto důvodu lékaři nepředepisují antibiotika pro nekomplikované ARVI (nachlazení). Jsou předepisovány v případě komplikací (sinusitida – zánět dutin; bronchitida atd.).

Jaká antibiotika si můžete koupit v lékárně bez lékařského předpisu?

Žádný. To je zákonem zakázáno.

Dříve se antibiotika prodávala bez lékařského předpisu. Lidé u nás (nejen) však rádi sebeléčbu. Často se stane následující. Když se objeví příznaky, člověk nechodí k lékaři, ale stanoví diagnózu pro sebe, sestaví seznam léků, které podle jeho názoru pomohou, jde do lékárny a koupí si je.

Situace se zhoršila s rozvojem internetu. V 1990. letech XNUMX. století člověk neměl kde okamžitě najít informace o tom, co příznaky způsobilo a jaké léky na ně brát. Nyní vyhledávače vracejí stovky stránek. Při jejich čtení uživatel vidí celý seznam patologií, které se projevují stejnými příznaky, jaké má on. Po náhodném výběru jedné nemoci ze seznamu hledá na internetu, jaké léky by se měly použít k její léčbě. Řada léků doporučených na internetu může být pro člověka kontraindikována, ale neví o tom. Po stažení seznamu z webu, který se vám líbí, si jej koupí v lékárně a začne ho užívat.

Je špatné to dělat i s runny nos. Nosní kongesce a výtok tekutin mohou být způsobeny nejen běžnou rýmou, ale také zánětem dutin. U prvního stačí obyčejné kapky, ale u druhého už jsou potřeba antibiotika. Pokud si člověk naordinuje nosní kapky, užívá je a má zánět vedlejších nosních dutin, může bez řádné léčby nastat komplikace – zánět ucha (zánět středního ucha) a dokonce i mozkových blan (meningitida).

Lékařská literatura popisuje případ, kdy člověk s ucpaným nosem způsobeným vychýlenou nosní přepážkou bez porady s lékařem dlouhodobě pil 10-15 lahviček léků denně. V důsledku předávkování byla jeho srdeční funkce narušena a byl přijat do intenzivní péče s arytmií. Kdyby šel k lékaři, bylo by mu řečeno, že jeho nemoc lze vyléčit operací.

Co se stane, když si člověk naordinuje antibiotika, aniž by navštívil lékaře?

Existuje vysoké riziko, že se setkáte s některou z následujících situací.

• U onemocnění, které způsobuje příznaky, jsou antimikrobiální látky k ničemu.

Výše jsme uvedli příklad s nachlazením (ARVI).

• Toto antibiotikum je pro pacienta kontraindikováno.

Například člověk měl těžké alergická reakce na jiný lék. Nyní si koupil antimikrobiální lék, který se jmenuje úplně jinak. Bez lékařského vzdělání však možná nevíte o takzvané zkřížené alergii: když různé skupiny chemických sloučenin mají podobnou strukturu a všechny způsobí alergie.

• U tohoto onemocnění je potřeba jiné antibiotikum.

Bakterie jsou různé a antibakteriální léky také. Stejné antibiotikum dobře zabíjí bakterie určité skupiny, ale na ostatní nemá žádný účinek.

Když pacient jde do zdravotnického zařízení, lékař ví, jak pomocí příznaků určit typ bakterie, která onemocnění způsobila.

Pokud klinické příznaky nemohou určit, o jakou bakterii se jedná, pak lékař předepíše doplňující vyšetření – například výsev biomateriálu na mikroflóru. To znamená, že v laboratoři zkoumají, jaký mikrob je obsažen ve sputu, moči a krvi pacienta. Bakterie se navíc léčí různými antibiotiky, aby se zjistilo, která z nich jsou účinnější. Na základě výsledků takové analýzy je ošetřující lékař schopen předepsat vhodné léky.

Doma je člověk zbaven příležitosti pochopit, zda je potřeba antibiotikum, a pokud ano, které.

Kromě škod, které si člověk může způsobit sám, vede nekontrolované užívání antimikrobiálních léků ve společnosti k fenoménu antibiotické rezistence.

Co je to antibiotická rezistence

To znamená, že se bakterie adaptují a antibiotikum, které bylo dříve účinné, na ně již nepůsobí. V důsledku toho musí farmaceutické společnosti vynalézt nová, silnější antibiotika.

Světová zdravotnická organizace (WHO) tento problém identifikovala a vyvinula program boje proti antimikrobiální rezistenci a její prevence.

Pro snížení rizika poškození zdraví lidí samoléčbou antibiotiky a snížení rezistence byl v Rusku v roce 2017 prodej této kategorie léků bez lékařského předpisu právně zakázán.

Co dělat, když jste nemocní

Když máte nějaké příznaky, neměli byste se léčit sami: diagnostikujte se a kupujte léky na základě toho, co jste si přečetli na internetu. Musíte navštívit lékaře: přijďte do lékařského centra, na kliniku nebo zavolejte sanitku.

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.

Antibiotika jsou velmi důležitou skupinou léků. Mnozí jim vděčí nejen za své zdraví, ale i za život. Při výběru nejlepšího antibiotika je však třeba zvážit mnoho faktorů. Dnes MedAboutMe připravil příběh o přibližném algoritmu pro výběr léku.

Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka

Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.

Indikace pro jmenování antibiotik

U antibiotik je třeba si pamatovat především to, že jsou účinná pouze u bakteriálních infekcí. Pokud je onemocnění způsobeno viry, prvoky nebo houbovými mikroorganismy, pak léčba antibiotiky nebude účinná. To může vést k nesprávným závěrům a použití dalšího antibakteriálního léku se stejným výsledkem. Kromě toho existuje riziko nežádoucích účinků samotného antibiotika. Může se jednat o alergickou nebo toxickou reakci.

Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu a příčinu onemocnění. K tomu může potřebovat další výzkum.

V praxi se antibiotika často předepisují na respirační virové infekce. Existuje názor, že to zabraňuje možným bakteriálním komplikacím ARVI. To však není pravda. Naopak neodůvodněné předepisování antimikrobiálních léků vede k potlačení prospěšné mikroflóry a vzniku rezistence u patogenních bakterií.

Je zajímavé, že tento jev je pozorován všude. Britští vědci také dospěli k závěru, že antibiotika byla v systému primární péče jejich země předepisována nadměrně. Australští vědci tvrdí, že antibiotika pro ARVI v Austrálii jsou předepisována 4-9krát častěji, než vyžadují terapeutická doporučení.

Vliv charakteristik patogenu

V ideálním případě je pro přesné předepsání antibiotika zapotřebí kultivace patogenu ke stanovení citlivosti na antibiotika. Na výsledky si však musíte počkat asi týden. Proto při léčbě lékař obvykle předepisuje širokospektrá antibiotika. Působí na velké množství mikroorganismů.

Mezi nejčastější širokospektrá antibiotika patří třetí generace penicilinů, druhá, třetí, čtvrtá generace cefalosporinů, dále makrolidy, aminoglykosidy, fluorochinolony a tetracykliny.

Před získáním kultivace se výběr antibiotika řídí úsudkem lékaře. Bere v úvahu následující faktory:

1. Lokalizace zánětlivého zaměření. Například je známo, že nejčastějším původcem pneumonie je Streptococcus pneumoniae. Proto pro léčbu lékař zvolí léky, které účinně ničí streptokoky.
2. Schopnost léčiva udržovat vysoké koncentrace v určitých orgánech a tkáních. Schopnost antibiotika akumulovat se v plicní tkáni tedy usnadňuje léčbu zápalu plic.
3. Citlivost nejčastějších patogenů na antibakteriální látky. Obvykle jsou takové statistiky dostupné v každém regionu a praktičtí lékaři je znají. Výzkumy naznačují, že předepisování antibiotik, vůči nimž se bakterie staly rezistentními, vede ke zhoršení pacientova stavu. Američtí vědci tak objevili souvislost mezi předepisováním penicilinů a výskytem sepse u pacientů ve Spojených státech.

Vliv charakteristik pacienta na volbu léku

Výběr antibakteriálního činidla je ovlivněn charakteristikou pacienta a jeho onemocněním. Zde jsou nejvýznamnější z nich:

• Stáří. Je to důležité pro výběr léku. Proto jsou sulfonamidy kontraindikovány pro děti do jednoho roku. To je způsobeno jejich schopností vytěsnit bilirubin z jeho spojení s albuminem. Tento jev může vést k poškození centrálního nervového systému dítěte. Systémové podávání fluorochinolonů je navíc kontraindikováno u dětí do 12 let. Na výběr léku má vliv i stav těhotenství nebo laktace.
• Stav ledvin a jater. Právě těmito orgány se vylučuje většina antibiotik. Pokud trpíte selháním jater nebo ledvin, nemůžete předepsat lék, který se vylučuje přes poškozený orgán.
• Předchozí léčba a její výsledky, stejně jako užívání jiných léků. Zohlednění těchto faktorů pomáhá lékaři správně vybrat antibiotikum a vyhnout se předepisování nekompatibilních léků.
• Alergologická anamnéza. Tyto informace pomáhají předcházet komplikacím, jako je kopřivka nebo angioedém. Ke stejnému účelu slouží test citlivosti, který se provádí před injekcí antibiotika v nemocnici.
• Doprovodná onemocnění. Mohou výrazně ovlivnit výběr lékaře. Fluorochinolony tedy zvyšují křečovou připravenost, a proto jsou u epilepsie kontraindikovány.
• Stav imunitního systému pacienta. U leukémie, AIDS, stejně jako u pacientů na hemodialýze, po chemoterapii nebo radiační terapii je pozorován pokles obranyschopnosti organismu. Takovým pacientům lékaři obvykle předepisují baktericidní antibiotika, odmítají bakteriostatická.

Trvání kurzu

Antibiotika se obvykle předepisují po dobu 5 až 10 dnů. Pokud jej přestanete užívat brzy, některé bakterie přežijí a stanou se odolnými vůči tomuto antibiotiku. Délku kurzu určuje lékař na základě klinického obrazu.

Pro dosažení účinku je důležité užívat lék v přesně definovaném čase. Vynechání i jedné dávky vede k poklesu koncentrace antibiotika a riziku vzniku lékové rezistence na lék.

Dalším důležitým bodem je včasné posouzení účinnosti antibiotika. Závěry o něm jsou učiněny po 48-72 hodinách od začátku jeho používání. Pokud nedojde k žádnému účinku nebo dojde k nežádoucím reakcím, je nutné antibiotikum změnit.

Závěry

Chcete-li vybrat nejúčinnější antibiotikum, měli byste mít informace o všech možných možnostech předpisu. To je téměř nemožné bez specializovaného vzdělání a neustálého doplňování získaných znalostí. Nákup antibiotika bez lékařského předpisu nebo na radu lékárníka nemusí vést k uzdravení. V tomto případě hrozí ztráta času, vznik onemocnění a vyvolání odolnosti bakterií vůči tomuto léku.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Zvýšené ESR: co to znamená?

Měli byste mít obavy, pokud vaše krevní testy ukazují zvýšené ESR? Co to může znamenat? A co je ESR?

Metody terapie v onkologii: jak se léčí rakovina?

Metody léčby rakoviny: chemoterapie, radioterapie, chirurgie. Jak se léčí onkologie: srovnání metod a výsledků.

Novinka v léčbě anémie, rakoviny a genetických onemocnění

Technologie na opravu genů si postupně pronikají na kliniku, ale k masovému využití mají ještě hodně daleko.

Co nám říká ESR u dětí?

Stanovení ESR je jednou z hlavních metod laboratorní diagnostiky mnoha onemocnění u dětí. Co je ESR a proč se tento ukazatel měří?

Známky a metody diagnostiky rakoviny krve u žen

Jaké příznaky naznačují leukémii?

Je darování krve prospěšné?

Být dárcem: užitečné nebo nebezpečné? Jaká jsou rizika pro lidi, kteří souhlasí se sdílením své krve se společností?

Rakovina krve u dětí: rizikové faktory

Je možné předejít rakovině krve u dítěte, jaké jsou rizikové faktory pro vznik leukémie – přečtěte si článek MedAboutMe

Imunoterapie rakoviny: Nové léky na leukémii

Vědci vyvíjejí nové léky, které formují agresi imunitních buněk proti rakovinným nádorům.

Časné příznaky trombózy: jak se zachránit?

Jak poznat trombózu včas a měli byste se bát očkování adenovirovými vakcínami proti COVID-19?

Leukopenie: proč je nízký počet bílých krvinek nebezpečný

Leukopenie, snížení počtu leukocytů v krvi, může naznačovat vývoj vážného onemocnění. Jaké je nebezpečí tohoto stavu a jak obnovit zdraví?

5 póz a cvičení pro boj s plynatostí u miminek

Ty ošklivé střevní plyny: odkud se berou a jak se s nimi vypořádat?

Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka

Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.

Které rány jsou ošetřeny tekutými aerosolovými obvazy: přidejte je do své lékárničky!

Tekutý aerosolový obvaz: kdy by se měl používat a jak to udělat?

Domácí lékárnička „včera“ a „dnes“: jak se změnilo její složení?

Domácí lékárnička je nutností v každé domácnosti. Jak se za mnoho let jeho existence změnilo jeho složení?

Jak vybrat správný ochranný krém na růžovku

Kuperóza je neškodné, ale nepříjemné kožní onemocnění, protože její příznaky se objevují na obličeji. Pojďme zjistit, který krém to pomůže porazit.

Kožní problémy: příčiny a léčba růžovky

Co je rosacea? MedAboutMe vám řekne o hlavních příčinách rozvoje kožních onemocnění.

Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby

Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?

Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?

Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.

Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu

Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.

10 účinných bylin v kosmetice na obličej

Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?

Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí

Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků

Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?

Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.

Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla

Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?

Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle

Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.

Chronická leukémie: je možná léčba?

Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?

Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací

Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.

Vzácná onemocnění: polycytémie

Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.

Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?

Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?

Laserová korekce zraku v praxi

Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.