Jak zlepšit funkci žlučníku: 5 tipů od lékařů, jak mohou dospělí normalizovat funkci žlučníku

Žlučník je orgán lidského těla, ve kterém se hromadí žluč pocházející z jater k dalšímu vylučování do střev. Žlučník se skládá ze svalové tkáně, která má kontraktilní funkci. Při poruše funkcí kontraktilní tkáně dochází k poruše hlavního zásobníku žluči a celého žlučového systému, což jistě vede ke stagnaci žluči, tvorbě kamenů a rozvoji nebezpečných onemocnění – cholecystitidy, dyskinie a cholelitiázy.

Nezdravá a nezdravá strava, sedavý způsob života a zanedbávání rad lékařů jsou hlavními důvody špatné funkce žlučníku.

Spolu s lékovou léčbou onemocnění žlučníku se pacientům doporučuje dodržovat jemnou dietu. A přestože dieta pacienta přímo závisí na typu, stupni a závažnosti onemocnění, dieta pro onemocnění žlučníku by měla být zaměřena na snížení zátěže jater a normalizaci toku žluči.

Terapeutická dieta: povolené potraviny

Dietu při onemocněních žlučníku předepisuje lékař individuálně pro každého pacienta. V každém jednotlivém případě může mít výživa pacienta své vlastní charakteristiky. Takže v případě akutní cholecystitidy by se strava pacienta měla skládat výhradně z tekutých potravin – pyré ze zeleninových polévek, bylinných čajů, džusů zředěných vodou. Zatímco u chronické cholecystitidy může být jídelníček pacientů pestřejší.

Zpravidla při problémech se žlučníkem doporučují odborníci na výživu dodržovat dietu č. 5, která je vhodná i při onemocněních jater a slinivky břišní.

Ošetřovací tabulka číslo pět se vyznačuje normálním obsahem bílkovin a sacharidů se sníženým příjmem tuků a má následující chemické složení:

• 80 g proteiny;
• 400 g uhlohydrátů;
• 80 g tuku;
• Sůl Xnumx;
• 2 litry tekutiny.

Hodnota diety č. 5 je přibližně 2500 kcal za den

V odpovědi na otázku, co můžete jíst, pokud máte onemocnění žlučníku, odborníci na výživu poznamenávají, že seznam povolených potravin zahrnuje:

• zeleninové a mléčné polévky, cereální polévky;
• libové maso a drůbež (telecí, krůtí, kuřecí, králičí);
• mléčné výrobky (tvaroh, kefír, jogurt, mléko, zakysaná smetana);
• vejce v omezeném množství;
• obiloviny (pohanka, ovesné vločky, krupice);
• zelenina (zelí, mrkev, cibule, cuketa, zelený hrášek);
• ovoce a bobule (jablka, hrušky, třešně, banány);
• sladkosti (med, marmeláda, džem, marshmallow, zavařeniny);
• některé omáčky a koření (kopr, vanilin, petržel);
• nápoje (slabý čaj, šípkový odvar, želé, kompot, nekoncentrovaná šťáva);
• rostlinný olej;
• máslo v omezeném množství.

Produkty povolené pro onemocnění žlučníku se používají k přípravě pokrmů, které jsou dušené, vařené, pečené a někdy i dušené.

Zdravé potraviny pro žlučník

Nejcennější přípravky na problémy se žlučníkem jsou:

• jablka. Díky vysokému obsahu pektinu a železa ve svém složení pomáhají zlepšit kvalitu vylučované žluči.
• Mrkev a dýně. Vyznačují se vysokým obsahem karotenu, který přeměnou na vitamín A normalizuje činnost žlučníku a dalších orgánů.
• Červená řepa a zelí. Tato zelenina se aktivně podílí na tvorbě žluči.
• Šípek. Je nevyčerpatelným zdrojem vitamínu C, který je nezbytný pro zajištění normální funkce žlučníku.
• Mořská kapusta. Tento produkt obsahuje velké množství jódu, který je nepostradatelným nástrojem pro prevenci onemocnění trávicího systému.
• Sušené meruňky a datle. Tyto produkty jsou zdrojem draslíku, který je nezbytný pro udržení kontraktilních funkcí tkáně žlučníku.

Navzdory skutečnosti, že přínos uvedených produktů pro žlučník je prokázanou skutečností, nemělo by být při léčbě cholelitiázy nebo cholecystitidy povoleno přejídání.

Při onemocněních hlavního zásobníku žluči (zejména u chronické formy cholelitiázy) je užitečné pít minerální vodu.

Délku léčby minerální vodou určuje pouze lékař.

Zakázané produkty

Odpovědi na otázky pacientů o tom, jaké potraviny žlučník nemá rád, odborníci na výživu poznamenávají, že v první řadě mluvíme o smažených, kořeněných a mastných potravinách.

Výrobky zakázané pro onemocnění žlučníku
Silné masové a houbové vývary	Obsahují látky, které vyvolávají tvorbu kamenů.
Tučná masa a ryby (jehněčí, losos, tuňák, makrela, pstruh, vepřové maso)	Nadměrně zatěžují játra a žlučník, protože tělo k jejich trávení potřebuje hodně žluči.
Alkoholické nápoje včetně piva	Mají toxický účinek na tělo a vyvolávají stagnaci žluči.
Sýrové nápoje	Podporují zvýšenou tvorbu plynu ve střevech, negativně ovlivňují tvorbu a odtok žluči a vyvolávají stagnaci tekutin v těle.
Česnek, ředkvičky, ředkvičky, hořčice, křen	Obsahují složky, které mají dráždivé vlastnosti a mají negativní vliv na stěny žlučníku.

Při onemocněních a zánětech žlučníku jsou také přísně zakázány potraviny jako čokoláda, housky, špenát, šťovík, uzené maso, káva, zmrzlina, dorty, krémy, klobása, kyselé ovoce a bobule.

Alkohol, sladké sycené nápoje, průmyslově zpracované potraviny, smažená a uzená jídla, uzeniny a další škodlivé potraviny jsou přísně zakázány pro onemocnění hlavního zásobníku žluči

Dietní recepty a doporučený jídelníček při onemocnění žlučníku

Pacientské menu může vypadat takto:

Snídaně: ovesná nebo pohanková kaše s rostlinným olejem, tvarohem, slabým čajem nebo ovocným nálevem.

Druhá snídaně: zelenina nebo ovoce.

Oběd: zeleninová a obilná polévka, kousek vařeného masa (kuřecí, telecí nebo krůtí), želé nebo sušený ovocný nápoj.

Odpolední svačina: čaj nebo šípkový odvar, suché sušenky.

Večeře: libová kaše, vařená ryba, slabý čaj.

Druhá večeře: nízkotučné mléko nebo kefír.

Vzhledem k tomu, že dieta pro žlučník by měla stimulovat tok žluči, měl by být v denní stravě pacienta přítomen rostlinný olej.

Významné místo ve stravě pacienta mají odvary z choleretických rostlin (šípek, třezalka, tansy, slaměnka).

Denně je nutné připravovat odvary z choleretických bylin a užívat je 2-3krát denně 15 minut před jídlem.

A ačkoli pacient s cholecystitidou nebo cholelitiázou by měl upřednostňovat dietní produkty, můžete nabídku takového pacienta zpestřit jednoduchými, ale chutnými a zdravými pokrmy.

Rybí Soufflé

Pro přípravu suflé uvařte filet z tresky (200 g), umelte v mixéru nebo nasekejte, smíchejte s moukou (1 polévková lžíce), žloutkem (1 ks) a solí. Přidejte ušlehaný bílek a připravenou směs dejte do máslem vymazané nádoby. Rybí suflé lze péct v troubě nebo v páře.

Krémová polévka

Chcete-li připravit polévku ze zeleninového pyré, vezměte brambory (2-3 ks), mrkev (1 ks), ½ šálku nízkotučného mléka, rýži (1 polévková lžíce), čerstvý kopr. Oloupanou zeleninu uvařte spolu s rýží. Poté je smíchejte s mlékem a prošlehejte mixérem s trochou soli. Připravenou směs povařte a odstavte ze sporáku. Připravenou pyré ozdobte koprem a podávejte spolu s krutony.

Brambory s telecím masem

Pro přípravu chutné a zdravé přílohy si vezměte kousek telecího masa (200 g), který uvařte spolu s mrkví. Udělejte bramborovou kaši. Mléčnou omáčku připravíme smícháním mouky (1 polévková lžíce) s horkým nízkotučným mlékem (50 ml). Připravené pyré a nakrájené maso dáme na pánev, zalijeme mléčnou omáčkou a posypeme strouhaným sýrem. Pečte misku v troubě po dobu 5-7 minut.

I dietní výživa při onemocněních žlučníku může být zdravá a chutná, pokud ji zpestříte originálními a nevšedními pokrmy

Výživa pacienta po odstranění žlučníku

Navzdory skutečnosti, že moderní medicína zná mnoho léků na léčbu onemocnění žlučníku, někdy se ukáže, že jsou neúčinné, a pak je pacientovi předepsána cholecystektomie.

Cholecystektomie je operace k odstranění žlučníku, jejíž hlavní indikací jsou cholecystitida, polypy, cholelitiáza, vrozené a získané deformity nemocného orgánu.

A přestože je taková operace v lékařské praxi považována za poměrně jednoduchou a bezpečnou, pooperační období vyžaduje zvláštní pozornost jak ošetřujícího lékaře, tak samotného pacienta.

Jak po laparoskopii, tak po laparotomii je pacientům předepsána speciální dieta, která je zaměřena na co nejrychlejší obnovení žlučových funkcí a metabolismu v těle.

Dodržování diety po odstranění nemocného orgánu je hlavní podmínkou pro rychlé zotavení

První den po operaci je pacientům zakázáno jíst a pít, smí si pouze zvlhčovat rty vodou nebo bylinnými odvary. Teprve druhý den smějí pacienti bez žlučníku pít vodu nebo neslazený šípkový odvar.

Třetí den po cholecystektomii (při absenci komplikací) se dieta pacienta výrazně rozšiřuje. Pacient může jíst bramborovou kaši, pyré, zeleninové polévky, vařené nízkotučné ryby a také pít slabé čaje, dýňový nebo jablečný džus.

V prvním týdnu po operaci by měla být strava pacienta rozdělena (nejméně 8krát denně) a hmotnost porce by neměla být větší než 200 g.

I po propuštění z nemocnice musí pacienti během prvního měsíce dodržovat šetrnou dietu, jejíž hlavní zásadou je dělené jídlo (5-6x denně) v malých porcích. Terapeutická strava by v tomto případě měla zahrnovat vařené nebo dušené jídlo.

Menu pro pacienta s odstraněným žlučníkem může obsahovat:

• libové maso a ryby, dušené nebo vařené;
• parní kotlety, masové kuličky nebo masové kuličky;
• zeleninové nebo bramborové pyré s přídavkem zeleniny nebo másla;
• parní omelety;
• kaše z ovesných vloček, pšenice nebo pohanky, vařená ve vodě nebo mléce zředěné vodou v poměru 1:1;
• rostlinné a mléčné polévky;
• dušená zelenina;
• slabý čaj, ovocné želé, šípkový odvar.

Měsíc po odstranění žlučníku můžete přejít na celkovou stravu a zařadit do svého jídelníčku pestřejší potraviny (saláty s rostlinným olejem, vejce, mléko, dušené maso, hovězí maso). Pacienti, kteří nemají žlučník, však mají přísně zakázáno konzumovat alkohol, smažená, kořeněná a uzená jídla, nakládaná a konzervovaná jídla, dorty a krémové koláče.

Výživu pacienta po cholecystektomii předepisuje ošetřující lékař.

Pokud se objeví porucha, stejně jako bolesti břicha v pooperačním období, měli byste se vzdát masa a mléčných potravin a poradit se s lékařem.

V odpovědi na otázku, jak dlouho trvá období zotavení po odstranění žlučníku, lékaři poznamenávají, že trvání rehabilitačního období závisí na složitosti operace a dodržování předepsaného režimu a stravy pacienta. Jak však praxe dokazuje, již 4-6 měsíců po cholecystektomii se lidé, kteří se správně stravovali a dodržovali dietu, mohou vrátit ke svému obvyklému životnímu stylu a jíst prakticky bez omezení.

Důsledky nedodržování diety pro onemocnění žlučníku

Nedodržení diety v případě cholelitiázy, stejně jako u jiných onemocnění hlavního zásobníku žluči, může člověka ohrozit různými potížemi. A mluvíme nejen o zhoršení celkové pohody a výskytu bolesti v žlučníku, ale také o vývoji takových nebezpečných onemocnění a komplikací:

• pankreatitida;
• paravezikální absces;
• žloutenka;
• gangréna žlučníku;
• hydrokéla žlučníku;
• peritonitida;
• tvorba kamenů.

Všechna tato onemocnění jsou obtížně léčitelná a ve většině případů končí cholecystektomií.

Dieta při onemocněních žlučníku má klíčový význam pro pacienty, kteří trpí cholecystitidou, cholelitiázou nebo prodělali cholecystektomii. Správně zvolená, vyvážená a zdravá taková strava zabrání četným komplikacím, urychlí proces hojení, obnoví fungování trávicího systému a udrží jejich zdraví po mnoho let.

Často kladené dotazy

Jaké potraviny by měly být vyloučeny z jídelníčku při onemocněních žlučníku?

Při onemocněních žlučníku je třeba z jídelníčku vyloučit tučná jídla, kořeněná dochucovadla, čokoládu, kávu, alkohol, uzená masa, marinády, majonézy, máslo, smažená jídla, vývary a tučná masa.

Jaké potraviny se doporučují jíst při onemocněních žlučníku?

Při onemocněních žlučníku se doporučuje konzumovat nízkotučné mléčné výrobky, zeleninu, ovoce, obiloviny, libové maso, drůbež bez kůže, ryby, vejce, bylinky, olivový olej, nízkotučné sýry.

Užitečné tipy

TIP #1

Vyřaďte ze svého jídelníčku tučná a smažená jídla, protože mohou zhoršit onemocnění žlučníku. Dejte přednost libovému masu, rybám, mléčným výrobkům a zelenině.

TIP #2

Zvyšte příjem vlákniny, jako je ovoce, zelenina, obiloviny a luštěniny, abyste zlepšili trávení a snížili riziko žlučových kamenů.

TIP #3

Dodržujte dietu, jezte v malých porcích, vyhněte se přejídání a jídlu před spaním, abyste se vyhnuli stresu na žlučník.

Žlučník (GB) je malý, dutý orgán ve tvaru hrušky. Nachází se na pravé straně břicha za játry a je s nimi a dvanáctníkem spojen systémem žlučových cest.

Hlavní funkcí žlučníku je koncentrace a dočasné ukládání žluči, která pochází z jater. Žluč potřebujeme k trávení tuků a odstraňování cholesterolu z těla 1 . Žluč má navíc baktericidní vlastnosti a díky tomu pomáhá neutralizovat patogenní mikroflóru a regulovat složení střevní mikroflóry.

Žluč je vždy přítomna ve žlučníku, ale používá se pouze během jídla. Jakmile se potrava obsahující bílkoviny a tuky dostane do dvanáctníku, začne produkovat hormon cholecystokinin. Pod vlivem tohoto hormonu se žlučník stahuje, Oddiho svěrač se uvolňuje, žluč vstupuje do dvanáctníku a účastní se procesu trávení potravy 2. Čím tučnější jídlo, tím aktivněji bude žlučník fungovat.

K poruchám funkce žlučníku dochází v důsledku špatné výživy, sedavého životního stylu a stresu. Mnoho lidí se snaží zlepšit fungování žlučníku vlastními silami pomocí speciální stravy, minerální vody a tub (speciální procedura pro odstranění žluči). Náš odborník Gastroenteroložka Maria Kombarová řekl mi, zda je možné takové metody použít a jak zlepšit fungování žlučníku bez újmy na zdraví.

Užitečné informace o žlučníku

Hlavní funkce žlučníku	hromadění a koncentrace žluči nezbytné pro trávení tuků a odstraňování cholesterolu z těla
Nejčastější gastrointestinální onemocnění	cholelitiáza a polypy
Který lékař léčí onemocnění žlučníku?	gastroenterolog, někdy chirurg

– Mezi nejčastější onemocnění žlučníku nepatří biliární dyskineze (BDSD), diagnóza, kterou má od dětství téměř každý Rus. Faktem je, že téměř u každého můžete najít deformaci žlučníku (uzly, zúžení) a případně přítomnost malých suspenzí ve formě vloček na ultrazvuku, což bylo dříve automaticky interpretováno jako GIB. Moderní medicína považuje vše výše uvedené za normální. A aby bylo možné stanovit diagnózu funkční poruchy žlučových cest (spoiler – je extrémně vzácné), musí pacientovy obtíže nutně splňovat klinická diagnostická kritéria, poznamenává gastroenteroložka Maria Kombarová.

Top 5 rad lékařů, jak zlepšit fungování žlučníku pro dospělé

Mnoho lidí se snaží zlepšit činnost žlučníku pomocí minerálních vod a choleretik. Tyto metody však lze používat pouze podle pokynů lékaře a nejsou vhodné pro každého.

Na internetu najdete tipy, jak vyčistit žlučník pomocí olivového oleje a citronové šťávy. Z pohledu medicíny založené na důkazech tato metoda neobstojí, její účinnost je nulová a jediným výsledkem může být dyspepsie: nevolnost, bolesti břicha a průjem.

Jaká doporučení dávají lékaři pro zlepšení fungování žlučníku?

Jezte pravidelně

Když jíme, žlučník uvolňuje žluč. Pokud je člověk nalačno nebo má dlouhé intervaly mezi jídly, žlučník neplní svou hlavní funkci – snížení příjmu potravy. Kvůli tomu mohou být vytvořeny podmínky pro kal – srážení cholesterolu s tvorbou krystalů, tvorba žlučové sraženiny. A pak se u některých lidí tato sraženina může změnit ve žlučový kámen a rozvine se onemocnění žlučových kamenů 2. Chcete-li pravidelně vyprazdňovat žlučník od žluči, potřebujete tři plná jídla denně.

Zařaďte do svého jídelníčku zdravé tuky a omezte ty škodlivé

Tuky stimulují aktivní činnost žlučníku, napomáhají také vstřebávání vitamínů A, E, D a K, jsou součástí buněčné stěny a pochvy nervových vláken a podílejí se na syntéze hormonů. Zdravé tuky proto musí být zařazeny do denního jídelníčku.

• Jsou považovány za užitečné nenasycené tuky, které se nacházejí v mořských rybách, rostlinných olejích, ořeších a semenech.
• Méně užitečné nasycený tuk, ve stravě by jejich množství mělo být menší než 10 % denního kalorického příjmu. Zdroje takových tuků jsou mléko, máslo, vepřové maso, hovězí maso.

Nejnepřátelštější pro naše tělo jsou: trans tuky – je lepší je nepoužívat vůbec nebo snížit jejich množství na minimálně 3,4. Nejvíce trans-tuků se nachází ve smažených potravinách (především rychlém občerstvení) a průmyslových výrobcích: margarín, pečivo, čokoláda.

Jezte více zeleniny a ovoce

Vláknina urychluje pohyb potravy trávicím traktem, zlepšuje složení žluči a zabraňuje její stagnaci. Proto je dostatečné množství vlákniny ve stravě účinným způsobem prevence onemocnění žlučových kamenů 5 . Za dostatečné se považuje alespoň 400 gramů vlákniny denně a nejsnáze ji získáte ze zeleniny a ovoce. Může to být oblíbený salát z okurek a rajčat, šálek lesních plodů, pomeranč, jablko, listová zelenina (rukola, ledovka), kořenová zelenina (řepa, mrkev).

Více se pohybovat

Fyzická aktivita zvyšuje svalový tonus žlučových cest a aktivuje sekreci žluči 6. Pokud přemýšlíte, jak zlepšit funkci žlučníku, prostě se začněte více hýbat. Mějte však na paměti, že běžná úroveň fyzické aktivity neznamená pravidelné chození do práce nebo z práce a vykonávání některých domácích prací.

Pokyny WHO z roku 2022 uvádějí, že zdraví dospělí by se měli věnovat alespoň 150 až 300 minut aerobní fyzické aktivity střední intenzity týdně.

Pokud je aerobní cvičení vysoké intenzity, pak by jeho trvání mělo být 75-150 minut týdně 7. Můžete začít v malém: každý den se alespoň 30 minut procházejte, ale ne kolébáním, ale intenzivním tempem, abyste při mluvení pociťovali mírnou dušnost.

Bojujte se stresem

Chronický stres může narušit trávicí procesy, včetně normálního fungování žlučových cest. Psychoterapie, meditace, jóga a dechová cvičení vám pomohou vyrovnat se se stresem.

Přečtěte si také

Oblíbené otázky a odpovědi

Mnoho lidí má problémy se žlučníkem, zejména ti starší 40 let. Jak chápete, že existuje problém s fungováním tohoto orgánu a kdy byste se měli poradit s lékařem? Na tyto a další oblíbené otázky odpovídá Maria Kombarová, gastroenteroložka sítě klinik Euroonko.

Jak poznáte, že máte problémy se žlučníkem?

– Žlučník má charakteristickou bolest. Je poměrně intenzivní a je lokalizován buď v pravém podžebří nebo ve středu břicha (v epigastriu), někdy vyzařuje (vyzařuje) do pravé lopatky nebo pravé paže. Bolest se rychle zvyšuje, dosahuje určitého vrcholu a trvá několik hodin, a pak může sama rychle ustoupit. Někdy může být bolest doprovázena nevolností a zvracením, což přináší určitou úlevu.

Jak nezhoršit stav žlučníku?

– Dodržujte výše uvedená doporučení: jezte vyváženou stravu a nezanedbávejte fyzickou aktivitu.

Kdy byste měli navštívit lékaře, pokud máte problémy se žlučníkem?

– Návštěva odborníka je nutná, pokud vás trápí charakteristická bolest spojená se žlučníkem. Kromě toho musíte navštívit lékaře:

• s nadměrnou tělesnou hmotností;
• s častým hladověním (diety);
• pokud dodržujete „západní“ typ stravy s velkým množstvím sacharidů a tučných jídel a nedostatkem vlákniny;
• jestliže jste podstoupili bariatrickou operaci (operaci na snížení tělesné hmotnosti);
• po porodu;
• jestliže vaši nejbližší příbuzní (rodiče, bratr, sestra) mají onemocnění žlučových kamenů;
• jestliže máte vysoký cholesterol nebo je vám diagnostikována cukrovka;
• jestliže užíváte léky, které snižují kontraktilitu žlučníku (například kombinovaná perorální antikoncepce).

Zdroje:

1. Žlučník a žlučové cesty. Autoři: Christina C. Lindenmeyer, MD, Cleveland Clinic.
   https://clck.ru/3C8fzb Дата обращения: 26.07.2024
2. medicína Johnse Hopkinse. Anatomie a funkce žlučového systému. Aktualizováno 2020
3. Park Y, Kim D, Lee JS. et al. Asociace mezi dietou a žlučovými kameny, cholesterolem a pigmenty u pacientů po cholecystektomii: případová a kontrolní studie v Koreji. J Zdraví Popul Nutr. 2017;36(1):39.
   doi:10.1186/s41043-017-0116-y Datum přístupu: 26.07.2024
4. Národní institut diabetu a onemocnění trávicího traktu a ledvin. Výživa, dieta a výživa pro žlučové kameny.
5. Tehrani, A.N., Saadati, S., Yari, Z. et al. Příjem vlákniny a riziko žlučových kamenů: případová kontrolní studie. BMC Gastroenterol 23, 119 (2023).
   https://doi.org/10.1186/s12876-023-02752-0 Дата обращения: 26.07.2024
6. Isangulova E. A., Kaibyshev V. T., Kildebekova R. N., Fedotov A. L., Sakhautdinova G. M. Účinnost fyzické aktivity při komplexní léčbě osob s funkční poruchou žlučníku // Medical Bulletin of Bashkortostan. 2015. č. 1 (55).
   https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-fizicheskih-nagruzok-v-kompleksnom-lechenii-lits-s-funktsionalnym-rasstroystvom-zhelchnogo-puzyrya Дата обращения: 26.07.2024
7. Globální doporučení fyzické aktivity pro zdraví. Světová zdravotnická organizace.
   https://minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/016/375/original/9789244599976_rus.pdf?1389768711 Дата обращения: 26.07.2024