Co se stane poté, co přestanete kouřit? Nikotinový abstinenční syndrom
Během 10 let se počet lidí, kteří kouří v Rusku, snížil z 39 na 29 %. Trend vzdát se zlozvyku se objevil na pozadí realizace protitabákové koncepce Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Byly zavedeny zákazy kouření na veřejných místech, reklamy a volného prodeje výrobků.
Při odvykání cigaret se u člověka objevuje abstinenční syndrom, který zahrnuje fyzické a psychické příznaky. Po osvobození od nikotinu se navíc tělo začne postupně zotavovat. Tyto projevy mají u různých lidí společné vzorce. Kalendář přestat kouřit je podrobný popis procesů a příznaků, které se vyskytují v těle při odvykání cigaretě.
Jak nikotin ovlivňuje tělo
Informace, že kouření je smrtelný zlozvyk, jsou veřejně dostupné. Avšak ani mezi těmi, kteří jsou tím zatíženi, nejsou všichni připraveni přestat cigarety kupovat. Proč? Mezi důvody:
- nedostatek spolehlivých informací o nebezpečí kouření – i když vidí negativní důsledky, může se člověk domnívat, že je „zastrašován“;
- strach z přibírání na váze a ztráty atraktivity, protože existuje stereotyp, že bývalí kuřáci přibývají na váze a nemohou ovládat svou chuť k jídlu;
- se obává, že abstinence od nikotinu bude nesnesitelná. To vede k tomu, že lidé dělají mnoho pokusů přestat, ale „zhroutí se“;
- používání cigaret ke strukturování času nebo k zahájení konverzace. Zbavení tohoto „zachránce“ vyžaduje sebeorganizaci a práci na komunikačních dovednostech.
Pro srovnání nepříjemných projevů vysazení nikotinu a rizika onemocnění při udržování závislosti je nutné uvést vliv kouření na orgánové systémy.
Nikotin se váže na nikotinové acetylcholinergní receptory. Malé koncentrace látky zvyšují jejich aktivitu, díky čemuž se do krve uvolňuje hormon adrenalin. To krátce nabudí centrální nervový systém, díky čemuž se zvýší krevní tlak, srdeční frekvence a zvýší se koncentrace glukózy v krvi. Takže po cigaretě se člověk cítí shromážděný, nabitý, ale klidný a může zaznamenat mírně povznesenou náladu.
Zvýšení hladiny glukózy ovlivňuje centra hypotalamu zodpovědná za hlad a sytost. Působení nikotinu na chuťové buňky dutiny ústní a čichové v nosohltanu vede k horšímu rozpoznávání vůní a gastronomických nuancí pokrmů. V důsledku toho se snižuje chuť k jídlu, člověk méně jí a může zhubnout.
Ale postupem času se citlivost nikotinových receptorů snižuje a vzniká potřeba konzumovat více cigaret. Objevují se chronická onemocnění dýchacího systému, kardiovaskulárního systému, zažívání, zvyšuje se riziko reprodukčních problémů a rakoviny. Při odvykání kouření se narkomani setkávají nejen s příznaky abstinenčních příznaků, ale zaznamenávají také postupné obnovení zdraví.
Co se stane po odvykání cigaret
K rozhodnutí zbavit se zlozvyku často dochází ve chvíli, kdy to člověka již začíná zatěžovat. Záměr „zbavit se“ cigarety způsobuje inspiraci a pomáhá přežít první den poté, co nikotin přestane vstupovat do těla.
Zrušení syndromu
Nikotin způsobuje vznik nejprve psychické, poté fyzické závislosti. Proto je odvykání kouření doprovázeno příznaky abstinenčního syndromu. Největší závažnost příznaků je pozorována v prvních třech dnech – právě třetí den mnoho „odvykajících“ nevydrží boj s tělem a vrátí se k cigaretám. Pacienti se závislostí na nikotinu popisují běžné abstinenční příznaky takto:
- dochází k podrážděnosti, v konfliktních situacích je obtížné se omezit;
- noční odpočinek je narušen – „nemohu spát“;
- Mohou se objevit tematické sny – o kouření;
- koncentrace se zhoršuje, je obtížné začít pracovat;
- nálada je snížena, člověk zažívá úzkost;
- Chuť k jídlu roste, touha „něco žvýkat“.
U lidí, kteří kouří déle než 2 roky, se chronická bronchitida zhoršuje a objevuje se suchý, dráždivý kašel. Během 12-24 hodin opouštějí nikotinové produkty tělo. U řady kuřáků dochází ke snížení cévního tonu a poklesu krevního tlaku. Popisují, že se jim točí hlava a bolí je srdce.
Ke zmírnění stavu doporučují narkologové substituční léčbu.
Týden bez nikotinu
Kalendář přestat kouřit popisuje, co se stane během prvního týdne po odvykání cigaret. Během této doby jsou 2 dny, kdy se člověk může znovu vrátit ke špatnému návyku:
- třetí den, kdy jsou příznaky abstinenčního syndromu obzvláště nesnesitelné a způsobují myšlenku: „Přestanu, ale ne teď“;
- sedmý den. Je tu pocit svobody od kouření a falešná víra, že si konečně bude moci dát cigaretu, kdy bude chtít.
Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní změny v těle během prvního týdne.
| den | Co se stane s člověkem |
| 1 | Koncentrace oxidu uhelnatého v krvi klesá, červené krvinky lépe transportují kyslík do orgánů a tkání. Jsou možné epizody závratí. Vzniká emocionální vzepětí, člověk své rozhodnutí hodnotí jako konečné a neodvolatelné a je na něj hrdý. Chuť k jídlu je snížena. Chuť na cigaretu je minimální a dokážete se rozptýlit obyčejnými věcmi. Může se objevit mírná nervozita, úzkost a potíže s nočním usínáním. |
| 2 | Euforii střídá podrážděnost a nevyrovnanost. Člověk začne pociťovat nutkání kouřit; Abyste si zachovali střízlivost, musíte vynaložit více a více úsilí. Někteří závislí se stávají úzkostlivými, úzkostnými – „jste nervózní a nedokážete se vyrovnat sami se sebou“, jiní poznamenávají letargii. Epitel průdušek syntetizuje méně hlenu, je narušena schopnost čištění, začíná vás trápit suchý kašel, přetrvává dušnost. Střevní buňky se postupně obnovují. Chuť k jídlu je stále snížená, ale může se objevit touha po pokrmech s jasnou chutí a touha po sladkém. Pleť vypadá suchá a dehydratovaná. Možné časté močení, bolest břicha. |
| 3 | Pokračuje obnova epitelu dýchacího traktu, normalizuje se sekrece žaludeční šťávy a pankreatických enzymů. Zlepšuje se prokrvení mozku a srdce, postupně se normalizuje cévní tonus. Kašel přetrvává. Objevuje se chuť k jídlu, která není spojena s hladem, a je možné přejídání. Nervozita a podrážděnost dosahují maxima, v těle se objevuje nepohodlí – „všechno bolí“, člověk začíná znovu myslet na kouření. |
| 4 | Krevní zásobení mozku je obnoveno. Pozitivní změny ovlivňují i dýchací a trávicí systém. Podrážděnost postupně ustupuje. Možná deprese, apatie nebo povznesená nálada. Krevní tlak se zvyšuje nebo kolísá, objevují se drobné otoky rukou a obličeje. Kašel je obtěžující, někteří hlásí nepohodlí při dýchání, „bolest na hrudi“. |
| 5 | Při kašli se může tvořit malé množství světle zbarveného sputa. Pokračují regenerační procesy v průduškách a plicích. Autonomní reakce jsou výrazné: třes rukou, pocení, bušení srdce. Postupně se obnovují receptory jazyka – produkty se „stávají chutnějšími“. Mám sucho v ústech a mám žízeň. Fyzické pocity a nestabilní nálada se stávají zdrojem obsedantních myšlenek na cigaretu. |
| 6 | V tento den si ti, kteří přestanou kouřit, mohou všimnout, že nepříjemné vegetativní příznaky jsou ještě znepokojivější – bolí žaludek, objevuje se nevolnost. Někdy se snižuje chuť k jídlu, přetrvává žízeň, bolí hrdlo a objevuje se pocit „kómatu“. Záchvaty podrážděnosti se periodicky vracejí s úmyslem kouřit, ale je stále snazší se s nimi vyrovnat. Tělo se dále čistí, aktivuje se tvorba hlenu v dolních partiích plic. Při kašli vytéká čirý nebo tmavý sputum, u některých kuřáků je prokrvené. Krevní buňky se obnovují, pankreatická sekrece je normalizována. |
| 7 | Tímto dnem fyzická závislost pomine – tělo se osvobodí od nikotinu, člověk jej již nepotřebuje k udržení fyzického či duševního výkonu. Obnova plic, srdce a cév po poškození způsobeném zlozvykem ještě není úplná. Emocionální stav se vyrovná a objeví se pocit prázdnoty. Zvyk však ještě nevymřel. Člověk může pociťovat psychickou potřebu zvednout cigaretu. Existuje vysoká pravděpodobnost relapsu – „když přestanu, můžu si dovolit kouřit“. |
Prvních šest měsíců bez cigarety
Obnova těla pokračuje: kožní buňky, plicní tkáň a krevní cévy se obnovují. Během prvních 3-4 týdnů vás na pozadí snížené produkce hlenu průduškami a zhoršené lokální imunity obtěžuje suchý kašel, stomatitida a bolest v krku. Postupně se mění stav pokožky a její pH a zvyšuje se sekrece mazových žláz. Ti, kteří přestali kouřit, si všimli, že se objevuje akné. Možná exacerbace dermatitidy, ekzému, psoriázy, neurodermatitidy.
Vylučování gastrointestinálních enzymů je normalizováno, receptory jazyka a nosohltanu jsou obnoveny, díky čemuž se objevuje chuť k jídlu a zlepšuje se trávení. Při odvykání kouření se mnozí obávají výrazného zvýšení tělesné hmotnosti – až 20-30 kg. Proč tedy lidé po odvykání cigaret přibírají na váze? Kouření, stejně jako konzumace lahodných jídel, vede k produkci hormonů potěšení – endorfinů. Touha rozveselit se stává důvodem pro „jídání“ stresu s vysoce kalorickými potravinami. Kromě toho zmizí účinek nikotinu na uvolňování glukózy a chuť k jídlu se začne zvyšovat.
Psychicky jsou první 2-3 měsíce dost těžké. Kuřák má po měsíci vystřízlivění často falešný pocit, že se zlozvyku zbavil. Neuhasené spojení cigarety s příjemnou relaxací může vést k touze kouřit „pro radost“ s následnou recidivou.
Když se doba abstinence od cigaret přiblíží ke 3 měsícům, cévní tonus se téměř úplně obnoví a malé kapiláry se regenerují. Zlepšuje se výživa pokožky, mizí suchost, mizí žlutost. Zmizí bolesti hlavy a závratě, normalizuje se krevní tlak a noční spánek.
Do 4-5 měsíců od okamžiku, kdy přestanete kouřit, se obnoví poškozené jaterní buňky a pokračuje regenerace plicních elementů. Červené krvinky byly zcela obnoveny, transport kyslíku do tkání byl obnoven. Chuť k jídlu se normalizuje – touha neustále něco žvýkat nebo hlodat se vytrácí.
6 měsíců po odvykání cigaret se lymfocyty zcela obnoví a tělo je lépe chráněno před virovými infekcemi. Pokračuje obnova plicní tkáně, odezní dušnost a kašel.
Uplynul rok
Pokud kuřácká anamnéza nevedla k rozvoji obstrukční plicní nemoci, cítí se člověk prakticky zdráv, kašel a dušnost mu nevadí. Při strukturálních změnách v alveolech přechází stav do remise, může se zhoršit při respiračních infekcích.
Pokud měl narkoman sklony k poruchám příjmu potravy a přibírání na váze, polepší se nahrazením cigaret škodlivými produkty. Průměrný váhový přírůstek je podle výzkumů 4,5 kg.
Pravděpodobnost kouření opět klesá a dosahuje 20-25%. Sliznice trávicího traktu je obnovena, vředy jsou zjizvené. Celková prognóza kardiovaskulárních a nádorových onemocnění se zlepšuje a téměř se blíží těm, kteří nekouřili:
- riziko úmrtí na mrtvici je sníženo o 30 %
- pravděpodobnost akutního infarktu myokardu se sníží o 50 %;
- riziko vzniku rakoviny je sníženo o 90 %.
Při odvykání cigaret se rozvíjí abstinenční syndrom. Nejvýraznější je během prvního týdne a často se stává důvodem návratu ke zlozvyku. Ale osvobození od jedů je doprovázeno čištěním a obnovou orgánů a tkání a snižuje se riziko vzniku smrtelných chorob. Získání lékařské pomoci během abstinenční fáze pomůže vyhnout se relapsům.