Blefaritida oka – příčiny, příznaky, léčba onemocnění u dospělých

Blefaritida je zánět očních víček, který se nejčastěji vyskytuje v chronické formě a s periodickými recidivami. Ve většině případů se projevuje zarudnutím, otokem a podrážděním očních víček. Na řasách se mohou tvořit tvrdé šupinky, které připomínají lupy. Diagnostiku a léčbu blefaritidy provádí oftalmolog.
Příčiny blefaritidy
Zánět může být způsoben:
- trauma nebo chirurgický zákrok;
- tepelný, chemický vliv;
- alergická reakce na léky, kosmetiku, pyl rostlin, zvířecí chlupy;
- infekce
Klasifikace
Onemocnění je klasifikováno podle etiologie, lokalizace, trvání a klinických forem.
Podle etiologie existují dva typy onemocnění:
- infekční – v důsledku infekce bakteriemi, viry, houbami;
- neinfekční – není spojeno se zavedením patogenní flóry;
- marginální – podél ciliárního okraje očních víček;
- zadní – v oblasti meibomských žláz, které jsou umístěny blíže k vnitřní části očního víčka a vylučují speciální sekreci k udržení slzného filmu na povrchu oka;
- hranatý – v koutcích očí.
- ostrý;
- subakutní;
- chronické.
- Alergická blefaritida se vyvíjí v důsledku interakce s alergeny, jako jsou zvířecí chlupy nebo pyl rostlin.
- Bakteriální – způsobuje nejčastěji stafylokoky a streptokoky.
- Virové – na pozadí infekce viry herpes simplex, molluscum contagiosum.
- Plísňové – nejčastěji způsobené pityriasis versicolor.
- Jednoduché, ve kterém žlázy očního víčka špatně vylučují a okraje víček ztloustnou a zčervenají.
- Smíšené – kombinuje několik typů zánětu.
- Akné – v kombinaci s akné.
- Meibomian – ovlivňuje nejen oční víčko, ale také meibomské žlázy. Způsobuje zarudnutí a ztluštění očních víček. V koutcích očí se může hromadit žlutošedý výtok.
- Šupinatý, při kterém se tvoří drobné šupinky na řasách a kůži na okrajích víček. Dermis bobtná a může být pigmentovaná.
- Ulcerativní – vyvíjí se na pozadí infekce stafylokokem. Způsobuje tvorbu krust a vředů. Řasy se slepují kvůli hnisavému výtoku.
Příznaky blefaritidy
Většina typů blefaritidy má následující příznaky:
- bolest v oblasti očí;
- ztráta, změna růstu nebo slepení řas;
- pocit pálení v očích;
- svědění, které může být přerušované nebo konstantní;
- tvorba krust v kožních záhybech kolem očí;
- zarudnutí, otok očních víček;
- pocit tíhy v očních víčkách;
- trhání;
- únava očí při nejmenší námaze;
- pocit cizího předmětu v očích.
- červeno-šedé uzliny nebo pustuly podél okrajů očních víček;
- akné na obličeji.
- ztluštění očních víček;
- tvorba žlutých šupinek mezi řasami, které vypadají jako lupy;
- zánět spojivek, který se vyznačuje zarudnutím očí;
- seboroická dermatitida pokožky hlavy;
- výrazná ztráta řas;
- tvorba abscesů ve vlasových folikulech.
diagnostika
K diagnostice zánětu očních víček postačí biomikroskopie – vyšetření očí štěrbinovou lampou, při kterém se zhodnotí stav okraje, vnitřní strany víček. K určení patogenu lze předepsat následující:
- Bakteriologická kultivace sekretů řas – ke studiu mikroflóry a stanovení citlivosti na antibiotika.
V případě potřeby může oftalmolog doporučit konzultaci s alergologem nebo dermatologem. To může být nezbytné pro příznaky alergií, akné, atopické, seboroické dermatitidy.
Metody léčby blefaritidy
Metoda závisí na formě onemocnění – akutní, subakutní nebo chronické. Režim je předepsán oftalmologem na základě testů, anamnézy a individuální nesnášenlivosti. Samoléčba může stav jen zhoršit.
Akutní forma
Záleží na typu onemocnění:
- V případě bakteriálního zánětu jsou předepsána antibiotika. V případě nesnášenlivosti mohou být předepsány antiseptiky na vodní bázi.
- Na alergie – antihistaminika.
- Pokud se vyvine závažný zánět spojivky a rohovky, mohou být předepsány protizánětlivé kapky;
- V kombinaci se syndromem suchého oka – náhražky slz, které rychle obnovují lipidovou vrstvu.
Chronická blefaritida
Základem terapie je hygiena a masáž očních víček, které pomáhají snižovat riziko recidivy. K tomuto účelu se používá následující:
- sterilní ubrousky na čištění očních víček od sekretů a krust;
- bavlněné tampony namočené v antiseptickém roztoku k odstranění hnisavého výboje;
- indiferentní mast ke změkčení zaschlých sekretů;
- teplé obklady pro zlepšení odtoku meibu a kožního mazu;
- Peelingy, gely, šampony pro péči o pokožku očních víček;
- masáž pro léze meibomských žláz.
Komplikace blefaritidy
Bez včasné a správné léčby může blefaritida vést k následujícím komplikacím:
- degenerativní-dystrofická onemocnění rohovky;
- deformace očních víček – v důsledku tvorby zjizvené tkáně po purulentním zánětu;
- hordeolum – hnisání folikulu řas nebo mazové žlázy;
- syndrom suchého oka, který způsobuje slzení a fotofobii;
- částečná nebo úplná ztráta řas – u těžkých forem ulcerózní blefaritidy;
- ektropium (everze) očního víčka, které se může stát komplikací skvamózní blefaritidy;
- epiphora – nadměrné slzení;
- chalazion – benigní novotvar na očním víčku;
- méně často – zhoršení zrakové ostrosti.
Prevence
K prevenci zánětu oftalmologických onemocnění lékaři doporučují:
- minimalizovat kontakt s alergeny;
- dodržujte hygienu – nedotýkejte se očí špinavýma rukama, správně skladujte a noste kontaktní čočky, nepoužívejte prostředky osobní hygieny jiných lidí;
- při vysoké zrakové námaze očí – používejte oční zvlhčovače (náhrady slz)
Blefaritida: Typy, příčiny a léčba.
Blefaritida je zánět okraje očních víček. Onemocnění je velmi časté a postiženým způsobuje mnoho úzkosti. Hlavní potíže: svědění očních víček, ospalost, zraková únava, kosmetická vada. Existují tři formy blefaritidy (ve skutečnosti tři fáze jednoho procesu). Jednoduchá blefaritida. Okraj víčka je zesílený a zarudlý. Všechno.
Šupinatá blefaritida. K příznakům prosté blefaritidy se přidávají šupiny, které stejně jako lupy leží na řasách a kůži okraje očních víček. Šupiny se objevují kvůli bolestivému olupování kůže na okraji očních víček.
Ulcerózní blefaritida. Objevuje se, když se k jednoduché nebo šupinaté blefaritidě připojí hnisavá infekce. V důsledku silného svědění očních víček si pacient neustále škrábe nebo tře oči, což může mít za následek mikrotraumata a drobné škrábance na kůži okraje víček. Pokud se nakazí, objeví se hnisání. Hnis se peče do krust, které velmi těsně přiléhají na kůži okraje očních víček. Bez bolesti je nelze odtrhnout. Řasy na ní přilepené se často odlupují spolu s krustou. V tomto případě se může z řasového lůžka uvolnit kapka hnisu. Odstraněním krust z okrajů očních víček odhalíme vředy, které dávají blefaritidě jméno. Znovu na nich rostou krusty a vzniká tak začarovaný kruh. Komplikace vznikají pouze u ulcerózní blefaritidy: plešatost očních víček, abnormální růst řas, deformace okrajů víček, inverze nebo inverze očních víček, které vedou k slzení očí.
Příčiny blefaritidy. Hlavní příčinou blefaritidy je kupodivu odmítnutí nosit brýle nebo nesprávně vybrané brýle. Léčbu blefaritidy proto vždy zahajuji výběrem brýlí. Proto jsou hlavními věkovými skupinami ohroženými blefaritidou školáci, studenti (mají zvýšený zrakový stres) a 35–40 let (brýle na blízko již potřebují, ale lidé se bez nich stále snaží obejít). Druhou nejčastější příčinou blefaritidy jsou červi. Třetím jsou onemocnění trávicího traktu. Na čtvrtém místě je zvýšení hladiny cukru v krvi. A nemusí to být nutně cukrovka. Přemíra sladkostí způsobí dočasné zvýšení krevního cukru, protože se nevytvoří tolik inzulínu najednou. Cukrovku ještě nemám, ale už se mi odráží na víčkách. Ulcerózní blefaritida se vyskytuje zvláště často při nadměrně sacharidové dietě. Poslední na seznamu příčin blefaritidy jsou snížení obranyschopnosti těla, prašné místnosti, dlouhodobé vystavení venkovnímu vzduchu, nedostatek vitamínů a tak dále.
Mimochodem, stejné důvody vedou k chronické konjunktivitidě. A pokud máte opravdu smůlu, rozvine se blefarokonjunktivitida. Léčba.
Vzhledem k výše uvedenému je zřejmé, že léčba by měla začít výběrem brýlí (do 28 let věku – nutně s atropinizací). Pokud máte problémy se žaludkem nebo střevy, poraďte se s gastroenterologem a dodržujte svůj jídelníček a jídelníček. Preventivně užívejte antihelmintické tablety (informujte se u svého lékaře).
V současné situaci prostředí by lékař doporučil užívat anthelmintické léky jednou ročně. I když je test stolice na vajíčka červů negativní.
Pokud se nic nenajde, neznamená to, že nic není. Dále vyvažte svůj jídelníček, omezte sladkosti a pečivo. V ideálním případě všude nahradíme cukr medem, pokud není k dispozici, pijeme místo džemu nebo koláče alespoň čaj s medem. Ve stravě by polovina snědených potravin měla být rostlinného původu a dvě třetiny by měly být syrové. Je užitečné vypít večer sklenici kefíru. lokální léčba. Jednoduchá blefaritida.
Objevil se dobrý lék – Blefarogel1. (Existuje i Blefarogel2, používá se při demodektické blefaritidě, měl by ho předepsat lékař). Blefarogel1 lze použít profylakticky i jako kosmetický přípravek pro péči o oční víčka po odstranění make-upu. Kulička gelu se vytlačí na špičku vatového tamponu a otře se přes kořínky řas. Šupinatá blefaritida.
Všechny šupiny z kůže a řas musí být odstraněny. To lze provést pomocí BLEPHAROGEL1. Pomáhá i měsíčková tinktura. Vatovým tamponem namočeným v tinktuře z měsíčku (a nezapomeňte ho vymáčknout) otíráme okraje očních víček, dbáme na to, abychom se nedostali do oka. Poté by měly být okraje očních víček namazány tetracyklinovou oční mastí. Proceduru je dobré provádět před spaním, průběh léčby je 2 týdny. Ulcerózní blefaritida.
Všechny krusty musí být odstraněny. Nejprve se musí namočit. K tomu namočte vatové tampony do mírně růžového roztoku manganistanu draselného, nebo do čajových lístků, nebo jednoduše do převařené vody, lehce vymačkejte a přiložte na 3-5-7 minut na zavřené oči. Poté pomocí pinzety nebo epilátoru opatrně sloupněte všechny krusty. Odkryté vředy musí být kauterizovány brilantní zelenou, přičemž se ujistěte, že se vám nedostane do očí! Přesně s brilantní zelenou a ne alkoholem, abyste viděli, které vředy jste si vypálili a které ne, a nic vám neuniklo. Nyní by měly být všechny vředy hustě mazány tetracyklinovou oční mastí a znovu mazány mastí až 10krát během dne. Pokud vše uděláte správně, mast jemně epitelizuje rány, vředy se zahojí a již vás nebudou obtěžovat. Pokud se s mastí byť jen jednou opozdíte, krusty znovu narostou a pak se musí celá nepříjemná procedura opakovat od samého začátku, od namočení. Jak správně kauterizovat vředy brilantně zelenou?
- Vezměte si vatový tampon, nebo ještě lépe, mikroskopický kousek vaty si sami namotejte na dřevěné párátko.
- Ponořte špičku do zelené hmoty a pevně stiskněte. Hůl by měla být téměř suchá.
- Nyní jej naneste na povrch vředů. Barvy – dobré, vše v pořádku. Pokud přestanete barvit, znovu lehce ponořte špičku tyčinky do zářivě zelené a pevně ji stiskněte. A tak dále až do konce procedury.
Pokud léčíte blefaritidu dítěte, někdo ho musí pevně držet. Děti se obvykle brání, protože tento postup je jen malý potěšení.
Můžete si domluvit schůzku a položit vysvětlující otázky našim specialistům zavoláním do Moskvy 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (denně od 9:00 do 21:00) nebo pomocí online rezervačního formuláře.