Anémie u koček – typy, příznaky, příčiny, léčba. Hemolytická anémie u koček – Síť veterinárních center MEDVET

Anémie u koček je patologický stav charakterizovaný snížením počtu cirkulujících červených krvinek, hemoglobinu nebo obojího. Anémie není nemoc jako taková, ale je důsledkem jiných patologických procesů nebo onemocnění.
<strong>Obsah</strong>
- Souvislost mezi anémií a nedostatkem kyslíku ve tkáních
- Typy anémie
- Příznaky
- diagnostika
- Anémie z nedostatku železa u koček
- Léčba
- Předpověď
<strong>Souvislost mezi anémií a nedostatkem kyslíku ve tkáních</strong>
Hemoglobin obsažený v červených krvinkách zásobuje kyslíkem buňky a tkáně celého těla a příznaky charakteristické pro chudokrevnost jsou způsobeny právě nedostatkem kyslíku. Erytrocyty neboli červené krvinky se tvoří v kostní dřeni a uvolňují se do krevního oběhu, kde cirkulují asi dva měsíce. Jak stárneme, červené krvinky jsou odstraňovány z krevního oběhu a jejich složky jsou recyklovány. Počet červených krvinek se může snížit v důsledku snížené produkce nebo zvýšené ztráty červených krvinek.
<strong>Typy anémie</strong>
Existují tři typy anémie:
- Posthemoragická anémie – spojené s krvácením různé etiologie. Jeho příčiny mohou být: poranění nebo poškození krevních cév nebo vnitřních orgánů; těžké napadení parazity (například blechy, klíšťata, měchovci atd.), nádory střev, ledvin, močového měchýře; onemocnění, která mohou narušit srážení krve, stejně jako otravy antikoagulačními látkami.
- Hemolytická anémie – způsobené zničením a rozpadem červených krvinek. Příčiny mohou zahrnovat autoimunitní hemolytickou anémii, virus kočičí leukémie, infestace krevními parazity (například hemobartonelóza), chemikálie nebo toxiny a neoplazie (rakovina).
- Neregenerativní anémie. Příčinou je útlum kostní dřeně, který může být způsoben jakýmkoli těžkým nebo chronickým onemocněním, velmi špatnou nebo silně nevyváženou výživou, autoimunitní anémií, virem kočičí leukémie, chemikáliemi nebo toxiny, neoplazií (rakovina). Tento typ anémie se může vyvinout při chronickém selhání ledvin v důsledku narušení endokrinní funkce ledvin a v důsledku toho snížení produkce erytropoetinu.
<strong>Příznaky</strong>
Mezi nejčastější a pro majitele snadno postřehnutelné příznaky patří bledost viditelných sliznic, depresivní stav zvířete (letargie, odmítání potravy, letargie atd.) a pokud mluvíme o hemolytické anémii, moč může zčervenat. (do hněda).
<strong>diagnostika</strong>
Přítomnost anémie je potvrzena obecným klinickým krevním testem a jeho nejinformativnější částí je ukazatel hematokrit (objem červených krvinek v krvi). U zdravých koček je to 25-45%. Pokud je jeho hodnota pod 25 %, pak je kočce diagnostikována anémie. Je také velmi důležité vědět, zda kostní dřeň produkuje zvýšený počet nových červených krvinek v reakci na ty ztracené. Pokud tomu tak je, pak bude v krvi velké množství mladých nezralých červených krvinek (retikulocytů), tj. tato anémie je regenerační a je doprovázena normální syntézou mladých buněk nahrazujících ztracené červené krvinky.
Biopsie nebo aspirace kostní dřeně se provádí, pokud existuje podezření, že kostní dřeň nevytváří adekvátní odpověď (syntézu nových červených krvinek) na anemický stav. Vzorek kostní dřeně je odebrán speciální jehlou a analyzován, což poskytuje cenné informace o stavu a někdy odhalí příčinu anémie.
Chemické testy krve a analýza moči jsou dalšími důležitými testy pro kočky s anémií. Tyto testy umožňují vyhodnotit funkci vnitřních orgánů a metabolismus elektrolytů.
Vyšetření trusu na parazity je důležité pro identifikaci přítomnosti parazitů ve střevech, kteří by mohli způsobovat chronickou ztrátu krve. Krevní parazitární onemocnění se diagnostikují vyšetřením krevního nátěru.
A konečně, anemická kočka by měla být testována na virus kočičí leukémie a patogeny hemoplazmózy, protože jsou důležitými a běžnými příčinami anémie.
<strong>Anémie z nedostatku železa u koček</strong>
Tento typ anémie je velmi častý u lidí, častěji u žen. U koček se však vyskytuje vzácně a může se objevit sekundárně po těžké chronické ztrátě krve nebo se vyskytuje u koček, které jsou krmeny velmi nevyváženou stravou.
<strong>Léčba</strong>
Pokud rozvoj anémie dosáhl kritické úrovně, bude kočka vyžadovat krevní transfuzi (hemotransfuzi). Před podáním transfuze jsou vzorky krve od dárce a příjemce zkontrolovány na kompatibilitu. Hlavním účelem krevní transfuze je stabilizovat stav kočky a získat čas na stanovení základní diagnózy. Jakmile je zjištěna skutečná příčina, začíná cílená léčba anémie u koček.
<strong>Předpověď</strong>
Prognóza anémie závisí především na základní příčině, závažnosti základního onemocnění a také na celkovém stavu těla a věku zvířete. Důležitým faktorem je diagnostika anémie v časných stadiích, rychlé stanovení správné diagnózy a okamžité zahájení adekvátní léčby.
Kočky, které mají s největší pravděpodobností chráněnou nebo špatnou prognózu, jsou ty, které jsou anemické kvůli toxinům, rakovině nebo autoimunitním onemocněním, chronickým virovým infekcím, těžkým traumatům nebo chronickému selhání ledvin.
Anémie – je stav, kdy se snižuje počet červených krvinek (erytrocytů) v těle. To může vést k různým důsledkům, od mírných příznaků až po život ohrožující stavy.

Obrázek od Freepik
Příznaky anémie u koček:
- Hnědé zbarvení dásní.
- Slabost.
- Rychlé dýchání a tep.
- Zvracení
- Narušená koordinace.
- Smrt (ve vážných případech).
- Vyvolání zvracení (v případě otravy paracetamolem nebo ibuprofenem).
- Krevní transfuze pro těžkou anémii.
- Methylenová modř ke snížení hladiny methemoglobinu v krvi při těžké anémii.
Existuje mnoho příčin anémie u koček. V tomto článku se podíváme na některé z nich a také na diagnostické a léčebné metody.
Co je to anémie?
Anémie – je stav, kdy se snižuje počet červených krvinek (erytrocytů) v těle. Může být mírná, střední nebo závažná a je způsobena základním onemocněním, zraněním, infekcí nebo toxinem.
Červené krvinky hrají v těle důležitou roli, protože obsahují hemoglobin, který přenáší kyslík do všech tkání. Pokud se počet červených krvinek příliš sníží, může to vést k vážným problémům, protože tkáně a orgány nedostanou dostatek kyslíku.
Červené krvinky žijí asi dva měsíce, takže tělo neustále produkuje nové buňky. Při anémii se zvyšuje potřeba nových červených krvinek.
Anémie je klasifikována jako regenerační nebo neregenerační. Regenerativní anémie znamená, že se tělo snaží produkovat více červených krvinek, aby nahradilo ty ztracené nebo poškozené. Při neregenerativní anémii tělo nemůže produkovat dostatek nových buněk. Klasifikace anémie pomáhá určit prognózu a zvolit vhodnou léčbu.
Příčiny anémie u koček
U koček se může vyvinout anémie z několika důvodů. Může to být způsobeno ztrátou krve, problémy s tvorbou červených krvinek nebo stavy, které ničí červené krvinky. Někdy hraje roli několik faktorů najednou.
Zde jsou některé běžné příčiny anémie u koček:
- Ztráta krve. Může být způsobeno vnitřním nebo vnějším krvácením.
- Problémy s tvorbou červených krvinek. Může souviset s autoimunitními onemocněními, kdy imunitní systém ničí vlastní červené krvinky.
- Zničení červených krvinek. Může být způsobeno těžkým zamořením blechami, požitím toxinů, jako je jed na krysy, zinek, olovo, paracetamol (Tylenol) a cibule, a některými infekcemi, jako je virus kočičí leukémie (FeLV) a virus kočičí imunodeficience (FIV).
- Paraziti. Krevní parazité, z nichž mnohé přenášejí blechy a klíšťata, mohou způsobit anémii.
- Nemoci trávicího traktu. Žaludeční vředy nebo střevní krvácení mohou být způsobeny střevními parazity, některými léky nebo zánětlivým onemocněním střev.
- Chronická onemocnění. Anémie může být spojena s chronickým onemocněním ledvin a dalšími chronickými onemocněními.
- Poruchy srážlivosti krve.
- rakovina. Některé typy rakoviny, zejména lymfom a leukémie, mohou způsobit anémii.
Pobyt venku také zvyšuje riziko anémie u koček v důsledku zranění, parazitů a infekcí.
Příznaky anémie u koček
Pokud je anémie mírná, vaše kočka nemusí mít žádné zjevné příznaky. To platí zejména pro chronickou anémii, kdy má tělo čas přizpůsobit se a vyrovnat se s tímto stavem. V některých případech se mohou objevit některé z mírnějších příznaků uvedených níže.
U středně těžké anémie jsou symptomy často nespecifické, což znamená, že mohou být způsobeny řadou různých stavů a specificky neindikují anémii. Mezi běžné příznaky patří:
- letargie;
- netolerance nebo nedostatek zájmu o hru;
- snížená chuť k jídlu;
- změny osobnosti, jako je častější touha skrývat se;
- bledé dásně;
- rychlý srdeční tep nebo dýchání;
- krev v moči nebo stolici.
- slabost nebo extrémní letargie;
- velmi bledé nebo bílé dásně;
- žloutenka (žlutý odstín dásní, kůže a očního bělma);
- namáhavé dýchání;
- dýchání s otevřenými ústy;
- smrt.
Diagnóza anémie u koček
Kompletní krevní obraz (CBC) umožňuje vyhodnotit nejen počet červených krvinek, ale také počet bílých krvinek a krevních destiček. Tyto indikátory lze určit buď automaticky pomocí speciálního zařízení nebo ručně pod mikroskopem. V některých případech lze použít obě metody.
Zkoumání krevního nátěru pod mikroskopem poskytuje informace o velikosti a vzhledu červených krvinek. To pomáhá určit, zda je anémie regenerační nebo neregenerační. Navíc tato analýza umožňuje detekci parazitů v krvinkách.
Dalším běžným testem je hematokrit. Měří objem zabalených červených krvinek jako procento celkového objemu krve. Tento test lze provést rychle a vyžaduje pouze malé množství krve. Z tohoto důvodu je užitečný, když jsou výsledky potřeba urgentně nebo když je potřeba častých kontrol červených krvinek ke sledování průběhu léčby.
Normální rozmezí pro dospělou kočku je 25–45 %. Hodnoty pod 25 % znamenají anémii a hodnoty pod 15 % jsou považovány za těžkou anémii.
Je také důležité identifikovat základní stav způsobující anémii, protože jeho náprava je klíčovou součástí léčby.
K určení základní příčiny může váš veterinární lékař použít následující metody:
- Odebrání kompletní anamnézy, včetně informací o chování kočky doma, jejích venkovních aktivitách a možné expozici toxinům;
- fyzikální vyšetření k posouzení celkového zdraví kočky a hledání známek anémie a přidružených chorob;
- testy krve a moči pro hodnocení počtu krvinek, funkce orgánů, hladiny cukru v krvi, rovnováhy elektrolytů, určitých hormonů, doby srážení krve a další;
- analýza stolice na přítomnost parazitů;
- testování na infekční onemocnění, zejména FeLV a FIV;
- pokud je to indikováno, provádějí se další studie, jako je radiografie, USA nebo biopsii kostní dřeně.
Léčba anémie u koček
Pokud je anémie natolik závažná, že je život ohrožující, může být zapotřebí krevní transfuze. Může to kočce zachránit život, ale bohužel krevní transfuze je jen dočasné řešení. Pokud se základní onemocnění neléčí, anémie se vrátí.
Naštěstí většina koček s anémií nepotřebuje krevní transfuzi. Místo toho váš veterinář pravděpodobně začne fyzikálním vyšetřením, aby určil příčinu anémie.
Léčba anémie závisí na diagnóze. Například kočky s traumatickým poraněním mohou vyžadovat operaci nebo stehy a kočky s blechami mohou vyžadovat léčbu blechami. Kočky s chronickým onemocněním ledvin mohou vyžadovat léky, které pomohou zvýšit produkci červených krvinek, stejně jako podpůrnou péči a speciální dietu.
Vážně nemocní mazlíčci mohou vyžadovat hospitalizaci, dokud se jejich stav nestabilizuje a cítí se lépe, bez ohledu na příčinu.
Pokud je anémie způsobena terminálním onemocněním, cílem léčby může být zajištění dobré kvality života na co nejdelší dobu.
Léky
Léky se liší v závislosti na základní příčině anémie. Mezi běžné příklady patří:
- léčba parazity;
- léčení infekčních chorob;
- imunosupresiva (kortikosteroidy a další léky) pro autoimunitní onemocnění;
- suplementace erytropoetinu při chronickém onemocnění ledvin (tento hormon pomáhá vytvářet červené krvinky);
- léky na zklidnění a ochranu žaludku a střev při krvácení;
- chemoterapie na rakovinu.
Prognóza anémie u koček
Prognóza anémie se liší v závislosti na základní příčině. V některých případech je nemoc vyléčitelná a kočka se po léčbě vrátí do normálního života. To by byl ten nejlepší případ.
V ostatních případech je základní onemocnění nevyléčitelné. V nejhorším případě jsou některé stavy smrtelné během dnů nebo týdnů, a to i po léčbě. Jiné podmínky lze dlouhodobě kontrolovat, což vaší kočce umožní žít šťastně po celá léta.
Anémie je snížení počtu červených krvinek v krvi. To je u koček poměrně častý jev a je způsoben základním onemocněním, infekcí nebo toxinem. Konkrétní příčina anémie určuje prognózu a léčbu. Včasná diagnóza anémie je nejlepší možností, protože pokud je stav vážný, může se stát život ohrožujícím.