Alergická reakce na bodnutí hmyzem | Dětská klinika alergologie a imunologie

Alergické reakce mohou vyvolat různé kousnutí hmyzem. Ve středním Rusku dochází k nejzávažnějším alergickým reakcím po kousnutí hmyzem z řádu blanokřídlých (Hymenoptera) – včely, vosy a mravenci. Mezi pravé včely (Apidae) patří včela medonosná a čmelák. Zástupci vos papírových (Vespidae) jsou sršeň obecný, sršeň americký a vosy. Pronikání jedů tohoto hmyzu do tkáně je doprovázeno rychlou (do 20 minut nebo i dříve) reakcí na kousnutí.

Mezi mravence (Formicidae), kteří mohou způsobovat alergické reakce, patří mravenec červený a mravenci sběrači.

Alergické reakce se mohou vyvinout i po kousnutí krev sajícího hmyzu – komárů, koňských much, pakomárů, komárů, ale kousnutí tímto hmyzem způsobují méně závažné reakce.

Normální reakcí na bodnutí hmyzem je bolest, zarudnutí místa kousnutí s tvorbou červené nebo bělavé skvrny stoupající nad povrchem kůže, pálení, svědění. Tyto změny by měly zmizet během několika hodin. V některých případech se může v místě kousnutí objevit silný otok a bolest, ale i ta by měla během pár hodin ustoupit. Obecná reakce těla na kousnutí hmyzem je signálem nástupu alergické reakce. V první fázi se jedná o pálení kolem očí, suchý, častý kašel, rozšíření vyrážky do jiných oblastí kůže a křeče v krku. Může se objevit dušnost, nevolnost, zvracení, bolesti břicha a závratě. Mezi závažnější příznaky alergické reakce patří potíže s dýcháním a polykáním, sípání a potíže s mluvením. Mohou být přemoženi zmatkem a pocitem blížící se katastrofy. Pokud není poskytnuta pomoc, může se objevit modrá kůže, nízký krevní tlak a ztráta vědomí.

V případech současného četného (více než 100) bodnutí hmyzem se může rozvinout toxická reakce organismu provázená bolestí hlavy, ospalostí, otoky, zvýšením tělesné teploty, nevolností, průjmem, někdy i křečemi se ztrátou vědomí.

Zpožděná reakce na bodnutí hmyzem se může vyvinout 6-12 hodin po kousnutí a někdy 1-2 týdny po něm. Opožděná reakce se projevuje malátností, bolestí hlavy, vyrážkou po těle, bolestí kloubů a zduřením lymfatických uzlin. Může se objevit slabost, zrychlený tep a mělké dýchání.

V následujících případech byste se měli okamžitě poradit s lékařem:

1. když kousnutí způsobí otoky oka, hrdla nebo nosu. Kousnutí v blízkosti oka je nebezpečné, protože jeho komplikace mohou představovat hrozbu pro zrak;

2. když se v místě kousnutí objeví nadměrné otoky dvou kloubů nohy nebo paže;

3. když se objeví známky celkové reakce těla na kousnutí, i když jsou velmi mírné;

4. když se objeví známky toxické reakce těla v důsledku četných bodnutí hmyzem;

5. když se objeví známky opožděné reakce;

6. když po několika hodinách otok neustupuje.

Co dělat v případě bodnutí hmyzem?

Pokud je léze omezena na známky normální reakce na kousnutí, pak v tomto případě stačí omezit se na pozorování nebo provést menší léčbu.

1. Pomocí tupého nože vyjměte žihadlo z rány. Žihadlo nevytlačujte: stisknutí způsobí, že se do rány dostane další žihadlo. Je třeba si uvědomit, že jed přechází z bodnutí na kůži za 1-2 minuty. Vosy, čmeláci a sršni nemají ostny na žihadlech, a proto je nenechávají v kůži. Mouchy nemají žihadla.

2. Místo kousnutí dobře omyjte mýdlem a vodou nebo čpavkem. Pokud moucha kousne, ošetřete ji antiseptikem (roztok fukorcinu, jódu).

3. Umístěte sáček s ledem nebo namočte místo kousnutí vodným roztokem jedlé sody, abyste zmírnili bolest.

4. Položte ruku nebo nohu výše, abyste snížili otok.

Nejdůležitější je nepřehlížet známky celkové reakce těla. Nepřikládejte škrtidla, nevysávejte jed z rány ani neprovádějte řez v místě kousnutí.

Pokud mělo dítě dříve alergické reakce na bodnutí hmyzem, pak při procházkách a na venkově byste měli mít lékárničku, která obsahuje škrtidlo, injekční stříkačku s jehlami na adrenalin, antihistaminika a kortikosteroidy na injekci. Způsob a techniku ​​použití těchto léků, dávku vám musí předepsat lékař a tento návod by měl být uložen spolu s léky.

Abyste se vyhnuli včelímu bodnutí, musíte:

1. nepřibližujte se k úlům;

2. odstranit vosí hnízda tak dlouho, jak to jejich velikost dovolí;

3. buďte opatrní při používání sekačky na seno, stříhání živých plotů a podobných činnostech;

4. neprocházejte bosky po jetelových polích, květinových zahradách a jiných „pracovních místech“ včel;

5. Snažte se svým vzhledem nepřipomínat květinu. Preferované oblečení je světle zelené, béžové, bílé nebo khaki. Není třeba používat kosmetiku se sladkou vůní;

6. zapleťte dlouhé vlasy do copu nebo si je dejte pod šátek, protože hmyz zapletený do dlouhých vlasů nebo vlajících šatů může způsobit maximální škodu „v hněvu“;

7. mějte v autě rozprašovatelný insekticid pro případ, že by do něj vletěla včela nebo vosa;

8. Pokud se včela nebo vosa „přisají“ k dítěti, nemávejte rukama a nepokoušejte se je rozdrtit. Musíte pomalu ustupovat, aniž byste dělali náhlé pohyby, a pokud to nepomůže, lehněte si na zem a zakryjte si hlavu rukama;

9. Pozor na hnijící ovoce pod stromy – to jsou oblíbená místa včel, vos a mravenců;

10. Během teplých měsíců nejezte zmrzlinu venku a nepijte slazené nápoje.

V léčbě se také nedoporučuje používat přípravky obsahující propolis. Propolis obsahuje látky společné se včelím jedem.

Abyste se vyhnuli kousnutí mravenců, měli byste:

1. nepřibližujte se k hromadám mravenců;

2. nechodit naboso nebo s holýma nohama;

3. Odstraňte jídlo ze stolu po jídle v uzavřených krabicích, skříních nebo ledničkách, protože ponechané jídlo je „pozvánkou“ pro hmyz.

Pokud hmyz žije v bytě, pak by měl být boj proti nim prováděn bez použití vysoce toxických chemikálií, které samy o sobě jsou nejsilnějšími alergeny.

K zotavení bez speciální léčby může dojít, ale takové případy jsou velmi vzácné. Speciální léčba (specifická imunoterapie hmyzím jedem) se provádí pouze u těch pacientů, kteří měli systémové alergické reakce. Průběh léčby je dlouhý – asi 5 let a lze ji provádět pouze ve specializovaných alergologických centrech.4