Proč bolí kříž a jak si od bolesti ulevit

Sedavý způsob života, práce u počítače a převážně monotónní pohyby vedou dříve či později k bolestem zad. Pro kancelářské pracovníky dokonce vědci zavedli pojem „kancelářský syndrom“ 1 , který popisuje soubor příznaků a poruch, které se v těle objevují při dlouhodobé práci ve statické poloze. Mezi hlavní příznaky patří bolesti pohybového aparátu.

Ohroženi však nejsou pouze kancelářští pracovníci. V tomto článku budeme zkoumat hlavní příčiny bolesti v bederní páteři a mluvit o metodách léčby.

Příčiny bolesti zad

Bolest je obvykle považována za signál rozvoje nemoci, ale není to vždy pravda. Někdy jsou změny na páteři způsobeny jinými důvody. Podívejme se na každou popořadě.

Zvýšená zátěž

Kvůli nevhodně zvolené obuvi

Naše tělo je jediný systém, který funguje komplexně. Noha v tomto systému je základem. Nošení bot na podpatku tedy mění úhel těla a váha je rozložena nerovnoměrně podél páteře. Nesprávná poloha chodidla zvyšuje zátěž kolenních a kyčelních kloubů a náklon pánve způsobuje zakřivení celé páteře. Objevuje se bolest. Deformace chodidla způsobují přetížení a kompenzaci v různých částech páteře, mění se chůze a držení těla.

Ohroženy nejsou jen ženy. Milovníci pantoflí a žabek ani netuší, že tyto boty nejsou tak neškodné, jak se zdají. S každým krokem v botách s nefixovanou patou se veškerá zátěž přenáší na přední část chodidla: aby žabky na noze udržely, musíte neustále ohýbat prsty. Napětí se každým krokem zvyšuje a přesouvá se na holeně, stehna, pánev, bederní oblast a dostává se až ke krku.

Úzké nebo malé boty stahují chodidlo, čímž se zvyšuje riziko vzniku vbočených palců. Na to, aby noha využila plnou sílu svalů a vazů, prostě není dost místa. Noha přestává plnit funkci tlumení nárazů při stoji a pohybu. Problém je kompenzován zvýšením zátěže na páteř.

Kvůli nadváze

Lidé s nadváhou mají zvýšenou zátěž na kolenní a kotníkové klouby. Ve snaze udržet nepřirozenou váhu tělo natahuje vazy a zvyšuje napětí v místech, kde jsou svaly připojeny. Problémy vznikají v bederní oblasti v řetězci: vychýlení v bederní oblasti způsobuje, že se člověk hrbí, zvyšuje se ohyb v oblasti lopatky a zvyšuje se napětí ve svalech a vazech.

Člověk s nadváhou pociťuje bolest nejen v kříži, ale ve více částech páteře najednou.

Kvůli hypertrofii mléčné žlázy

Obecně se uznává, že i při silném stupni exprese mléčných žláz by jejich objem neměl přesáhnout 600 metrů krychlových. viz Cokoli víc je považováno za patologické. V důsledku zvětšení objemu prsou se u ženy zvyšuje zátěž páteře a zádových svalů. Zátěž je nerovnoměrně rozložena po hrudní oblasti. Při pokusu o kompenzaci zátěže se v bederní oblasti objeví vychýlení, meziobratlové ploténky jsou posunuty, nervy jsou skřípnuté a syndrom bolesti se zvyšuje. U žen s křivkami se často vyvine osteochondróza.

Zdravá záda za 10 minut denně: Efektivní cvičení

Kvůli těhotenství

Těhotenství má na ženské tělo komplexní vliv: zvyšuje se tělesná hmotnost, roste děloha, těžiště se posouvá dopředu, mění se tvar páteře. Všechny tyto stavy vedou ke zvýšené zátěži páteře a svalovému napětí. Během těhotenství se navíc produkuje hormon relaxin, který zvyšuje natahování vazů. Tělo se připravuje na snazší průchod plodu porodními cestami. Současně také ochabují vazy, které podporují obratle a ploténky. Objevuje se syndrom bolesti.

Poruchy páteře

Bolest v bederní páteři může být příznakem onemocnění pohybového aparátu. Nejběžnější z nich je osteochondróza, při které se meziobratlové ploténky ztenčují. V důsledku toho dochází k podráždění nervových kořenů a bolest způsobuje křeče v okolních svalech. Nejprve se objeví výběžky a v pozdější fázi se vytvoří vyhřezlá ploténka. To je to, co stlačuje míchu a zvyšuje syndrom bolesti. Některá onemocnění, pokud nejsou diagnostikována a léčena včas, mohou vést k deformaci kloubu.

Bechtěrevova choroba se vyznačuje intenzivní bolestí, která zesílí během odpočinku, například po spánku. Člověk pociťuje ztuhlost v bederní oblasti. Je to způsobeno splynutím jednotlivých obratlů do jednoho konglomerátu. Ve vazech se vyskytují usazeniny vápníku, které snižují pohyblivost v postižené oblasti.

Zakřivení páteře (kyfóza, skolióza) způsobuje bolesti v bederní oblasti ve střední a pozdní fázi onemocnění. Člověk na konci pracovního dne pociťuje nepohodlí. Je to všechno o křeči svalů páteře a blízkých svalů.

Neustálá bolestivá bolest v dolní části zad, která nezmizí s odpočinkem a zesiluje se pohybem, může být příznakem osteomyelitidy. Tato bolest se stává intenzivnější v noci a je doprovázena pocením, zimnicí a ztrátou hmotnosti.

Kýla a výčnělky, stlačující dolní míšní nervy, mohou být příznakem stenózy páteřního kanálu. Bolest podél postiženého nervového kořene se přenáší z dolní části zad na nohu. Při chůzi nebo při pokusu o narovnání zad se proto mohou objevit nepříjemné pocity. Navíc bolest ustupuje při předklonu.

Nemoci doprovázené pocitem bolesti v páteři

Mnoho gynekologických zánětlivých onemocnění je doprovázeno dráždivou bolestí v podbřišku, která může v některých případech vystřelovat až do kříže. Snadno je lze zaměnit s menstruačními křečemi a bolestmi v menopauze. Bolest zad může naznačovat vážnou patologii vnitřních orgánů.

V případě patologií urogenitálního systému může být bolest v dolní části zad kombinována s řeznými bolestmi v močové trubici, s častým močením nebo falešným nutkáním a změnami barvy moči.

Pankreatitida způsobuje bolesti pletenců, které postihují bederní oblast a horní část břicha. Takové bolestivé pocity se mohou lišit v trvání, ale vždy bolí. Zbavují vás spánku a snižují kvalitu života.

Prudká změna teploty, sportování venku nebo pobyt v průvanu může vyvolat myozitidu, zánět svalů, který je doprovázen dráždivou, bolestivou bolestí. Tato bolest nezmizí po odpočinku, zvyšuje se s každým pohybem a někdy je doprovázena zvýšením tělesné teploty.

Lokalizace bolesti v závislosti na příčině

Bolest nad spodní částí zad, ale pod lopatkami

Svalová zátěž, křeče a nesprávný výkon cvičení často vedou k bolestem v oblasti mezi bederní oblastí a lopatkami. To však nejsou jediné důvody, které způsobují bolest v této oblasti. Příčinou mohou být kardiovaskulární onemocnění, gastrointestinální onemocnění, nádory a onemocnění páteře.

Bolest v dolní části zad

Bolesti dolní části zad se objevují v důsledku onemocnění páteře nebo vnitřních orgánů. Nejčastěji se tento syndrom bolesti objevuje po dlouhých procházkách, dlouhodobém sezení, modřinách, zraněních a v důsledku zvedání závaží. Na vině je nesprávné zatížení páteře. Někdy je bolest v dolní části zad spojena s onemocněním gastrointestinálního traktu a genitourinárního systému. U žen se taková bolest objevuje během těhotenství, menopauzy nebo během menstruace.

Bolest v dolní části zad vlevo

Bolest v dolní části zad vlevo je bolestivé povahy. V klidu nezmizí, ale objevuje se při chůzi, při fyzické aktivitě, při dlouhodobém udržení statického držení těla a po běhu. Jeho příčinami mohou být skolióza, osteochondróza, infekce páteře a poruchy krevního oběhu. Bolestivé bolesti v levé části dolní části zad jsou spojeny se sedavým způsobem života a mohou také naznačovat hypotermii.

Akutní bolest pletence v bederní oblasti, která vyzařuje do levé lopatky, může být příznakem infarktu myokardu. Do stejné oblasti vyzařuje žaludeční vřed, který se vyznačuje náhlou řeznou bolestí.

Bolest dolní části zad vpravo

Nepříjemná bolest na pravé straně dolní části zad vzniká v důsledku úrazu nebo poškození pohybového aparátu. Nudné a monotónní mohou být spojeny s patologií jater. Výstřelné bolesti jsou typické pro onemocnění páteře s míšními kořeny. Zvyšující se bolest naznačuje zánětlivý proces. Bolest podobná kontrakcím naznačuje onemocnění urogenitálního systému.

Klasifikace typů bolesti

Při vyšetření se lékař nejprve zeptá, kde a jak to bolí. Je důležité co nejpřesněji popsat povahu a trvání. V závislosti na příčině existuje několik typů bolesti dolní části zad:

• vysoká intenzita;
• střední intenzita;
• nízká intenzita;
• akutní (vyskytuje se náhle a vyznačuje se vysokou intenzitou);
• bolení;
• chronické (různé intenzity, trvá déle než 12 týdnů);
• přesunuto.

Kterého lékaře bych měl navštívit kvůli bolesti dolní části zad?

1. Pokud jste nedávno upadli, byli zraněni nebo jste se intenzivně věnovali sportu, poraďte se s traumatologem.
2. Náhlá vystřelující bolest spojená s částečnou ztrátou citlivosti a pocitem necitlivosti je důvodem k návštěvě neurologa.
3. Pokud je bolest v dolní části zad doprovázena poruchami trávení, slabostí a horečkou, domluvte si schůzku s gastroenterologem.
4. Urolog nebo nefrolog vám pomůže vyrovnat se s příznaky bolestivé bolesti v dolní části zad na pozadí obtížného nebo naopak častého močení.
5. Pokud se bolesti v kříži během těhotenství nebo menstruace zhorší, poraďte se s gynekologem.
6. Pokud mohou být bolesti v kříži spojené s problémy s meziobratlovými ploténkami, poruchami držení těla, skoliózou, může vám pomoci vertebrolog.
7. Ortoped pomůže diagnostikovat a léčit onemocnění pohybového aparátu, analyzovat problémy ve vývoji pohybového aparátu, vrozené patologie a úrazy.
8. Osteopatický lékař vyšetří onemocnění v úzkém spojení s jinými orgány a systémy.

Diagnostika bolesti v bederní páteři

Rentgenové vyšetření páteře se používá při traumatech, skoliózách a výhřezech plotének. Snímek pouze zřetelně ukazuje kostní tkáň, ale vyšetření lze provést ve flexi a extenzi. Takové funkční testy pomáhají při studiu posturálních poruch a identifikaci spondylolistézy – posunutí (skluzu) těla nadložního obratle vzhledem k tělu základního obratle.

MRI lumbosakrální páteře je nejpřesnější a nejúčinnější metodou pro diagnostiku bolestí zad. Studie pomáhá zviditelnit výhřezy ploténky, nádory obratlových těl a míchy, posoudit míru komprese míšních nervů a zúžení meziobratlového kanálu v několika rovinách. MRI ukazuje poúrazové a zánětlivé změny na páteři, pomáhá zhodnotit účinnost operace a provádět následné pozorování.

Metoda počítačové tomografie je nepostradatelná v případech poranění páteře. Tento test pomáhá identifikovat a charakterizovat zlomeniny obratlů a odhalit i ty nejmenší fragmenty.

Ultrazvuk se provádí při podezření na onemocnění pánevních orgánů nebo břišní oblasti.

Jak ulevit od bolesti dolní části zad

Neexistuje jediný způsob, jak zmírnit bolesti zad. Je důležité přistupovat k tomuto problému komplexně, bez toho, aby se věci nechaly uklouznout nebo se samoléčba. Podívejme se na některé způsoby léčby bolesti zad.

Konzervativní metody

Fyzický

Manuální terapie zůstává účinnou metodou pro zmírnění bolestí zad. Pomocí rukou lékař reguluje, masíruje a stimuluje páteř. Tento postup je však kontraindikován u lidí s osteoporózou, artritidou a problémy s míchou. Někdy je léčba bylinami předepsána ke zlepšení krevního oběhu v oblasti páteře, kde křeče obtěžují.

Akupunktura je čínská praxe, která zahrnuje aplikaci velmi jemných jehel na konkrétní body na těle. Akupunktura může být předepsána k úlevě od bolesti dolní části zad a obnovení funkce páteře. Podle výzkumu 2 tato praxe pomáhá zmírnit chronickou bolest a někdy ji dokonce úplně odstranit.

Lékařský

Medikamentózní terapie je zaměřena na zmírnění akutní bolesti. Lékař může předepsat blokádu místa zánětu pomocí injekcí. Účinek tlumení bolesti trvá 1,5 až 6 měsíců. Dalším způsobem, jak zmírnit bolest, je předepisování nesteroidních protizánětlivých léků, často v kombinaci se svalovými relaxancii. Léčbu lze doplnit vitaminoterapií a po zmírnění akutní bolesti fyzioterapií, masážemi, akupunkturou a reflexní terapií.

Pamatujte: jakékoli léky lze užívat pouze po konzultaci s lékařem.

Chirurgické metody

V některých případech může mít konzervativní léčba malý účinek a poté se lékaři uchýlí k chirurgické intervenci. Dekomprese míchy, odstranění meziobratlových kýl a náhrada ploténky pomáhají zlepšit stav a zvýšit kvalitu života. Použití epidurální blokády a radiofrekvenční denervace umožňuje rychlou úlevu od bolesti a minimalizaci užívání léků proti bolesti. Rozhodnutí o předepsání operace se provádí individuálně.

Způsoby, jak zabránit bolestem dolní části zad

Existuje několik pravidel, jejichž dodržování vám pomůže vyhnout se bolestem zad.

Pravidlo 1: Vyberte si správnou obuv

Pro každodenní nošení se vyhněte tuhým botám s úzkou špičkou. Abyste zajistili, že vaše nohy budou mít dostatek prostoru, vyberte si volnou obuv s flexibilní podrážkou. Pokud máte rádi boty na podpatku, vybírejte takové, které nemají vyšší než 3 cm. Na běh volte sportovní boty s odpruženou podrážkou nebo speciální vložkou. V létě vyměňte žabky za boty s uzavřenou špičkou. Zkuste více chodit naboso po různých površích, dejte nohám možnost pracovat. Uvolníte tak zátěž kloubů nohou a celé páteře.

Pravidlo 2: Kontrolujte své držení těla

Moderní život nás nutí trávit stále více času u počítače, telefonu a řízení auta. Někdy není dost času jíst nebo vidět rodinu. O správné poloze těla ani nepřemýšlíme. Ale musíte se snažit kvůli svému zdraví. Snažte se sedět rovně, pokud hodně pracujete na počítači – vyberte si dobrý stůl a židli. Vaše záda vám poděkují. Měňte častěji polohu těla: například při telefonování vstaňte a procházejte se, uvolněte zátěž meziobratlových plotének.

Pravidlo 3: Více se pohybovat

Abyste zažili nepohodlí v bederní oblasti co nejméně, veďte aktivní životní styl. Je důležité zabránit oslabení svalového korzetu. Začněte ráno cvičením, snažte se více hýbat, vybírejte sportovní aktivity, které jsou pro vás to pravé. Kdykoli je to možné, používejte místo výtahu schody. Pohyb způsobuje pohyb tkání a napomáhá správné funkci páteře. Poskytli jsme zde účinná a dostupná cvičení pro každého.

Pravidlo 4: Udělejte si vlastní masáž

MFR (myofasciální uvolnění) je samomasážní technika pro uvolnění svalového napětí a zvýšení elasticity tkání pomocí válečku a míčku. Myofasciální uvolnění je výhodné jak pro sportovce, tak pro sedavé lidi. Masáž na jedné straně pomáhá rychle se zotavit po tréninku, zmírňuje bolesti svalů, na druhé straně pomáhá „rozproudit“ zmrzlé tkáně a normalizovat průtok krve. Cvičení na kolečkách má pozitivní vliv na rozsah pohybu v kloubech, zlepšuje svalový korzet a držení těla.

Dialrapid

Nové analgetikum se silným zrychleným účinkem. Vhodné k léčbě akutní bolesti a zánětlivých stavů.