Omfalitida pupku u dětí a dospělých: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba a prevence – články „Pediatr a já“

Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).

Maria Moskva/43 Celý text recenze

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!

Obsah článku:

Autor:
Ignatieva Olga Nikolaevna
Pediatr, kandidát na lékařské vědy

Datum zveřejnění 1. listopadu 2022
Aktualizováno 7. dubna 2023
Článek zkontroloval lékař: Mikava Elena Ildarovna

<strong>Výhody léčby omfalitidy na klinice „Dítě a rodina“</strong>

• recepce je vedena kvalifikovanými odborníky;
• využíváme moderní metody diagnostiky a léčby nemocí;
• Přijímáme dospělé i děti včetně novorozenců;
• Garantujeme pozorný přístup ke každému pacientovi – na každou otázku dostanete odpověď;
• žádné fronty, snadná rezervace termínu.

Chcete-li si domluvit schůzku s lékařem, zavolejte nebo zanechte žádost na webových stránkách zdravotnického centra.

Omfalitida je zánět, který postihuje pupeční prstenec, ale i okolní kůži a podkožní tuk. Onemocnění se vyskytuje u dospělých a dětí. Ale omfalitida je nejčastěji detekována u novorozenců. Ve většině případů se onemocnění rozvine 2 týdny po narození dítěte, kdy je již doma s matkou. Řekneme vám, co je to omfalitida, jak a proč vzniká a co dělat, když se vám zanítí pupík.

Typy omfalitidy

Existuje několik klinických forem pupeční omfalitidy. Liší se hloubkou poškození tkáně, symptomy a složitostí léčby. Hlavní typy omfalitidy u dětí a dospělých:

• Katarální omfalitida. Nejjednodušší a nejběžnější forma. Charakterizované poškozením povrchových tkání pupku, uvolňováním serózní tekutiny a tvorbou krust.
• Flegmonózní (hnisavá) omfalitida. Vyvíjí se, když zánět postihuje pupeční prstenec, kůži a podkožní tuk kolem pupku. S touto formou onemocnění se tvoří a uvolňuje hnis.
• Gangrenózní (nekrotická) omfalitida. Nejvzácnější a nejnebezpečnější forma, při které začnou odumírat tkáně postižené zánětem.

Nejběžnější je infekční omfalitida – co to znamená? To znamená, že ve většině případů je onemocnění způsobeno pronikáním patogenních mikroorganismů do oblasti pupku. Podle typu patogenu se rozlišuje bakteriální a plísňová omfalitida. Nejčastěji je zánět způsoben stejnými bakteriemi, které způsobují vývoj pyodermie (hnisavá zánětlivá kožní léze) – streptokoky a stafylokoky. Plísňové formy zánětu jsou vzácné.

Příčiny zánětu pupku

Hlavní příčinou omfalitidy je infekce v pupku. Ale aby zánět začal, pouhá přítomnost mikrobů nestačí. K tomu musí dojít k poškození na kůži pupku – škrábance, rány, oděrky. To je důvod, proč se onemocnění běžně vyskytuje u novorozenců po propuštění domů. Porodnice udržují sterilní podmínky a o novorozence se stará zdravotnický personál. Doma je jednodušší zavést infekci do dosud nezhojené pupeční rány. To je také usnadněno nedostatkem zkušeností mladé matky, která může dělat chyby v péči o pupík dítěte.

Omfalitida se u dospělých vyvine zřídka, protože kůže spolehlivě chrání pupek před infekcí. Ale zánět může nastat, když je narušena jeho integrita. Predisponujícími faktory jsou:

• piercing do pupíku;
• poškození kůže při čištění hlubokého pupku;
• jiná mechanická poranění, stejně jako chemické a tepelné popáleniny pupeční oblasti;
• špatná hygiena pupku.

Symptomy a příznaky omfalitidy

U omfalitidy jsou příznaky velmi specifické. Je těžké si ji splést s jinou nemocí. Hlavní příznaky onemocnění jsou následující:

• zarudnutí pupku a kůže kolem něj;
• otok pupeční oblasti – zarudlé místo nápadně vyčnívá nad povrch zdravé kůže;
• vzhled jakéhokoli výtoku z pupku – může jednoduše „mokrý“, v purulentní formě se uvolňuje hnis špinavě šedé, žluté nebo žlutozelené barvy;
• vzhled krust – vysychají na pupku a dále jej dráždí;
• bolest v postižené oblasti – to může způsobit neklid dítěte (pláče, i když je dobře najedené a suché);
• zvýšení tělesné teploty na +38,0 oC (nemusí stoupat a u nekrotické formy omfalitidy někdy klesne na +36,0 stupňů).

Začíná vám nebo vašemu dítěti protékat pupík? To může znamenat začátek zánětu. Podívejte se, jak vypadá omfalitida na fotografii – pokud pupek vypadá podobně, musíte navštívit lékaře.

Diagnóza omfalitidy

Odborný posudek lékaře

Ke stanovení diagnózy obvykle stačí vyšetření pacienta. Lékař určuje přítomnost charakteristických příznaků – otok, zarudnutí pupeční rány a kůže kolem ní, průhledný nebo purulentní výtok, bolest.

Mikava Elena Ildarovna Vedoucí lékař, dětský lékař, kandidát lékařských věd

K objasnění diagnózy a u závažnějších forem omfalitidy však mohou být vyžadovány další studie:

• Obecný krevní test – když je pupek zanícený, zvyšuje se takový parametr jako ESR. V krvi se zvyšuje koncentrace neutrofilů – leukocytů, které ničí patogenní mikroorganismy.
• Bakteriální kultivace výtoku z pupku k určení typu patogenu a výběru účinného léku pro léčbu.
• Ultrazvuk vnitřních orgánů. Vyžaduje se u hnisavých a nekrotických forem, aby se zabránilo pronikání infekce do břišní dutiny.
• Sondování pupeční rány. Provádí se v případě, že pupek i po delší léčbě navlhne. Studie umožňuje identifikovat neúplné pupeční píštěle.
• Test zahrnující zavedení roztoku methylenové modři do píštěle. Umožňuje identifikaci urachu, struktury, která spojuje pupeční šňůru s horní částí močového měchýře. Normálně je urachus pozorován do 5–7 měsíců nitroděložního vývoje plodu. Pak zarůstá. Ale někdy se to nestane. Pokud se urachus neuzavře, po zavedení roztoku moč nebo stolice zmodrají.

Způsoby léčení nemoci

U omfalitidy léčba zahrnuje:

• Léčba pupku antiseptiky – peroxid vodíku, brilantní zelená, furacilin, manganistan draselný. Provádějí se až 3-4krát denně. Tato léčba je vhodná pro jednoduché (katarální) omfalitidy.
• Aplikace obvazů pomocí antibakteriálních léků nebo bakteriofágů. Tato léčba je indikována u hnisavého zánětu bez tvorby píštěle.
• Použití antibakteriálních léků perorálně nebo injekčně. Tato léčba je předepsána pro purulentní a nekrotické formy s píštělemi, abscesy, nekrózou a bez nich.
• Intravenózní infuze fyziologického roztoku, glukózy. Je indikován k intoxikaci těla k odstranění jejích příznaků.

V případě kompletních píštělí, abscesů a nekrotických změn v podkožní tukové tkáni je indikována chirurgická léčba omfalitidy. Při operaci se otevře absces, odstraní se hnis a odumřelá tkáň a zlikviduje se zdroj infekce.

Prevence omfalitidy

Aby se pupík nezanítil, je nutné mu poskytnout správnou péči. Je důležité udržovat hygienu oblasti pupku u dospělých i dětí, ale zvláštní pozornost je třeba věnovat novorozencům s otevřenou pupeční ranou. Návod, jak správně pečovat o pupík po porodu:

1. Ošetřete pupek peroxidem vodíku (3%). K tomu namočte do ní vatový tampon a nakapejte pár kapek přípravku přímo do rány. Produkt způsobí pěnění – to je normální. Pomocí navlhčeného vatového tamponu odstraňte výtok a krusty z pupku ve směru od středu rány k okrajům.
2. Ošetřenou ránu osušte sterilním ubrouskem nebo vatovým tamponem.
3. Dopřejte svému pupíku zářivě zelenou, jód nebo manganistan draselný – to vše lze koupit v lékárně. Neonatologové doporučují ránu mazat růžovým roztokem manganistanu draselného – vysušuje pokožku a zabraňuje jejímu navlhnutí.

Aby se zabránilo omfalitidě u dětí, měl by být pupek ošetřen jednou denně po koupání. To je třeba provést, dokud se pupeční rána zcela nezahojí. Že se to zahojilo, poznáte podle toho, jak se chová peroxid vodíku při nakapání do pupíku – pokud 1-2 dny po sobě nesyčí, můžete léčbu ukončit.

K prevenci omfalitidy u starších dětí a dospělých stačí pravidelně se hygienicky sprchovat mýdlem. Pokud se v pupku nahromadí nečistoty, je třeba je opatrně odstranit vatovým tamponem. V případě jakýchkoli poranění (škrábance, propíchnutí, popáleniny) by měla být poškozená kůže ošetřena antiseptiky až do úplného zhojení.

Závěr

Omfalitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje oblast pupku. Obvykle se vyskytuje u novorozenců do 1 měsíce věku. Nemoc je snadno léčitelná, ale pokud se neléčí, může vést k závažným komplikacím, jako je pupeční píštěl nebo sepse, zánět pobřišnice. Aby nedošlo k infekci pupíku, je nutné řádně pečovat o pupeční ránu a pravidelně navštěvovat lékaře o sledování dítěte.

zdroje

• Shaitor V.M., Panova L.D. Pohotovostní neonatologie // Stručný průvodce pro lékaře. 2018. URL:https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970444078.html(datum přístupu: 02.10.2022).
• Zaprudnov A.M., Grigorjev K.I. Pediatrie s dětskými infekcemi // Učebnice. 2019. URL:https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970451328.html(datum přístupu: 02.10.2022).
• Ershova I.B., Shirina T.V. Klinické a laboratorní ukazatele purulentně-septických onemocnění u dětí prvního měsíce života // Dětská medicína severozápadu. 2021. URL:https://elibrary.ru/item.asp?id=46528566(datum přístupu: 02.10.2022).
• Golovanov V.N., Pulikov A.S., Kin V.O., Tolstonogova N.I., Khokhlov E.V. Hnisavá zánětlivá onemocnění pupku u novorozenců // Bulletin Khakass State University pojmenovaný po. N. F. Katanová. 2015. URL:https://cyberleninka.ru/article/n/gnoyno-vospalitelnye-zabolevaniya-pupka-u-novorozhdyonnyh(datum přístupu: 02.10.2022).
• Egorova V.B., Afanasyeva V.P., Munkhalova Ya.A., Semenova A.E. Klinické a mikrobiologické charakteristiky místních forem hnisavých zánětlivých onemocnění novorozenců // Bulletin Severovýchodní federální univerzity pojmenované po. M.K. Ammosová. Řada: Lékařské vědy. 2021. URL:https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-mikrobiologicheskaya-harakteristika-lokalnyh-form-gnoyno-vospalitelnyh-zabolevaniy-novorozhdennyh(datum přístupu: 02.10.2022).

Omfalitida – běžné hnisavé zánětlivé onemocnění, které postihuje oblast pupku a také přilehlé tkáně a cévy. Podle statistik se onemocnění vyskytuje u 5 % novorozenců, ale může se vyvinout i v jakémkoli jiném věku, včetně dospělých. Nejčastěji však omfalitidou trpí novorozenci. Je to způsobeno tvorbou rány po přestřižení pupeční šňůry a nezralostí imunitního systému. Vzniklá rána se stává vstupním bodem pro mnoho mikroorganismů – virů, bakterií, plísní, zejména za nepříznivých hygienických podmínek. Bez léčby může omfalitida vést k velmi závažným komplikacím, včetně abscesů a otravy krve. Hrozí i smrt. To je důvod, proč, pokud se objeví známky zánětu, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a zahájit terapii.

Omfalitida u novorozenců

Právě novorozenci jsou vůči účinkům patogenních mikroorganismů nejzranitelnější. Zánět u kojence může vyvolat celá řada důvodů nebo jejich kombinace.

Příčiny omfalitidy pupku u novorozenců

• Patogenní mikroflóra vstupující do rány (může se vyskytovat jak v porodnici, tak doma).
• Porušení pravidel péče o pupeční šňůru a nedodržování doporučení dětského lékaře i kojence žijícího v nevyhovujících hygienických podmínkách.
• Infekce během porodu (velmi vzácné).
• Neformovaná imunitní odpověď těla.

Příznaky omfalitidy u novorozenců

Pro patologii u novorozenců jsou charakteristické následující příznaky:

• Zarudnutí a otok tkáně kolem pupku.
• Výtok různých typů – od hnisavého až po krvavý.
• Přítomnost nepříjemného zápachu.
• Šíření zánětu do okolních tkání.

Dítě může také dostat horečku a cítit se špatně, což je doprovázeno úzkostí, zejména při pokusu dotknout se oblasti pupku, odmítáním jídla a hubnutím.

Formy omfalitidy u novorozenců

V lékařské praxi se rozlišují čtyři formy omfalitidy u novorozenců:

Katarální omfalitida

Této formě se také říká „plačící pupek“. Je charakterizována přítomností průhledného výtoku, mírného zarudnutí a nepřítomnosti otoku. Ve většině případů se zdraví dítěte nemění, ale někdy se tělesná teplota může zvýšit na 38 stupňů. Chuť k jídlu a spánek nejsou narušeny.

Hnisavá omfalitida

V případě hnisavé omfalitidy se zánět rozšíří do sousedních tkání, kolem pupku se objeví otok a kůže v této oblasti je na dotek horká. Pravidelně se pupek může pokrýt krustou. Existuje hnisavý výtok s nepříjemným zápachem. V těžkých případech, s trombózou pupečníkových cév, může dojít ke krvácení ze dna pupeční rány. Celkový stav dítěte zůstává uspokojivý.

Flegmonózní omfalitida

Na rozdíl od předchozí má tato forma větší plochu postižené tkáně kolem pupku. Na dně pupeční jamky lze nalézt vředy pokryté žlutavě šedým povlakem. Kolem pupku se vytvoří hustá vyvýšenina a při tlaku na oblast pupku se uvolňuje hnis.

Kromě vnějších projevů se zhoršuje celková pohoda dítěte: teplota stoupá na 38 stupňů, dítě se stává rozmarným, špatně spí, odmítá jíst a vyjadřuje úzkost. Navíc může dítě zaostávat v přibírání na váze.

U předčasně narozených dětí, pokud je přítomna flegmonózní forma, existuje vysoké riziko vzniku okamžitých komplikací.

Nekrotická omfalitida

Nejzávažnější a vzácná forma patologie. Nekrotická omfalitida se obvykle vyvíjí u oslabených dětí s vrozenými patologiemi, imunodeficiencemi, kriticky nízkou hmotností atd. V tomto případě se k hlavní infekci připojují anaerobní bakterie, jejichž vývoj může nastat v prostředí bez kyslíku.

S progresí patologie podkožní tkáň v postižené oblasti odumírá. Kůže zmodrá a je cítit nepříjemný zápach.

V pokročilých případech může nekróza postihnout všechny vrstvy přední břišní stěny, která je plná rozvoje peritonitidy. V tomto případě dítě opakovaně zvrací, zvyšuje se tělesná teplota a celkový stav se rychle zhoršuje až do stavu vážného. V některých případech tělesná teplota klesne na kritickou úroveň. Dítě je v letargickém stavu a nemusí reagovat na vnější podněty.

Omfalitida u dospělých

U dospělých je onemocnění extrémně vzácné, ale může také způsobit komplikace a způsobit značné nepohodlí. Zánět může být způsoben plísněmi, bakteriemi nebo viry.

Příčiny omfalitidy pupku u dospělých

Nemoc se může vyvinout na pozadí:

• Špatná hygiena.
• Nadměrné pocení.
• Piercing v nehygienických podmínkách nebo špatná péče po piercingu.
• Tření tkání oděvem nebo náhodné zranění.
• Diabetes mellitus a další endokrinní onemocnění.
• Poruchy imunity.

Příznaky omfalitidy u dospělých

Následující příznaky naznačují vývoj onemocnění u dospělých:

• Otok a zarudnutí tkáně.
• Bolest a nepohodlí v místě poranění.
• Přítomnost výtoku a nepříjemného zápachu.
• Tvorba krust a abscesů.

V některých případech je možné zvýšení teploty a zhoršení celkové pohody.

Diagnóza omfalitidy

Diagnostika začíná vizuálním vyšetřením pacienta. Pomoc můžete vyhledat buď u dětského lékaře (praktického lékaře pro dospělé) nebo u chirurga. Obvykle může zkušený odborník stanovit diagnózu na první pohled.

K určení typu patogenu a výběru správného léčebného režimu je nutný nátěr.

K vyloučení komplikací, jako je flegmona břišní stěny, peritonitida a další, je předepsán ultrazvuk měkkých tkání a břišní dutiny.

Léčba omfalitidy

Průběh terapie je ve všech případech zvolen individuálně a závisí jak na věku pacienta, tak na jeho aktuálním stavu.

Léčba omfalitidy u novorozenců

Bezpodmínečně se bere v úvahu závažnost onemocnění, stejně jako celkový stav dítěte.

Léčba katarální formy

Katarální omfalitida je léčena doma ve všech ostatních případech se provádí hospitalizace.

Léčba patologie v tomto případě zahrnuje:

• Ošetření postižené oblasti antiseptiky: peroxid vodíku, alkoholové roztoky.
• Komplex fyzioterapeutických procedur: UHF, mikrovlnná trouba, UV záření a další.
• Koupání dítěte ve slabém roztoku manganistanu draselného.

Je nutný dohled pediatra. To umožní včas odhalit komplikace a v případě potřeby upravit průběh léčby.

Léčba flegmonózní formy

V tomto formuláři jsou kromě výše uvedených opatření předepsána následující:

• Léčba pupku antibakteriálními a antiseptickými mastmi.
• Průběh antibiotik, hlavně ve formě injekcí.
• Podávání antistafylokokového imunoglobulinu.

Pokud se vytvoří absces, provede se operace k jeho otevření.

Léčba nekrotické formy

V přítomnosti nekrotické formy se provádí excize mrtvých oblastí a je také předepsáno:

• Širokospektrální antibiotika.
• Dodatečný příjem vitamínů.
• Transfuze plazmy.
• Fyzioterapie.

Výběr léků a procedur provádí ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. Samoléčba v přítomnosti omfalitidy u novorozenců je nepřijatelná, protože je plná závažných komplikací.

Léčba omfalitidy u dospělých

Stejně jako u novorozenců zahrnuje léčba omfalitidy ve vyšším věku soubor doporučení a vyžaduje lékařský dohled. Mezi hlavní činnosti patří:

• Pravidelné ošetření pupku antiseptickými roztoky a mastmi. Je také důležité vyhnout se tření nebo poranění oblasti.
• Užívání antibiotik (vybrané individuálně v závislosti na typu patogenu).
• Použití anestetik ve formě mastí nebo tablet ke zmírnění bolesti a nepohodlí.
• Fyzioterapeutické postupy zaměřené na zlepšení mikrocirkulace krve a urychlení procesu regenerace tkání: elektroforéza, laserová terapie, ultrafialové ozařování atd.

Ve vzácných případech, kdy léčba léky nepřináší výsledky nebo se tvoří absces, je k otevření a odvodnění abscesu nutný chirurgický zákrok.

Možné komplikace omfalitidy

Mezi možné komplikace patří:

• Šíření infekce do okolních tkání, rozvoj flegmóny břišní stěny.
• Otrava krve (sepse).
• Vývoj peritonitidy.
• Tvorba pupeční píštěle.

Ve zvláště závažných případech je možná smrt.

Prevence omfalitidy

Prevence omfalitidy u novorozenců

Mezi hlavní doporučení patří:

• Pravidelná péče o pupeční ránu.
• Dodržování všech doporučení pediatra.
• Při prvních známkách zánětu okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Kromě výše uvedeného je přísně zakázáno násilně trhat krusty, které se tvoří z pupku nebo zbytky pupeční šňůry. Aby nedošlo k poranění této oblasti, nezakrývejte pupík plenou, nenechte jej dřít gumičkou a neoblékejte dítě do příliš těsného oblečení v době hojení.

Prevence omfalitidy u dospělých

Preventivní opatření pro dospělé zahrnují:

• Dodržování dobré hygieny, zejména při piercingu v pupku.
• Předcházení poranění pupíku.
• Včasné doporučení ke specialistovi pro jakékoli nepříjemné pocity a podezření na zánět v oblasti pupku.
• Udržování obecné imunity, včetně užívání vitamínových komplexů v případě potřeby.

Výhody kontaktování našeho lékařského centra

Když budete hledat pomoc v našem lékařském centru, můžete se spolehnout na:

• Vysoká kvalifikace našich lékařů – neonatologů, pediatrů, chirurgů.
• Využití moderních a účinných diagnostických technik.
• Individuální přístup ke každému pacientovi.
• Pohodlné podmínky pro léčbu.
• Použití moderního vybavení.
• Výhodná poloha kliniky v Moskvě.

Chcete-li si domluvit schůzku a vybrat si nejvhodnější dobu k návštěvě našeho zdravotnického centra, můžete nám zavolat nebo podat žádost prostřednictvím webových stránek.

Často kladené otázky o omfalitidě

Jak se projevuje omfalitida?

V závislosti na formě a závažnosti může být patologie doprovázena hnisavým výtokem z pupku, otokem a tvorbou nekrotických oblastí v těžkých případech.

Jak vyléčit omfalitidu?

Léčba onemocnění je komplexní. V závislosti na formě a závažnosti lze použít antibiotika, antiseptické sloučeniny, fyzioterapeutické postupy a v některých případech je nutná chirurgická intervence.

Co se stane, pokud omfalitida není léčena?

V tomto případě se mnohonásobně zvýší riziko komplikací, včetně zánětu pobřišnice, sepse, flegmóny břišní stěny a dokonce i smrti.

Proč mám zanícený pupík?

Hlavním důvodem je vstup patogenních mikroorganismů do rány, jako jsou stafylokoky, streptokoky, E. coli a další.

Proč mi smrdí pupek?

Při rozvoji purulentní nebo nekrotické léze se může objevit nepříjemný zápach.

Jak se léčí omfalitida u dospělých?

Stejně jako u dětí i u dospělých zahrnuje léčba omfalitidy řadu procedur – užívání antibiotik, pečlivá hygiena pupku, používání antiseptických mastí a fyzioterapie.

Proč pupek u dospělých hnisá?

Hnisání pupku může naznačovat vývoj omfalitidy. V tomto případě je nutná povinná konzultace s lékařem k identifikaci přesné příčiny.

Můžete si vyčistit pupík peroxidem vodíku?

Ano, můžete. Jedná se o bezpečný prostředek, který má potlačující účinek na patogenní mikroorganismy.

Jaký lékař léčí omfalitidu u dospělých?

Pokud máte podezření na omfalitidu, měli byste se poradit s terapeutem nebo chirurgem.

Jaká mast k léčbě omfalitidy?

Masti, stejně jako jakékoli jiné léky, se vybírají individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k klinickému obrazu a jeho stavu.

• Golovanov V.N., Pulikov A.S., Kin V.O., Tolstonogova N.I., Khokhlov E.V. Hnisavá zánětlivá onemocnění pupku u novorozenců // Bulletin Khakass State University pojmenovaný po. N. F. Katanova, 2015
• Egorova V.B., Afanasyeva V.P., Munkhalova Ya.A., Semenova A.E. Klinické a mikrobiologické charakteristiky místních forem hnisavých zánětlivých onemocnění novorozenců // Bulletin Severovýchodní federální univerzity pojmenované po. M.K. Ammosová. Řada: Lékařské vědy. 2021.
• Ershova I.B., Shirina T.V. Klinické a laboratorní ukazatele purulentně-septických onemocnění u dětí prvního měsíce života // Dětská medicína severozápadu. 2021.
• Zaprudnov A.M., Grigorjev K.I. Pediatrie s dětskými infekcemi // Učebnice. 2019.
• Zubkov V.V., Ryumina I.I. „Péče o zbytek pupečníku, prevence a léčba omfalitidy“ // „Neonatologie“, 2014, č. 1.
• Klinická doporučení „Omfalitida u novorozenců“ od Všeruské veřejné organizace pro podporu neonatologie „Ruská společnost neonatologů“, Ruská asociace specialistů perinatální medicíny.
• Kudryavtsev V.A., „Dětská chirurgie v přednáškách“ // Učebnice pro univerzity, 2007.
• Nizyaeva N.V. Histologická kritéria zánětlivých změn ve fetálních membránách placenty a pupeční šňůry // International Journal of Applied and Fundamental Research, 2018.
• Ovsyannikov D. Yu., Tiganova O. A., Popa A. V. [et al.]. Pediatrie: učebnice: v 5 svazcích / redakce D. Yu Ovsyannikovová. T. 3. Alergologie, onkohematologie, dermatologie a neurologie M.: RUDN, 2023. 522 s.
• Ruská společnost neonatologů. Ruská asociace specialistů perinatální medicíny. Omfalitida u novorozenců: klinická doporučení. — 2021. — 34 s.
• Ryumina I.I., Zubkov V.V., Nagoran M.V., Orlovskaya I.M., Kuhartseva M.V., Markelova M.M., Aleksandrovsky A.V. Omfalitida u novorozenců // RASPM, 2018
• Shaitor V.M., Panova L.D. Pohotovostní neonatologie // Stručný průvodce pro lékaře. 2018.
• Cantey JB, Wozniak PS, Pruszynski JE, Sánchez PJ Snížení zbytečného používání antibiotik na neonatální jednotce intenzivní péče (SCOUT): prospektivní přerušená studie časové řady // Lancet Infect Dis. — 2016. — Č. 10. — R. 1178–1184
• Cushing AH Omphalitis: recenze // Pediatr Infect Dis. — 1985. — č. 3. — R. 282–285
• Guvenc H., Aygun A. D., Yasar F. a kol. Omfalitida v termínu a předčasně vhodná pro gestační věk a malá pro kojence v gestačním věku // J Trop Pediatr. — 1997. — č. 6. — R. 368–372
• Huber F., Leautе-Labrеze C., Lina G. et al. Mnohočetné novorozenecké stafylokokové studené abscesy velkých záhybů // J Eur Acad Dermatol Venereol. — 2006. — č. 10. — R. 1197–1200
• Julian J. Jaká je diagnóza? // Nemocnice Children’s Mercy Hospital. — 2021.
• Karumbi J., Mulaku M., Aluvaala J. a kol. Aktuální pupeční péče pro prevenci infekce a novorozenecké úmrtnosti // Pediatr Infect Dis J. – 2013. – č. 1. – S. 78-83
• Lorin MI Omphalitis // UpToDate. — 2022.
• Parvaneh N., Mamishi S., Rezaei A. a kol. Charakterizace 11 nových případů deficitu adheze leukocytů typu 1 se sedmi novými mutacemi v genu ITGB2 // J Clin Immunol. — 2010. — č. 5. — R. 756–760
• Rezaei N., Moin M., Pourpak Z. a kol. Klinická, imunohematologická a molekulární studie íránských pacientů s těžkou kongenitální neutropenií // J Clin Immunol. — 2007. — č. 5. — R. 525– 533
• Sengupta M., Banerjee S., Banerjee P., Guchhait P. Vynikající prevalence methicilin-rezistentního stafylokoka aureus u neonatální omfalitidy // J Clin Diagnostic Res. — 2016. — č. 9. — R. DM01–DM03
• Světová zdravotnická organizace. Doporučení: Zpožděné sevření pupeční šňůry pro zlepšení zdraví matek a kojenců a nutričních výsledků. — 2014. — R. 4–38
• Světová zdravotnická organizace. Intrapartální péče pro pozitivní porodní zážitek. — 2018. — 212 s.

Článek byl napsán pod redakcí odborníka, pediatra, lékaře nejvyšší kategorie Storcheus Natalia Yurievna. Chcete-li podstoupit léčbu popsanou v materiálech článku, musíte kontaktovat odborníka. Informace v článku nejsou výzvou k samoléčbě!