Kýla u kočky – příčiny a léčba | Různé typy kýly u koček

Ne každý ví, že tak nepříjemné onemocnění, jako je kýla, není charakteristické pouze pro lidi, ale poměrně často postihuje i kočky. Často tato patologie vyžaduje chirurgický zákrok, takže pokud objevíte kýlu u svého mazlíčka, měli byste co nejdříve kontaktovat veterináře. Opožděná léčba může zvířeti způsobit vážné nepohodlí a vést k vážným následkům.

Popis a typy kýl

Kýla je onemocnění charakterizované vyčníváním vnitřního orgánu z dutiny, kterou normálně zabírá. V důsledku svalové slabosti se vytvoří díra, která způsobí vyboulení nebo skřípnutí orgánů.

Patologická formace se skládá z:

• kýlní otvor (ruptura, kterou orgány vyčnívají);
• herniální vak (dutina, ve které je umístěn vyčnívající orgán);
• herniální obsah (orgán umístěný v kýlním vaku).

V závislosti na způsobu výskytu může být kýla u kotěte vrozená nebo získaná. Pokud má kotě v prvním případě kýlu od narození z důvodu špatného uzavření pupečního prstence, vzniká získaná kýla v průběhu života v důsledku zdravotních problémů nebo úrazů.

Také herniální formace se dělí na vnitřní a vnější, redukovatelné a neredukovatelné. Nejnebezpečnější je uškrcená kýla, která se objeví při sevření orgánu v kýlním otvoru. To vede k narušení krevního oběhu, intoxikaci a závažnějším následkům, které často způsobují smrt zvířete.

Na základě umístění patologie jsou kýly rozděleny do následujících hlavních typů:

• pupeční;
• inguinální;
• brániční;
• perineální;
• scrotal;
• intervertebrální;
• perikardiálně-peritoneální.

Pupeční kýla

Nejběžnější typ kýly, často vrozený. Pupeční kýla u kočky se nachází na břiše poblíž pupku. Jde o vystouplý útvar, sestávající nejčastěji z tukových struktur nebo kličky střeva. Taková patologie může být nebezpečná kvůli hrozbě porušení.

Tříselná kýla

U tohoto typu kýly je klička střeva, močového měchýře nebo dělohy zvířete posunuta do oblasti třísel a vyčnívá přes kýlní otvor. Podobná kýla se může vyskytnout častěji u kočky než u samce.

Diafragmatická kýla

Diafragmatická kýla u kočky nastává, když se břišní orgány pohybují směrem k bránici. Taková kýla může být vrozenou vadou, ale častěji se tvoří v důsledku mechanického poranění. Těžké formy patologie ohrožují plicní edém a srdeční problémy.

Perineální kýla

Výběžek se vyskytuje pod ocasem zvířete mezi konečníkem a močovým měchýřem. Taková kýla nezpůsobuje kočkám výrazné nepohodlí a nezpůsobuje bolest.

Scrotal kýla

Vzácný typ patologie. Může se projevit jako komplikace inguinální kýly nebo jako samostatná formace. V tomto případě vyhřezlé orgány končí v oblasti šourku.

Intervertebrální kýla

Nejvzácnější typ kýly. Objevuje se v důsledku deformace obratlové ploténky, která je nejčastěji spojována s pokročilým věkem zvířete. Meziobratlová ploténka postihující míchu může způsobit akutní bolest.

Perikardiálně-peritoneální kýla

Další vzácný typ patologie, který je vrozenou komplikovanou variantou diafragmatické kýly. Vnitřní orgány vstupující do hrudní dutiny vytvářejí tlak na srdeční sval, což způsobuje vážné poruchy ve fungování srdce.

Kýla u koček: příznaky

U pupeční kýly zaoblená boule postupně roste a zvíře neobtěžuje a nezpůsobuje bolest. Při uškrcení se projeví bolest, mohou se objevit problémy s trávicím traktem a v těžkých případech i nekróza střev.

U tříselné kýly je hmota v oblasti třísel nebolestivá, ale může způsobit problémy s vyprazdňováním. Pokud tříselná kýla u kočky výrazně roste, může při pohybu způsobit nepohodlí.

Brániční kýly u koček jsou asymptomatické a v některých případech mohou způsobit dýchací potíže.

Přítomnost perineální kýly poznáte vizuálně tak, že kočku zvednete za přední tlapky. S touto polohou zvířete se formace stává patrnou v oblasti třísel.

Hmota šourku nezpůsobuje žádné zvláštní příznaky nebo obavy. U kočky, stejně jako v případě tříselné kýly, se v oblasti třísel objeví vyboulenina. S pokročilou verzí onemocnění však může dojít ke stlačení orgánů a poškození močového měchýře, v takovém případě bude vyžadována povinná chirurgická intervence.

Při intervertebrální kýle mohou být narušeny motorické funkce zvířete. Možná ztráta koordinace pohybu, slabost v končetinách, kulhání, nejistá chůze. Existuje možnost ochrnutí a záchvatů. Bolestivé pocity mohou vést k agresi při pokusu o mazlení zvířete. Při postižení bederní oblasti vznikají potíže s vyprazdňováním a močením.

Příznaky perikardiální-peritoneální kýly se projevují ve formě těžkého dýchání, změny barvy sliznic a letargického stavu. Příznaky se objeví během krátké doby, po které může dojít k úmrtí v důsledku srdečního selhání a plicního edému. Bohužel kočky s tímto typem kýly velmi často čelí smrti.

Příčiny kýly

V závislosti na typu kýly může být jejich výskyt způsoben různými faktory. K protruzi orgánu dochází v důsledku neschopnosti oslabených svalů vyrovnat se s tlakem zevnitř a orgán vypadne z určené dutiny. Hlavní faktory ovlivňující vzhled kýly:

• vrozená vada nitroděložního vývoje;
• genetická predispozice;
• pooperační komplikace u koček po sterilizaci;
• mechanické zranění;
• slabý svalový tonus;
• nehybnost;
• změny v těle související s věkem;
• problémy s pohyby střev, močení;
• nadváha;
• nemoci vnitřních orgánů;
• těhotenství.

Kýla u koček: co dělat?

Pokud máte podezření na kýlu u vašeho domácího mazlíčka, neměli byste se samoléčit. Břišní kýla u kočky může vyvolat pocit nepohodlí, proto byste jí měli zajistit správnou výživu a odpočinek a při první příležitosti vyhledat odbornou pomoc.

Pro počáteční diagnózu bude muset veterinární lékař provést vizuální vyšetření a palpaci. K určení přítomnosti vnitřní kýly se používá MRI, ultrazvuk, endoskopie nebo rentgen pro zvířata.

Léčba patologie může probíhat buď konzervativně nebo chirurgicky. Při nechirurgické léčbě dochází ke zmenšení kýly, následuje nošení obvazu a užívání léků. Tato terapie je považována za neúčinnou, odborníci nejčastěji doporučují chirurgický zákrok.

Před operací je zvíře testováno, aby se zjistil jeho celkový zdravotní stav a v případě potřeby protizánětlivá léčba.

Odstranění kýly u kočky je obvykle docela jednoduché. Chirurg otevře kýlní vak a umístí orgány na určené místo. K zablokování kýlního otvoru se používá vlastní tkáň nebo speciální síťka. Na konci operace se aplikují stehy.

Operace odstranění může vyžadovat vážnější přístup u komplikovaných forem patologie.

Pooperační zotavení

Při absenci komplikací se kočka po operaci kýly zotaví poměrně rychle. Obvykle tento proces trvá asi týden. Aby se zabránilo poškození stehů, nosí se speciální obvaz nebo ochranný límec. V období rekonvalescence je lepší krmit zvíře lehčí a měkčí potravou. Po odstranění kýly kočky musí majitel sledovat její pohodu a dodržovat všechna doporučení veterinářů.

Preventivní opatření

I při dodržení všech preventivních opatření je nemožné zcela eliminovat riziko vzniku kýly u domácích koček. Odpovědný přístup ke zdraví vašeho domácího mazlíčka a dodržování doporučení veterináře však může výrazně snížit pravděpodobnost patologického útvaru. Základní doporučení:

• vyhnout se mechanickým zraněním;
• podstoupit povinné vyšetření na klinice;
• poskytnout zvířeti zdravou a vyváženou stravu;
• kočku nepřekrmujte, aby nedošlo ke zvýšenému tlaku na břišní stěnu;
• sledovat nepřítomnost problémů během pohybu střev a močení;
• sledovat frekvenci páření u koček;
• Nedovolte chovat zvířata s patologií.

Naše ceny
Vstupní termín (klinické vyšetření, konzultace, vstupní diagnostika, stanovení diagnostické a léčebné taktiky)	1300 r.
Opětovné přijetí	800 r.
Konzultace bez zvířete	500 r.
Konzultace výsledků výzkumu	800 r.

Majitelé nedávno operovaných zvířat se často obracejí na veterináře ohledně „boule“, která se objevila v oblasti stehu. U velké většiny lidí to vyvolává velké obavy, ačkoli téměř nikdy nedochází ke zhoršení pohody zvířete. Co může způsobit, že se pod švem vytvoří „boule“? Pojďme se na to blíže podívat.

<strong>Obsah</strong>

1. Pooperační kýla
2. Pooperační edém
3. Tvorba ligaturních píštělí
4. Preventivní opatření pro péči o kočku po operaci

<strong>Pooperační kýla</strong>

První, možná nejneškodnější možností, je pooperační kýla – posunutí břišních orgánů pod kůži v důsledku selhání sutury na svalech břišní stěny. Při provádění přístupu do dutiny břišní musí chirurg oddělit vrstvu po vrstvě nejen kůži, ale i vrstvy pod ní, a to: podkoží, svaly břišní stěny a pobřišnici. Teprve po těchto manipulacích se břišní orgány objeví pohledu chirurga. Po odstranění dělohy a vaječníků a provedení prohlídky břišních orgánů začne chirurg sešívat operační ránu. To se provádí stejným způsobem po vrstvách: nejprve pobřišnice a svaly břišní stěny, poté podkoží a teprve potom kůže. Ve své praxi se nestává často, aby lékaři museli řešit takovou pooperační komplikaci, jako je dehiscence stehu na svalech břišní stěny – objeví se v něm otvor, kterým část břišních orgánů končí v oblasti, kde jsou absolutně neměl být – v oblasti pod kůží. Toto se nazývá pooperační kýla svalů břišní stěny a vizuálně vypadá jako „hrbol“ v oblasti pooperačního stehu. Je velmi vzácné, že souběžně s výskytem kýly dojde u zvířat ke zhoršení jejich celkového blaha, ale v takové situaci by se věci neměly ponechat náhodě. Takový problém vyžaduje druhé vyšetření lékařem, aby zjistil rozsah toho, co se děje, a probral s majitelem zvířete taktiku dalšího postupu. Často je nutná opakovaná operace.

<strong>Pooperační edém</strong>

Druhým důvodem vzniku bulky je pooperační otok. Tento druh jevu mohou majitelé zaznamenat do 1-5 dnů od data operace. To je způsobeno procesy hojení chirurgicky oddělených tkání. Nejedná se o patologii, a proto ani není důvodem k obavám. Otok zcela odezní zpravidla do 2-4 týdnů a v žádném případě nemůže rušit zvíře z hlediska nepohodlí ani majitele z hlediska estetického účinku.

<strong>Tvorba ligaturních píštělí</strong>

Dalším důvodem pro tvorbu hrudek v oblasti stehu u koček po sterilizaci (i když již zpravidla 1-2 měsíce po operaci a později) může být odmítnutí šicího materiálu a tvorba tzv. ligaturních píštělí. Jedná se o zvláštní abscesy na kůži, které mohou zpočátku vypadat jako malé hrbolky a poté jako pustuly. Mohou zvíře obtěžovat a téměř ve všech případech, kdy se majitelé zvířat setkají s takovou komplikací, je oblast pooperačního stehu olíznuta nebo poškrábána. To je důvod, proč znovu navštívit svého lékaře za účelem vyšetření a léčby. V naprosté většině případů, kdy se objeví ligaturní píštěle, není nutná reoperace.

<strong>Preventivní opatření pro péči o kočku po operaci</strong>

Abyste zabránili vzniku hrbolků po sterilizační operaci, musíte pečlivě dodržovat doporučení veterináře pro péči o kočku. V prvních dnech musíte omezit pohyblivost vašeho mazlíčka a zabránit jeho podchlazení. Pooperační přikrývka by se neměla sundávat před povolenou dobou. Každý den byste měli pečlivě sledovat stav švu a ošetřovat jej až do úplného zahojení. Pokud budete dodržovat tato jednoduchá pravidla, výrazně snížíte riziko vzniku takových nežádoucích komplikací po plánované operaci.

Článek připravili lékaři chirurgického oddělení „MEDVET“
© 2017 SVTS „MEDVET“