Demodikóza u psů – diagnostika, příznaky a plán léčby

Demodex canis je považován za normální součást ekosystému psí kůže a je přenášen během laktace. Občas tento roztoč přeroste v kůži a způsobí lokalizované nebo generalizované kožní onemocnění vyžadující kromě léčby jakéhokoli základního onemocnění specifickou léčbu léky registrovanými pro psy.
PŘÍZNAKY
Demodex roztoči u psů jsou považováni za nedílnou součást fyziologické fauny kůže, protože se u většiny psů objevují v malých počtech, aniž by způsobovali jakékoli klinické příznaky. Normálně vždy žijí v lumen vlasových folikulů, ale v případě silné invaze pronikají do mazových žláz.
Pokud může být demodex na kůži psů normální, proč způsobují tolik problémů? Demodikóza je považována za multifaktoriální onemocnění; Zotavení zvířete je dosaženo nejen zničením klíšťat, které způsobují infekci. Demodex canis je považován za normální součást ekosystému psí kůže a je přenášen během laktace.
Obecně se demodikóza může vyskytovat jako lokalizované nebo generalizované kožní onemocnění.

Lokalizovaná demodikóza se obvykle objevuje u mladých psů do 2 let věku. Mezi typické léze patří zánět kůže a alopecie (ztráta vlasů). Na hlavě a/nebo předních nohách se mohou objevit lysé skvrny srsti. Může se objevit svědění (škrábání) a drobné odlupování. U většiny mladých psů dochází ke spontánní remisi.
Generalizovaná demodikóza se může objevit v mládí nebo v dospělosti. Ovlivňuje celou oblast těla s více než šesti ohniskovými zónami a/nebo meziprstními oblastmi a spodinou nehtů. Kožní léze u psů mohou být různého typu, jako je hluboká kožní infekce nebo furunkulóza (pupínky) s hojným krvavým exsudátem a hustými krustami. Když se objeví u dospělých, obvykle existuje predisponující faktor, jako je špatná výživa, stres, teplo nebo endoparaziti. Stejně tak mohou být s demodikózou spojena další základní onemocnění, jako je hypotyreóza, hyperadrenokorticismus, leishmanióza nebo nádory.
Demodikóza u psů – je nakažlivá pro člověka?
Ne, je nemožné, aby se člověk nakazil demodikózou od psa. Lidé a psi mají různé roztoče – demodex, takže ani vy nemůžete nakazit svého psa, ani váš pes nemůže infikovat vás.
DIAGNÓZA
Pokud váš pes vykazuje klinické příznaky škrábání, nepravidelného vypadávání srsti, strupů atd., měli byste se poradit se svým veterinářem.

Potvrzení demodikózy je snadné, pokud je onemocnění přidáno do seznamu možných diagnóz: velké množství roztočů se nachází v kožním seškrábnutí. Mělo by se jednat o hluboký seškrab obsahující trochu krve nebo krvavého kapilárního séra. Tento postup je pro psa bezbolestný a je nezbytný pro konečnou diagnózu demodikózy a její odlišení od jiných kožních roztočových infekcí (např. sarkoptový svrab). Kůže by měla být pevně přitlačena prsty před nebo během škrábání, aby se roztoči Demodex dostali ven z vlasových folikulů.
Kůži nebo škrabací nástroj lze navlhčit minerálním olejem, aby se usnadnil odběr vzorků. Váš veterinář prohlédne vzorek pod mikroskopem, aby zkontroloval přítomnost roztočů demodex.
U dospělých psů diagnóza demodikózy vyzve veterináře, aby hledal jakoukoli jinou základní příčinu nebo související onemocnění.
Cyklus vývoje klíšťat

Samičky klíšťat kladou vajíčka, která jsou oválná nebo ve tvaru T.
Po vylíhnutí procházejí larvy dvěma vývojovými fázemi, než se vynoří jako dospělci, a celý životní cyklus klíštěte trvá asi tři týdny.
S čím lze demodikózu zaměnit?
Podobný klinický obraz lze pozorovat u:
— Parazitární onemocnění, jako je sarkoptóza.
LÉČBA
Demodecoza – hluboká infekce; Parazit se nenachází na povrchu kůže, takže ke kontaktnímu přenosu obvykle nedochází. Její hluboký charakter je však také důvodem, proč léčba generalizované demodikózy zůstává výzvou ve veterinární medicíně. Tradičně se generalizovaná demodikóza léčí koupelemi s amitrazem (koupel pro celé zvíře) nebo dlouhodobým užíváním přípravků na bázi amitrazu/ivermektinu. Tyto koupele jsou nepraktické, objemné a mohou způsobit letargii a ospalost, pokud zvíře požije amitraz.
Existují další modernější léky pro psy, registrované s jednoduchým roztokem dostupné ve formě žvýkacích tablet nebo ve formě bodových přípravků pro měsíční aplikaci (aplikované na krk psa), které se osvědčily v léčbě demodikózy.

Léčba demodexu (způsobeného Demodex canis):
Měsíční podávání NexGard Spectra, dokud nejsou kožní seškraby prováděné v jednoměsíčních intervalech negativní, alespoň 2krát za sebou. V závažných případech může být vyžadována dlouhodobá měsíční léčba. Vzhledem k tomu, že demence je onemocnění způsobené různými faktory, doporučuje se také zajistit vhodnou léčbu všech přidružených onemocnění, pokud je to možné.

Simparica Trio k léčbě demodikózy (způsobené Demodex canis) podávaná v jedné dávce jednou měsíčně po dobu tří po sobě jdoucích měsíců je účinná a vede k výraznému zlepšení klinických příznaků. Léčba by měla pokračovat, dokud se kožní seškraby nestanou negativními, alespoň dvakrát za sebou, v měsíčních intervalech. Vzhledem k tomu, že demodikóza je multifaktoriální onemocnění, doporučuje se správně léčit jakékoli onemocnění.
Psi podstupující léčbu jsou sledováni veterinářem a pokračují po klinickém vyléčení, dokud kožní testy nejsou negativní (tj. nejsou detekováni žádní roztoči Demodex).
PREVENCE
Pečující majitel chápe, že je lepší přijmout preventivní opatření, než léčit podkožní roztoče u psa. Bohužel obojky, šampony, spreje a většina kapek aplikovaných na kůži nemohou vašeho psa ochránit ani vyléčit před demodikózou. Protože toto onemocnění není nakažlivé, základními příčinami demodikózy jsou snížená imunita a genetická predispozice. Proto se nedoporučuje používat k chovu psy, kteří měli generalizovanou demodikózu. Štěňata, jejichž rodiče měli demodikózu a byli bohužel využíváni k chovu, mohou pravidelně preventivně užívat léky proti podkožním roztočům u psů.
POZORNOST .
Tyto informace pečlivě vybírají a zaznamenávají veterináři a nenahrazují lékařskou radu nebo vyšetření. Pro přesnou diagnózu se poraďte se svým veterinárním lékařem osobně nebo na specializované ambulanci. Je pro nás velmi důležité, abyste měli správné a konzistentní informace prezentované co nejjednodušším a nejsrozumitelnějším způsobem, abyste celkově pochopili problémy, kterým čelíte. Zde najdete odpovědi, které odrážejí obecné praktiky vůdčího charakteru, nikoli však přesnou diagnózu!