Alergie na citrusy u dospělých: je to možné, jak se projevuje, jak ji léčit doma

Alergie na citrusy je typ potravinové alergie, která se rozvíjí po konzumaci specificky citrusových plodů (mandarinky, pomeranče, citrony atd.). Patologický proces může narušit fungování životně důležitých orgánů a systémů. V tomto ohledu je nutné umět alergie včas identifikovat a zvolit správnou léčbu.

Příčiny alergie na citrusy

Hlavním důvodem vzniku alergie na citrusové plody je nesprávné fungování imunitního systému, který neškodné látky vnímá jako nebezpečné a začne je napadat.

Seznam provokujících faktorů pro výskyt patologie zahrnuje:

1. Dědičnost. U přibližně 50 % alergiků je příčinou vývoje patologie dědičnost. Kromě toho se alergie mohou přenášet nejen od rodičů, ale také prostřednictvím třetí generace. Není nutné, aby citrusové plody byly příčinou vývoje patologie u příbuzných. Může to být jakákoli jiná forma potravinové alergie.
2. Nedodržování diety matkou během těhotenství. Pokud matka během těhotenství zneužila citrusové plody, pak je pravděpodobné, že dítě bude mít alergii.
3. Nemoci trávicího traktu. Gastrointestinální trakt nejen tráví potravu, ale také chrání tělo před vstupem škodlivých látek do krve. Při onemocněních trávicího traktu je ochranná funkce oslabena a alergeny snadno pronikají do krevního oběhu.
4. Nemoci močového systému. V důsledku toho dochází k zadržování moči, která obsahuje škodlivé látky. Způsobují sklon k alergiím.
5. Špatné oplachování jídla. K ochraně citrusových plodů před škůdci, dodání atraktivního vzhledu produktům a také ke zvýšení jejich trvanlivosti výrobci používají chemikálie. Pokud budete jíst ovoce, které je špinavé, chemikálie také způsobí alergickou reakci.
6. Nízká imunita. Po těžké nemoci a při nachlazení ochranné síly slábnou. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost výskytu patologie.

Alergie na citrusové plody se může vyvinout u každé osoby, pokud jí velké množství takových plodů.

Alergie na citrusové plody se může projevit nejen po konzumaci ovoce, ale i z jejich vůně, protože jejich kůra obsahuje hodně éterických olejů. Ty po průniku do sliznice nosní dutiny začnou dráždit histaminové receptory.

Jak se diagnostikuje

Patologii u citrusových plodů není vždy možné zjistit sami, protože příznaky mohou být podobné otravě, nachlazení a dermatologickým onemocněním. Proto je pro diagnostiku nutné kontaktovat alergologa-imunologa.

Diagnostika patologie se skládá ze 3 fází.

Sběr údajů o pacientech:

1. Jsou v rodině pacienta nějaké alergie?
2. Jak se příznaky objevují.
3. Co předcházelo nástupu příznaků.
4. Studium ambulantní karty.
5. Jaká chronická onemocnění máte?

Vyšetření pacienta specialistou:

1. Externí vyšetření pacienta.
2. Měření tlaku, teploty.
3. Palpace břicha.

1. Odběr krve k určení přítomnosti imunoglobulinu IgE potvrzuje vznik alergií.
2. Provádění kožních testů. Laborant udělá škrábance na kůži, pak na ně aplikuje tekutý alergen. Pokud se po 15-20 minutách toto místo zanítí, reakce potvrdí alergii. Manipulace lze provádět pouze tehdy, když je patologie v remisi. Pacient by také neměl užívat léky po dobu 14 dnů.

Kompletní vyšetření umožňuje potvrdit nebo vyvrátit přítomnost alergie na citrusové plody.

Hlavní příznaky

Alergie na pomeranče a jiné citrusové plody jsou považovány za nejzávažnější, protože takové plody obsahují mnoho alergenů. Stupeň projevu odchylky závisí na tom, kolik ovoce člověk jedl, na stavu imunity a na tom, zda existuje dědičnost.

U dospělých

Alergie lze rozpoznat jak u dospělých, tak u dětí. Patologie může ovlivnit dýchací, zažívací, kožní a oči. Příznaky závisí na tom, který systém reagoval na útok alergenu.

Orgány a systémy	Důkaz
Respirační	Rýma nebo ucpaný nos

Dušení nebo potíže s dýcháním

Otok nebo svědění ústní sliznice

Otoky a olupování rtů

Nepohodlí, bolesti a křeče v břiše

Kožní vyrážky – od kopřivky po puchýře

Suchá a šupinatá pokožka

Snížení nebo zvýšení tlaku

Uvedené příznaky se u dospělých mohou objevit buď 2 hodiny po konzumaci (vdechnutí aroma) ovoce (nebo nápojů z nich), nebo okamžitě a přetrvávají až několik dní. Navíc u pacientů s dermatitidou se alergie mohou objevit i po dotyku citrusů.

Děti

Děti jsou náchylnější k rozvoji patologie. Tento faktor je způsoben tím, že jejich imunita ještě není silná. Ve věku 7-8 let se vytváří imunitní systém dítěte a alergie může sama odeznít (ale může zůstat po celý život).

U dětí se alergická reakce projevuje následujícími příznaky:

1. Diatéza. Objevuje se ve formě červených skvrn na tvářích a bradě.
2. Zarudnutí nebo skvrny na hýždích.
3. Vzhled malých červených skvrn po celém těle.
4. Zvýšení teploty (37,2-38 ℃).
5. Vodnaté oči nebo rýma.
6. Zarudnutí očí.
7. Kýchání, kašel (obvykle paroxysmální).
8. Dušnost nebo dušení.
9. Bolesti hlavy.
10. Otok obličeje.
11. Nadýmání, kolika.
12. Častá a řídká stolice.
13. Nevolnost, někdy zvracení.
14. Odmítnutí jíst.
15. Porucha polykání.
16. Letargie, ospalost.
17. Svědění kůže. Zároveň se dítě stává ufňukaným a neklidným.

Příznaky u dětí se mohou objevit po 3-5 hodinách, někdy po 24 hodinách. Uvedené příznaky jsou podobné otravě, nachlazení a prořezávání zubů. Alergie lze odlišit od uvedených patologií pouze tím, že léčba bude neúčinná, dokud nebude alergen eliminován.

Jak správně léčit alergii na citrusy

Zpočátku je třeba vyloučit alergen. Nejedná se pouze o citrusové plody, ale i o produkty je obsahující (džusy, kandované ovoce atd.). Poté se poraďte s alergologem-imunologem. Vybere potřebnou léčbu a předepíše dietu.

terapie

Základem medikamentózní léčby je užívání antihistaminik. Tento seznam obsahuje následující léky.

Generace antihistaminik	Seznam léků
První. Léky mají rychlý a dlouhodobý účinek, ale velký seznam vedlejších účinků.	Difenhydramin

Výběr léku závisí na závažnosti alergie na citrusové plody. První generace rychle zmírňuje příznaky, ale nelze je užívat dlouhodobě. Třetí generace se doporučuje používat, když je terapie předepsána po dlouhou dobu.

Kromě toho může lékař předepsat léky pro symptomatickou léčbu:

1. Externí přípravky s hormonálním složením. Mají velký seznam vedlejších účinků, takže je nelze užívat dlouhodobě ani bez předpisu odborníka.
2. Sorbenty. Léky umožňují odstranit zbytky alergenu z trávicího traktu.
3. Vasokonstrikční a hormonální nosní kapky. Používají se při rýmě, ucpaném nosu nebo otoku krku.
4. Enterosorbenty. Předepsáno na průjem, plynatost, zvracení.

Lze použít i léky proti horečce, léky proti bolesti a oční kapky.

Dieta

Léková terapie by měla být kombinována s dietou. Vyhněte se citrusovým plodům, stejně jako červeným jablkům, čokoládě, medu a dalším vysoce alergenním potravinám.

Kromě toho musíte dodržovat pravidla stravování:

• pijte více čisté vody;
• rozdělené pokrmy;
• prostudujte si složení produktů, protože mohou obsahovat citrusové plody nebo jejich šťávy;
• Vyhněte se konzumaci sladkých a kořeněných jídel.

Pro děti se doporučuje vytvořit jídelníček společně s alergologem-imunologem.

Pokud jsou zjištěny příznaky alergické reakce na citrusové plody, je nutné okamžitě použít antihistaminika, protože reakce je nepředvídatelná. Pokud se jednou projeví jako vyrážka, pak jindy může být ve formě Quinckeho edému.

Pokud se zdravotní stav člověka okamžitě zhorší, je nutné okamžitě zavolat sanitku, jinak nelze vyloučit smrt.

Prevence komplikací a projevů alergií

Abyste se vyhnuli rozvoji alergie na citrusové plody nebo komplikacím z patologie, musíte přísně dodržovat dietu. Také alergik by měl mít vždy přístup k antihistaminikům. Navíc je nutné, aby byl sledován alergologem-imunologem.

Alergie na citrusové plody vyžaduje úplné vyloučení alergenu a produktů, které jej obsahují, z jídelníčku. Při dodržování diety se můžete vyhnout rozvoji patologie. A pokud se objeví první příznaky, musíte okamžitě použít antihistaminika, než se příznaky zhorší.

Jak řešíte alergie? Podělte se v komentářích. Uložte si článek do záložek, abyste nepřišli o užitečné informace.

• Fedoskova T. G., Ilyina N. I. „Alergická onemocnění.“ Vydavatel: Moskva. 2005;
• Khaitova R. M. Ilyina N. I. „Alergologie a imunologie.“ Ed. GEOTAR-Media. 2012;
• Patterson L. K., Grammer P. A. „Alergická onemocnění.“ Vydavatel: Moskva. 2000

Často kladené dotazy

Jaké důvody mohou způsobit alergii na citrusové plody?

Alergie na citrusy může být způsobena reakcí na proteiny v citrusových plodech, stejně jako na flavonoidy a limonoidy, které se v těchto plodech nacházejí.

Jaké jsou příznaky alergie na citrusy?

Příznaky alergie na citrusy mohou zahrnovat svědění a otoky rtů, jazyka nebo hrdla, kožní vyrážky, žaludeční nevolnost a ve vzácnějších případech anafylaktický šok.

Jaké jsou metody léčby a prevence alergie na citrusy?

Léčba alergie na citrusy může zahrnovat antihistaminika a v případě závažných reakcí epinefrin. Prevence zahrnuje vyhýbání se citrusovým plodům a pečlivé čtení etiket na potravinách.

Užitečné tipy

TIP #1

Pokud máte alergii na citrusové plody, určitě čtěte etikety potravin a vyhněte se konzumaci potravin obsahujících citrusové plody nebo jejich deriváty.

TIP #2

Pokud jste alergičtí na citrusové plody, poohlédněte se po alternativních zdrojích vitamínu C, jako je kiwi, jahody, brokolice, paprika a petržel.

TIP #3

Pokud zaznamenáte příznaky alergie na citrusy, poraďte se se svým lékařem o diagnóze a vypracování individuálního léčebného a preventivního plánu.

Předpokládá se, že citrusové plody jsou lepší než jiné ovoce, protože poskytují mnoho výhod pro naše zdraví. Někteří lidé na ně ale mohou být alergičtí. Jak to rozpoznat a jak to léčit – probereme to s vaším lékařem.

Mandarinky, pomeranče, citrony a další citrusové plody jsou bohaté na vitamín C a antioxidanty, které posilují imunitní systém a pomáhají v boji proti virům a bakteriím. Existují však lidé, kteří jsou alergičtí na citrusové plody 1.

Tento typ potravinové alergie se v posledních desetiletích stal velmi běžným v důsledku zvýšeného dovozu citrusových plodů.

Mohou být dospělí alergičtí na citrusové plody?

Alergická reakce je obvykle způsobena proteinovými sloučeninami, které se nacházejí v ovoci. Průvodními alergeny mohou být éterické oleje obsažené ve slupce ovoce. Kontakt s těmito oleji obvykle vede k alergické dermatitidě 2 . Někdy se vlivem nevhodného skladování na plodech objeví plíseň, která je také silným alergenem.

Předpokládá se, že rizikové faktory pro rozvoj alergií mohou zahrnovat:

• genetická predispozice;
• člověk má alergickou reakci na jiné alergeny, zejména na pyl.

Ačkoli je většina alergií mírná, v některých případech mohou způsobit anafylaxi, která je závažná a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc 1 .

Jak se alergie na citrusové plody projevuje u dospělých?

U většiny lidí s alergií na citrusy se příznaky objeví po konzumaci potravin nebo nápojů vyrobených ze syrových citrusových plodů – mandarinky, pomeranče, limetky, citrony, pomelo a grapefruit.

Nejčastější příznaky alergie na citrusy 3:

• zarudnutí kůže a výskyt vyrážky;
• silné svědění v ústech a krku;
• mírný otok dásní a rtů;
• ucpaný nos a výtok z nosu;

Ve vzácných případech však může alergie na citrusové plody vést k život ohrožujícím stavům, jako je angioedém a anafylaxe. V tomto případě člověk zažije 3:

• otok úst a hrdla, který může ztížit dýchání a polykání;
• vyrážky na obličeji a těle;
• kašel;
• nevolnost a zvracení;
• pokles krevního tlaku;
• slabost, ztráta vědomí.

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, vyhledejte co nejdříve pohotovostní lékařskou pomoc.

Jak léčit alergie na citrusové plody u dospělých

Pokud máte podezření, že vy nebo někdo z vaší rodiny máte alergii nebo citlivost na citrusové plody, nejlepším způsobem, jak se chránit, je vyhýbat se určitým potravinám. Zde je to, co byste měli ze svého jídelníčku vyloučit:

• syrové citrusové plody a šťáva z nich: Při nákupu jiných ovocných šťáv čtěte pozorně etikety potravin;
• čerstvě natrhané a nezralé citrusové plody – mohou ještě více podráždit;
• citrusové kůry – mnoho lidí je přidává do salátů a pečiva;
• doplňky vitaminu C a ochucené sladkosti, protože často obsahují citrusové příchutě.

diagnostika

Tradiční diagnostika alergie zahrnuje kožní prick test (také známý jako alergický kožní test). Kapky roztoku s alergenem a testovací kapaliny se aplikují na čistou pokožku, aby se eliminovaly falešné výsledky. Poté se sterilním nástrojem provedou punkce v místě aplikace kapaliny. Pokud je výsledek testu pozitivní, objeví se na kůži otok a zarudnutí 4.

Pro diagnostiku lze použít krevní testy. Během studie hledají imunoglobuliny typu E, které se v těle vytvářejí při kontaktu s alergenem 4.

Moderní metody

Nejjednodušší je vyhnout se kontaktu s alergeny. Pokud se reakce již vyvinuly, možnosti léčby zahrnují:

• antihistaminika a kortikosteroidy ke snížení zánětu, svědění a otoku;
• hojivé a hydratační krémy a masti pro léčbu kožních vyrážek.

Při rozvoji anafylaxe se používají injekce adrenalinu, hormonu, který může podporovat činnost kardiovaskulárního a dýchacího systému.

K moderním léčebným metodám patří také alergen-specifická imunoterapie, kdy jsou pacientovi postupně aplikovány malé, postupně se zvyšující dávky alergenu, aby si na něj imunitní systém „přivykal“ 5 .

Prevence alergií na citrusové plody u dospělých doma

Nejlepší možností je vyloučit ovoce ze svého jídelníčku. Tím se zastaví většina alergických reakcí.

Oblíbené otázky a odpovědi

Zodpovězené otázky o alergiích na citrusové plody lékárník, učitel farmakologie, šéfredaktorka MedCorr Zorina Olga.

Mohou nastat komplikace s alergií na citrusové plody?

– Někdy mohou. Typicky jsou alergie na citrusové plody spojeny s nežádoucími reakcemi na potraviny a kožními vyrážkami, ale ve vzácných případech se může vyvinout život ohrožující stav zvaný anafylaxe.

Které citrusové plody způsobují alergie?

— Do rodu „citrus“ patří citrony, limetky, mandarinky, pomeranče, grapefruity, pomelo, kumquaty a několik dalších u nás vzácnějších druhů. Mezi těmito citrusovými plody existuje zkřížená alergická reaktivita. Semena (která jsou bohatá na bílkoviny) jsou alergennější než dužina nebo šťáva a mají podobné bílkovinné alergeny.

Alergie na citrusy často souvisí s alergiemi na pyly (zejména trávy) kvůli zkříženě reaktivním (podobným) proteinům.

Je možné mít reakci na limetky?

— Oleje ve slupkách limetky obsahují furokumarin, který může u některých lidí vyvolat senzibilizaci, a pokud je expozice doprovázena slunečním zářením, může dojít k fototoxické reakci projevující se jako červená svědivá vyrážka. Toto se nazývá fotodermatitida.

Alergie na citrusovou kůru z citronu, limetky a pomeranče způsobuje limonen a méně kontaktní alergeny geraniol a citral.

Můžete být alergický na grapefruit?

— Potravinová anafylaxe vyvolaná cvičením byla hlášena u pomeranče a grapefruitu. K tomu dochází, když k jídlu a cvičení dojde do 2 hodin. Samotné cvičení nebo konzumace jídla bez cvičení nezpůsobí alergickou reakci.

Zdroje:

1. Bourier T., Pereira K. Alergie na citrusovou šťávu. Clin Transl Alergie 3, P153 (2013).
   doi:10.1186/2045-7022-3-S3-P153
2. Mahdani F.Y., Parmadiati A.E., Ernawait D.S. Hypersenzitivní reakce typu IV způsobená esenciálním olejem z citronové kůry. J Exp Pharmacol. 2020. července 27; 12:213–220.
   doi:10.2147/JEP.S256139
3. Kampaň za anafylaxi. Ovoce. https://www.anaphylaxis.org.uk/fact-sheet/allergy-to-fruit/ Datum přístupu: 20.12.2024
4. Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie. Testování alergií. https://acaai.org/allergies/allergy-treatment/allergy-testing Datum přístupu: 20.12.2024
5. Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie. Imunoterapie alergie. https://acaai.org/allergies/management-treatment/allergy-immunotherapy/ Datum přístupu: 20.12.2024