Alergie: Křeččí epitel IgE (E84, ImmunoCAP)

Kvantitativní stanovení v krvi specifických protilátek, imunoglobulinů třídy E, které se objevují v přítomnosti alergické reakce na křečka.

Ruská synonyma

Specifický imunoglobulin třídy E pro alergeny křečků.

Anglická synonyma

Alergen e84 – Křeček (Cricetinae); IgE; Specifické IgE pro křečka.

Metoda výzkumu

Imunofluorescence na pevné fázi (ImmunoCAP).

Jednotky měření

kU/l (kilometrová jednotka alergenu na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• 30 minut před studií nekuřte.

Obecné informace o studiu

Křeček je členem podrodiny hlodavců z rodiny křečků. Existuje mnoho odrůd, z nichž některé jsou docela běžné jako domácí mazlíčci.

Křeček, spolu s jinými domácími zvířaty, může způsobit alergické reakce. Za hlavní alergen je považován jeho epitel – povrchově umístěné kožní buňky – díky proteinové sekreci produkované mazovými žlázami. Důležitou roli hrají také sliny a moč hlodavce, které v průběhu života přicházejí do styku s kůží. Největší riziko vzniku alergií je vlastní lidem, kteří mají přímý vztah ke zvířatům: lidem, kteří chovají křečka jako domácího mazlíčka, nebo těm, kteří s křečky přicházejí do kontaktu kvůli profesním povinnostem (v laboratořích, viváriích apod.). Kromě toho je možné přenášet alergen prachem, na oblečení a předměty pro domácnost, v důsledku čehož může dojít k alergické reakci u lidí, kteří nejsou nijak spojeni se zvířaty.

Příznaky alergie se vyvíjejí poměrně rychle – během několika minut nebo hodin. Alergen vstupující přes dýchací cesty způsobuje podráždění – otok a svědění sliznic nosohltanu a orofaryngu, výtok z nosu, kýchání, bolest v krku a kašel. Možné otoky a zarudnutí očí, slzení. V těžkých případech se rozvíjejí příznaky bronchiálního astmatu: kašel, dušnost, sípání, pocit tíhy na hrudi, dušení. Mohou se také objevit kožní vyrážky a známky kontaktní dermatitidy.

Cílem této studie je stanovení specifického IgE na epiteliální alergen křečka pomocí metody ImmunoCAP. Diagnostika alergie pomocí technologie ImmunoCAP se vyznačuje vysokou přesností a specificitou, které je dosaženo detekcí i nízkých koncentrací IgE protilátek ve velmi malém množství krve pacienta. Studie je založena na imunofluorescenční metodě, která umožňuje několikanásobné zvýšení citlivosti oproti jiným diagnostickým metodám. Celosvětově se touto metodou provádí až 80 % stanovení specifických imunoglobulinů IgE. WHO a Světová alergologická organizace uznávají diagnostiku pomocí ImmunoCAP jako „zlatý standard“, protože tato metoda prokázala svou přesnost a stabilitu výsledků v nezávislých studiích.

K čemu slouží výzkum?

• Posoudit senzibilizaci a možnost rozvoje alergických reakcí na alergeny křečků;
• pro diagnostiku alergických onemocnění (alergická rýma, alergický zánět spojivek, kožní vyrážky, kontaktní dermatitida, bronchiální astma).

Kdy je studium naplánováno?

• Pokud se vyskytnou projevy alergické reakce: zarudnutí, otok, svědění sliznic očí, slzení, ucpaný nos, rinorea, kýchání, kašel, dušnost, bronchospasmus;
• pro děti – pokud jejich rodiče trpí alergickými onemocněními, včetně těch, které se projevují kontaktem s alergeny křečků;
• s kontinuálně recidivujícím průběhem respiračních onemocnění bez období remise;
• s polyvalentní povahou senzibilizace, kdy není možné provést in vivo testování s podezřelými alergeny;
• zhodnotit probíhající terapii.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0–0,35 kU/l.

Důvody pro zvýšené hladiny specifických IgE:

• alergie na epitel křečka;
• senzibilizace na epitel křečka s vysokým rizikem rozvoje alergické reakce po kontaktu s alergenem.

Důvody pro snížené hladiny specifických IgE

Při opakovaném výzkumu (v průběhu času) může hladina specifického IgE klesat z následujících důvodů:

• omezení nebo vyloučení kontaktu s alergenem;
• provádění protidrogové léčby.

Důležité poznámky

• Provedení této studie je pro pacienta bezpečné ve srovnání s kožními testy (in vivo), protože eliminuje kontakt pacienta s alergenem.
• Užívání antihistaminik a věkové charakteristiky neovlivňují kvalitu a přesnost studie.

Také doporučeno

• Fadiatop (ImmunoCAP)
• Fadiatop pro děti (ImmunoCAP)
• Celkové sérové ​​imunoglobuliny E (IgE)
• Alergická složka e101 – pes rCan f 1, IgE (ImmunoCAP)
• Alergická složka e94 – cat rFel d1, IgE (ImmunoCAP)
• Alergen k20 – vlna, IgE
• Směs domácích alergenů hx2 (ImmunoCAP), IgE: domácí prach, roztoč domácího prachu D. pteronyssinus, roztoč domácího prachu D. farinae, šváb červený
• Směs „profesionálních“ alergenů č. 1 (IgE): koňská srst, kravská srst, husí peří, kuřecí peří
• Směs zvířecích alergenů č. 70 (IgE): epitel morčete, králičí epitel, epitel křečka, krysí epitel a proteiny, myší epitel a proteiny
• Směs inhalačních alergenů č. 7 (IgE): kočičí epitel, psí srst, králičí epitel, koňská srst, roztoč Dermatophagoides pteronyssinus
• Směs zvířecích alergenů ex73 (ImmunoCAP), IgE: ptačí peří: husa, kuře, kachna, papoušek

Kdo si studium objedná?

Alergolog, pediatr, pneumolog, terapeut, praktický lékař.

Literatura

• Torres JA, de Las Heras M, Maroto AS, Vivanco F, Sastre J, Pastor-Vargas C. Molekulární a imunologická charakterizace prvního alergenního lipokalinu u křečka: hlavní alergen z křečka sibiřského (Phodopus sungorus). J Biol Chem. 2014. srpna 22; 289(34):23382-8.
• Izawa J, Niitsuma T, Morita S, Nukaga M, Odawara M. Antigenní analýza pacientů s astmatem kontrahovaným vystavením různým druhům křečků v zájmovém chovu. Arerugi. listopad 2005;54(11):1285-93. Japonský.
• Lim DL, Chan RM, Wen H, Van Bever HP, Chua KY. Anafylaxe po kousnutí křečkem – identifikace nového alergenu. Clin Exp alergie. července 2004; 34(7):1122-3.
• Maguire HC Jr. Alergická kontaktní dermatitida u křečků a jiných hlodavců. Adv Exp Med Biol. 1981; 134:59-66.

Epitel křečka (e84) Imunoglobulin E, sérum

Příjem biomateriálu

• K odběru na oddělení Zdraví +
• Pravidla pro přípravu na analýzu

Proč podstoupit tento test?

Podrobný popis studie

Alergie je nadměrná imunitní reakce organismu na vstup neškodné látky – alergenu – z okolí. Alergeny jsou především bílkoviny, které se mohou vázat i na polysacharidy a částice léčiv. Tato studie detekuje specifické protilátky proti alergenům v epitelu – povrchové vrstvě kůže – křečků.

Křeček je zvíře z řádu Hlodavci a čeledi Hamsteridae. Nejběžnějšími z těchto domácích mazlíčků jsou křečci syrští, sibiřští, roborovští a evropští. Přesto, že se jedná o domácí zvířata, alergie na křečky nejsou často hlášeny.

Za hlavní alergen křečků je považován určitý protein z lipokalinů. Za nejvíce alergenní substráty pro tyto mazlíčky jsou považovány sliny, epitel a moč. Alergeny křečků, jako jsou kočičí nebo psí alergeny, se mohou šířit prachem nebo domácími předměty a zůstávají na oblečení.

Za hlavní cestu, kterou se epiteliální alergeny dostávají do lidského těla, se považuje dýchací cesta – vdechovaný vzduch. Nejčastěji jsou postiženy sliznice očí a nosu (alergická rinokonjunktivitida) a dýchací cesty (bronchiální astma). Ve zvláště závažných případech se vyvine anafylaktická reakce – pokles krevního tlaku a je možná porucha vědomí, tato situace je však pozorována velmi zřídka.

Hlavní příznaky, které se mohou objevit u alergie na křečka, se neliší od jiných atopických (alergických) stavů. Patří sem:

1. Nosní kongesce, rýma, kýchání;
2. Suchý kašel;
3. Svědění, zarudnutí, suchá kůže;
4. Kožní vyrážky různé lokalizace (kopřivka);
5. Svědění, zarudnutí očí, slzení;
6. Obtížné dýchání, dušení (těžká alergie).

Vývoj výše uvedených onemocnění je založen na alergické reakci zprostředkované IgE: tělo vylučuje velké množství IgE protilátek, což se projevuje odpovídajícími příznaky. V rutinní laboratorní praxi (biochemické krevní testy) se zjišťuje celková hladina IgE – tento indikátor je nespecifický, protože neindikuje příčinu alergie.

Moderní diagnostické metody, jako je analýza ImmunoCAP, neurčují celkovou hladinu IgE, ale hladinu specifických IgE protilátek, které jsou produkovány pouze jako odpověď na vstup křeččích alergenů do těla.

ImmunoCAP je platforma s panelem alergenů, v tomto případě alergenem e84 (epitel křečka). Tento fluorimetrický analyzátor umožní detekci i nízkých prahových hodnot specifických IgE protilátek v krvi. Stanovení hladiny specifického IgE umožňuje ošetřujícímu lékaři potvrdit přítomnost alergie a určit nejoptimálnější taktiku léčby.

zdroje

1. Alergologie a imunologie. Národní průvodce / ed. R.M. Khaitova, N.I. Ilyina. — M.: „GEOTAR-media“, 2013. — 640 s.
2. Torres, J., de Las Heras, M., Maroto, A. et al. Molekulární a imunologická charakterizace prvního alergenního lipokalinu u křečka: hlavní alergen křečka sibiřského (Phodopussungorus). J Biol Chem., 2014. — Vol. 289(34). — S. 23382-23388.
3. Hilger, C., Dubey, P., Lentz, D. et al. Alergie na křečka – 4 kazuistiky. ClinTransl Allergy, 2014. — Vol. 4(2). — str. 40.

Objednejte si analýzu

Příprava na výzkum

1. Krev se daruje ráno nalačno – po posledním jídle musí uplynout minimálně 8 hodin. Večer předtím si dejte lehkou večeři s nízkým obsahem tuku.
2. 2 hodiny před darováním krve na analýzu byste neměli kouřit, pít kávu, čaj nebo ovocné šťávy. Je přijatelné pít malé množství neperlivé vody – ne sladké, ne slané, ne minerální.
3. 24 hodin před odběrem krve byste neměli pít alkohol. Také po konzultaci s ošetřujícím lékařem je nutné vysadit léky.
4. Hodinu před testem se vyhněte psycho-emocionálnímu stresu a fyzickému stresu, jako je rychlé lezení po schodech nebo běh. Před darováním krve je vhodné přijít na laboratorní oddělení s předstihem a 10-15 minut v klidu sedět.
5. Nedarujte krev bezprostředně po fyzioterapeutických procedurách, masážích a přístrojových vyšetřeních, jako je ultrazvuk a rentgen, po dobu 5-7 dnů.
6. Pokud sledujete laboratorní hodnoty v průběhu času, pokuste se provést každý test ve stejnou dobu za stejných podmínek.

Kontraindikace a omezení

Neexistují žádné absolutní kontraindikace.

Interpretace výsledku

Hodnota nad přijatelnými hodnotami ukazuje na přítomnost alergie nebo senzibilizace na epitel křečka.

Senzibilizace znamená zvýšenou citlivost na alergeny křečků, ale nevyskytují se žádné příznaky alergické reakce.

Ukazatel v rámci referenční hodnoty může ukazovat:

1. Na absenci nadměrné imunitní odpovědi na epitel křečka;
2. O nepřítomnosti kontaktu s alergenem po dlouhou dobu.