Aktivovaný pyrithion zinečnatý – možnost dlouhodobé kontroly psoriázy

L.S. Kruglová 1, M.A. Ermilova 1, R.A. Shabliy 2
1 Moskevské vědecké a praktické centrum dermatovenerologie a kosmetologie Moskevského ministerstva zdravotnictví;
2 Khanty-Mansijský autonomní okruh – Jugra Chanty-Mansijsk klinika pro klinické kožní a pohlavní choroby

Klíčová slova: aktivovaný pyrithion zinečnatý, psoriáza

Aktivovaný pyrithion zinek — možnost dlouhodobé kontroly psoriázy

L. S. Kruglová, M. A. Ermilova, R. A. Shabliy
Moskevské výzkumné a praktické centrum dermatovenerologie a kosmetologie, Moskevské zdravotní oddělení; Chanty-Mansijská klinická dermatovenerologická ambulance, Chanty-Mansijská autonomní oblast — Jugra

Klíčová slova: aktivovaný pyrithion zinek, psoriáza

V posledních letech je v dermatologické praxi přikládán velký význam kvalitě života pacientů trpících chronickými, neustále se opakujícími dermatózami. Obecně se uznává, že kvalita života je vícerozměrný koncept, který odráží dopad nemoci a léčby na pohodu pacienta. Podle četných studií [1, 2] jsou u pacientů s psoriázou pozorovány jedny z nejnižších ukazatelů kvality života. Navíc i zdánlivě dosti omezený proces může výrazně zhoršit kvalitu života. U většiny pacientů je to spojeno na jedné straně s určitým zklamáním ze způsobů léčby psoriázy, neustálým očekáváním zhoršování kožního procesu a na straně druhé je to způsobeno pocitem vlastní nepřitažlivosti, umocněným nepřátelským postojem společnosti k pacientům s psoriázou [3,4].

Z hlediska možnosti dlouhodobé kontroly psoriázy je opodstatněné použití lokálních přípravků „podle potřeby“, přičemž pro dosažení tzv. zvládnutelné hladiny je vhodnější předepisování nesteroidních zevních léků. V tomto ohledu je slibný aktivovaný pyrithion zinečnatý (AZP). Vzhledem k tomu, že narušení procesů apoptózy v keratinocytech a imunokompetentních buňkách je jedním z hlavních faktorů v patogenezi psoriázy, lze údaje o regulačním vlivu iontů zinku na procesy apoptózy časných fází programované buněčné smrti považovat za významné body v mechanismu terapeutického účinku APC u psoriázy [5, 6]. Schopnost aktivovat apoptózu je dána jedinečností chemické struktury APC, která je součástí řady léčiv Skin-cap, která má ve větší míře než ostatní sloučeniny zinku schopnost pronikat do buněčných membrán a působit jako ionofor, což je přímo dáno schopností APC vázat se na fosfolipidy buněčných membrán s následným narušením jejich polární permeability a narušení jejich permeability. Tyto změny vedou k uvolnění mitochondriálního cytochromu C a aktivaci exprese proapoptogenních faktorů [5,6].

Proapoptogenní účinek APC spočívá v mnohonásobném zvýšení aktivity apoptózy buněk bazální vrstvy epidermis již 48 hodin po zahájení užívání přípravků s pyrithionem zinečnatým a úplné normalizaci po 14 dnech, což je doprovázeno snížením závažnosti klinických projevů [5–7]. Důležitým faktorem při realizaci terapeutického efektu APC je prokázaná schopnost zvýšit počet dermálních makrofágů, a tím nepřímo ovlivnit proliferaci a diferenciaci T buněk [8, 9]. APC molekuly původního Skin-cap léku se navíc liší od analogů větší stabilitou, která určuje jeho vyšší klinickou účinnost [10, I].

materiály a metody

Sledovali jsme 52 pacientů s psoriázou (138 mužů, 77 žen) ve věku 61-16 let pod klinickým sledováním po dobu 67 týdnů. Doba trvání onemocnění se pohybovala od několika měsíců do 45 let. U většiny (51,5 %) pacientů byla diagnostikována vulgární psoriáza, 30,4 % palmárně-plantární psoriáza a 18,1 % seboroická psoriáza postihující pokožku hlavy. Mírná závažnost byla zjištěna u 52,9 % pacientů (Psoriasis Area and Severity Index – PASI 9,2±0,4 bodů), zatímco střední závažnost byla zjištěna u 47,1 % (PASI před léčbou byla 24,7±2,8 bodů). 59,4 % pacientů mělo progresivní stadium, 40,6 % mělo stacionární stadium.

Kritéria pro vyloučení byla přecitlivělost na kteroukoli složku léku, psoriatická erytrodermie, guttát, pustulární psoriáza.

Všichni pacienti dostávali komplexní léčbu v souladu s lékařskými standardy pro tuto patologii v závislosti na klinické formě onemocnění a závažnosti patologického procesu. Pro mírnou progresi procesu byl tedy předepsán heptral 400 mg intramuskulárně denně, 10-20 injekcí na cyklus, trental (pentoxifylin) 200/400 mg 2krát denně a aevit 2 tobolky denně po dobu 4 týdnů. V případě omezeného procesu byl předepsán Essentiale Forte, 2 kapsle 3x denně a doplňky vápníku.

Jako lokální léčbu mírné psoriázy používali pacienti s psoriázou vulgaris Skin-cap aerosol obsahující 2 % APC jako monoterapii dvakrát denně. Pacienti se seboroickou psoriázou používali Skin-cap aerosol 0,2-2x denně, a pokud byl proces lokalizován na pokožce hlavy, používali navíc Skin-cap šampon (3% APC) jednou za 1-1 dny. U palmoplantární psoriázy byl po použití aerosolové formy bez časového odstupu použit krém (2% APC) jako prevence zhoršení xerózy, která je u této klinické formy významně vyjádřena. Také u této formy psoriázy s výraznou hyperkeratózou byla zevně nasazena keratolytika (3% urea). Délka užívání zevních přípravků řady Skin-cap byla stanovena v souladu s regresí klinických projevů a v průměru činila 0,2-30 týdnů u vulgární a seboroické psoriázy a 4-6 týdnů u palmárně-plantární psoriázy. Následně pacienti podle potřeby používali Skin-cap aerosol. Kromě hlavní zevní léčby byly všem pacientům předepsány adjuvantní topické látky.

Efektivita komplexní léčby byla hodnocena s přihlédnutím k dynamice vysoce platného indexu závažnosti a prevalence psoriatického procesu – PASI. Klinická remise byla definována jako snížení PASI o 95 % nebo více, významné zlepšení o 70–95 %, zlepšení o 30–70 % a malé zlepšení o méně než 30 %. Pro posouzení vlivu komplexní léčby na kvalitu života pacientů byl použit standardizovaný dotazník – dermatologický index kvality života (DQLI).

Výsledky a diskuse

V důsledku komplexní léčby se PASI u lehkých případů psoriázy do konce 2. týdne snížil v průměru o 48 % au středně těžkých případů o 26 %. Následně byl pokles PASI méně intenzivní, ale stabilní. Na konci léčby (4-8 týdnů; délka terapie závisela na klinické formě psoriázy) byla PASI 2,3±0,3 (p<0,01) a 5,7±1,4 (p<0,01) bodů (obr. 1).

Rýže. 1. Změna PASI (v bodech) po komplexní léčbě, včetně použití léků Skin-cap line, v závislosti na závažnosti psoriatického procesu.

Snížení PASI u mírné závažnosti tedy bylo v průměru 80,7 % au střední závažnosti – 77 %.

Nejvyšší účinnost a v kratším časovém období (4 týdny) byla pozorována u omezené vulgární psoriázy (snížení PASI o 90 %). V případě seboroické psoriázy byla účinnost poněkud nižší, ale u této formy dosti vysoká: snížení PASI po 6 týdnech léčby bylo v průměru 72 %. U palmoplantární psoriázy, která je ve většině případů pomalá a špatně reagující na tradiční léčbu, se PASI do konce léčby (8 týdnů) snížil o 79 % (obr. 2).

Rýže. 2. Redukce PASI v závislosti na klinické formě a závažnosti psoriázy před a po komplexní léčbě, včetně zevního použití přípravků Skin-cap line.

Celková terapeutická účinnost komplexní léčby včetně zevního použití léků s APC u vulgární psoriázy byla 90,1 %, přičemž klinická remise byla zaznamenána v 81,7 % případů, signifikantní zlepšení v 8,5 %, nevýznamné zlepšení v 9,9 % a v žádném klinickém případě nebyl pozorován žádný efekt terapie. U pacientů s palmoplantární psoriázou byla celková terapeutická účinnost komplexní léčby 71,4 %, přičemž klinická remise byla zaznamenána u 45,2 %, významné zlepšení u 26,2 %, nevýznamné zlepšení u 16,7 % a žádný účinek nebyl pozorován u 11,9 % případů. U seboroické psoriázy byla pozorována klinická remise u 64 % pacientů, signifikantní zlepšení u 12 %, nevýznamné zlepšení u 20 % a žádný efekt u 4 % (obr. 3).

Rýže. 3. Účinnost komplexní léčby včetně zevního použití přípravků Skin-cap line v závislosti na klinické formě onemocnění.

Před léčbou byl integrovaný indikátor kvality života (QoL) u všech sledovaných pacientů významně zvýšen a v průměru 20,3±1,5 bodu. U pacientů se střední závažností byl DIQI v průměru o 20 % vyšší (24,3±0,5 bodů) než u pacientů s mírným průběhem kožního procesu (19,4±0,8 bodů). Nejvyšší hodnoty DIQI byly pozorovány u pacientů s lokalizací patologického procesu v otevřených oblastech těla. Byla zjištěna přímá korelace mezi DIQI a PASI (r=0,78, p<0,01.) V průběhu léčby se se zlepšením klinického obrazu úměrně zlepšily i ukazatele kvality života pacientů (obr. 4).

Rýže. 4. Dynamika DIQZ v závislosti na závažnosti psoriázy před a po komplexní léčbě, včetně zevního použití přípravků Skin-cap line.

Index kvality života u pacientů s vulgární psoriázou se tedy zlepšil v průměru o 78,6 % a do konce léčby byl 3,6±1,4 bodu (p

Rýže. 5. Snížení DIQI v závislosti na klinické formě psoriázy po komplexní léčbě, včetně použití léků Skin-cap line.

Po hlavním průběhu terapie (4-8 týdnů) došlo u 8,7 % pacientů ke zvýšení kožní xerózy, což lze vysvětlit nepravidelným užíváním adjuvantních topických přípravků, které pacienti s psoriázou jistě potřebují. Všichni pacienti zároveň zaznamenali dostatečnou účinnost a dobrou shodu s produkty řady. Kožní čepice, což nám umožňuje doporučit je jako léky volby pro zevní léčbu různých klinických forem psoriázy.

Výsledky dálkového pozorování byly zaznamenávány po dobu 52 týdnů. Doba remise po hlavní kúře léčby byla v průměru 21,3±4,6 týdnů. Následně, když se objevily jednotlivé vyrážky, pacienti použili aerosol nebo krém Kožní čepice nezávisle podle potřeby, což umožnilo dlouhodobou kontrolu onemocnění: PASK10 bodů. Podle indexu kvality života se hodnota QOL pohybovala od 2,7±0,3 do 4,4±0,7 bodů. Jak sami pacienti poznamenali, schopnost řídit proces výrazně zlepšila kvalitu jejich života.

Retrospektivní analýza ukazatelů kvality života u 25 pacientů s psoriázou, kteří neužívali léky Kožní čepice podle principu „dle potřeby“ během období remise ukázaly, že navzdory absenci vyrážek nebo jejich minimálnímu počtu („pracovní plaky“) má DIQG tendenci se zvyšovat. 4 týdny po nástupu remise tedy pacienti zaznamenali zvýšenou úzkost, podrážděnost a zhoršení nálady, způsobené očekáváním nové exacerbace: hodnota DIQI se pohybovala od 3,7±0,6 do 7,4±1,1 bodů. Následně byla zaznamenána i negativní dynamika kvality života (obr. 6).

Rýže. 6. Dynamika DIQI u pacientů s psoriázou s udržovanou klinickou remisí (období sledování 1 rok).

Z pohledu medicíny založené na důkazech přesvědčivé a uspokojivé výsledky účinnosti užívání léků potvrzuje pokles vysoce validních indexů o více než 60 %, což je spolehlivé v doporučeních pro použití těchto léků. Údaje získané jako výsledek studie potvrzují vysokou účinnost produktů řady. Kožní čepice pro různé klinické formy psoriázy.

Závěr

Topické přípravky řady Skin-cap jsou léky volby pro zevní léčbu různých klinických forem psoriázy. Léky mají vysokou komplianci a bezpečnost.

Komplexní léčba, včetně použití topických přípravků s APC, je vysoce účinná, patogeneticky opodstatněná, umožňuje rychlou regresi klinických projevů, minimalizuje riziko rozvoje nežádoucích účinků a zavádí dlouhodobou kontrolu psoriázy, která výrazně zlepšuje kvalitu života pacientů této kategorie.

REFERENCE

1. Kochergin N.G., Kondratov G.V., Rumyantseva E.E. Infliximab – nové biotechnologie v léčbě psoriázy. Clin Dermatol and Venerol 2003; 3:65-68.
2. Dovzhansky S.I. Kvalita života je ukazatelem stavu pacientů s chronickými dermatózami. Vesti dermatol 2001; 3:12-13.
3. Novik AL, Ionova TN Příručka výzkumu kvality života v medicíně. Petrohrad 2002; 312.
4. Drew GS Psoriáza. Prim Sage 2000; 23:2:385-406.
5. Mann J.>., Fraker PJ. Pyrithion zinečnatý indukuje apoptózu a zvyšuje expresi Bim. Apoptosis 2005; 10:2:369-379.
6. Kaznacheev K.S., Kaznacheeva L.F., Molokova A.V. Apoptóza kožních migrujících buněk u dětí s atopickou dermatitidou na pozadí použití Skin-cap krému. Alergologie 2006; 3:7-11.
7. Rowlands CG, Danby FW Histopatologie psoriázy léčené pyrithionem zinečnatým. Am J Dermatopathol 2000; 22:3:272-276.
8. Jlamuu OB, Belausova NE, Samtsov AV Imunopatologické rysy použití léku Skin-cap ve srovnání s externími steroidy u pacientů s atopickou dermatitidou. Vesti dermatol i venerol 2005; 1:46-50.
9. Fassakhov R.S., Pampura A.N., Korostovtsev D.S., et al. Skin-Cap v léčbě atopické dermatitidy u dětí (na základě výsledků ruské multicentrické studie KADET). Ros Allergol Journal 2007; 2:75-81.
10. Dinning A J., Al-Adham IS, Eastwood IM et al. Pyrithionové biocidy jako inhibitory bakteriální syntézy ATP. J Appl Microbiol 1998; 85:1: 141-146.
11. Sogers JS, Moore AE, Meldrum K, Harding CR Zvýšení lipidů pokožky hlavy v reakci na léčbu proti lupům obsahující pyrithion zinku. Arch Dermatol Res 2003; 295:3:127-129.

Psoriáza je kožní léze ve formě papul s chronickým průběhem, který je obtížně léčitelný. Zánět někdy odezní, pak zase vzplane. Ve snaze vyhnout se další exacerbaci si mnoho pacientů klade otázku: co lze a co nelze s psoriázou dělat.

Je důležité dodržovat všechny pokyny a doporučení lékaře, jinak může onemocnění postupovat a trvat neomezeně dlouho. Hlavním úkolem je eliminovat vliv agresivních faktorů, dodržovat pravidla zdravé výživy a vyloučit z jídelníčku škodlivé, dráždivé potraviny.

Co je psoriáza

Psoriáza je dermatologické onemocnění s výskytem charakteristických plaků a odlupování na těle. Hlavním cílem léčby je dosažení stabilní, dlouhodobé remise. Velkou roli hraje strava a zdravý životní styl. Je důležité, aby pacienti provedli určité úpravy, vyhýbali se nebezpečným produktům a některým domácím postupům, aby nevyvolali zhoršení stavu dermis.

Lékaři zdůrazňují, že u lupénky je důležité vyvarovat se řady úkonů, které mohou stav kůže zhoršit. V první řadě byste se měli vyhnout nadměrnému slunění. Přestože pobyt na slunci může dočasně zlepšit stav, dlouhodobé vystavení slunci může stav zhoršit. Odborníci také doporučují vyhýbat se stresovým situacím, protože stres je jedním ze spouštěčů vzniku nových vyrážek.

Kromě toho nelze opomenout správnou péči o pleť. Používání drsných čisticích prostředků a tvrdých žínek může způsobit podráždění a zhoršit příznaky. Lékaři doporučují zvolit měkké, hypoalergenní produkty. Nesmíme zapomenout na dodržování diety: kořeněná a tučná jídla mohou negativně ovlivnit stav pokožky. Je důležité si uvědomit, že dodržování těchto doporučení pomůže snížit riziko exacerbací a zlepšit kvalitu života pacientů s psoriázou.

Pro a proti

Onemocnění nelze vyléčit navždy, takže terapie lupénky je nepřetržitý proces. Urychlit přechod z akutní fáze do remise vyžaduje velké úsilí. Je důležité jasně pochopit, co je dovoleno a co je zakázáno, když jste nemocní. Pokud máte psoriázu, neměli byste:

• vyčesat skvrny,
• při návštěvě otřete plaky žínkou, použijte koště v parní místnosti,
• návštěva bazénu je plná podráždění, suchosti pokožky v důsledku vody obsahující chlór,
• chodit do solária a užívat fotosenzibilizující léky,
• zůstat pod ultrafialovým zářením po dlouhou dobu nebo se záměrně opalovat, protože reakce kůže na sluneční záření je nepředvídatelná,
• vyvolat nachlazení, akutní respirační virové infekce, infekční onemocnění,
• obarvěte si vlasy, když se na pokožce hlavy objeví lupénka,
• darovat krev a být dárcem,
• vyhladovět,
• nechat si udělat tetování, piercing i na místech těla bez psoriatických lézí,
• zapojit se do určitých sportů, pokud byla diagnostikována psoriatická artritida: box, fotbal, basketbal, atletika a aerobní sporty.

Kouření a alkohol jsou přísně zakázány.

• během období remise navštěvujte lázně nebo saunu, ale nenapařujte déle než 5-7 minut,
• ošetřete postiženou pokožku zvlhčovači,
• plavat v moři, řece,
• masáž bez dotyku zanícených oblastí,
• podávat dětem orální očkování proti obrně,
• věnujte se sportu (cyklistika, veslování, plavání), abyste stabilizovali své zdraví a udrželi si optimální váhu.

Úprava vody

Během období remise je povoleno navštěvovat saunu a lázně. Po vodních procedurách je třeba aplikovat hydratační krémy.

Koupání v moři je pro vás dobré, ale návštěvě veřejného bazénu je lepší se vyhnout

. Škodlivá chlorovaná voda povede k nadměrnému vysušení a podráždění. Při sprchování nebo koupeli se nedoporučuje používat abrazivní houby a mýdlo, je lepší je nahradit speciálním olejem.

Obecně platí, že vodní procedury nejsou zakázány, ale po nich je třeba pokožku ošetřit změkčujícími krémy, které zabrání zhrubnutí postižené kůže.

Kontraindikace koupání při psoriáze:

• otevřené rány,
• exacerbace,
• pustulární forma onemocnění,
• rozsáhlé oblasti poškození.

Po napaření je zakázáno trhat šupiny nebo používat hrubé žínky.. Doporučuje se umýt ve vaně s přídavkem bylinných infuzí:

• série
• řebříček
• kalendula,
• ostropestřec mariánský,
• heřmánek.

Bylinné nálevy mají uklidňující účinek na pokožku, zmírňují záněty a svědění. Na litr vroucí vody potřebujete 4 polévkové lžíce rostlinného materiálu. Produkt se udržuje ve vodní lázni po dobu 10-12 minut, nechá se vychladnout a po scezení se přidá do vody.

Po koupeli je potřeba se umýt ve sprše a ošetřit pokožku vazelínou nebo krémy s mastnějším základem.

Psoriáza je chronické onemocnění, které vyžaduje zvláštní pozornost k životnímu stylu a návykům. Mnoho lidí trpících touto nemocí sdílí své zkušenosti a rady, čemu se vyhnout. V první řadě je důležité nezanedbávat hydrataci pokožky, protože suchost může příznaky zhoršit. Doporučuje se také vyhnout se stresu, protože může vyvolat exacerbaci. Některým pacientům se doporučuje omezit spotřebu alkoholu a tabáku, protože tyto faktory negativně ovlivňují celkový stav těla. Buďte také opatrní při opalování: zatímco mírné slunění může být prospěšné, nadměrné vystavení UV záření může způsobit zhoršení. Nakonec je důležité vyhnout se používání drsné kosmetiky, která může podráždit pokožku. Péčí o sebe a dodržováním doporučení můžete výrazně zlepšit kvalitu života s psoriázou.

Opalování

Ultrafialové záření je jednou z metod léčby psoriázy. Při výkonech je indikováno použití léku Oxsoralen, pokud plaky dobře nereagují na léčbu lokálními léky.

Návštěva solária, pokud máte lupénku, se však nedoporučuje, stejně jako opalování. Zatímco malé množství vitaminu D může pomoci zmírnit příznaky, příliš mnoho v těle je nebezpečné. Intenzivní UV záření může vážně zhoršit stav kůže.

Povolené a zakázané produkty

Při psoriáze je nutná dieta. To je základ prevence relapsu. Měli byste se vyhnout kávě, která může vyvolat záchvaty. Zhoršuje zánět v důsledku oxidace krve a toxických účinků na orgány.

• pití alkoholu,
• vyhladovět,
• jíst potraviny, které vyvolávají alergie: tučná, slaná jídla, sladkosti, červená zelenina a ovoce, silný čaj.

Je nutné dávkovat jídlo, konzumovat vařené nebo dušené pokrmy v malých porcích.

Ze stravy stojí za to vyloučit:

• kouření,
• houbové omáčky,
• pikantní koření.

Všechna dietní doporučení pro psoriázu jsou založena na vyvážené stravě. Měli byste vstoupit do nabídky:

• obilniny,
• zelenina: mrkev, brokolice, okurky, zelí, chřest,
• salát, špenát,
• luštěniny: fazole, hrách,
• dýně,
• ovoce: broskve, jablka, hrozny,
• bobule (ne červené),
• obiloviny: ovesné vločky, pohanka.

Užitečné oleje: rostlinný, olivový, bavlníkový, sójový, řepkový, slunečnicový. Také mléčné výrobky: odstředěné mléko, kefír, tvaroh, máslo.

Lékaři doporučují pít čištěnou vodu, přidávat do ní čerstvě vymačkanou citronovou šťávu a jíst přírodní zeleninu: cibuli, bazalku, petržel s vysokým obsahem minerálů a vitamínů.

Psoriáza a alkohol

Alkohol je dráždivá látka, která je u psoriázy přísně zakázána. Ethanol má negativní vliv na kůži, což vede k vazodilataci, infiltraci imunitních buněk do vrstev dermis a změnám acidobazické rovnováhy.

Neměli byste pít ani malé množství alkoholu, ať už je to víno, vodka, pivo nebo koňak. Pokud pijete alkohol, zvýší se vám pH krve a v těle se začnou hromadit toxiny. To povede k exacerbaci onemocnění a vzniku nových skvrn.

Vlastnosti jídla

Je důležité udržovat acidobazickou rovnováhu v těle. Pacient proto musí dodržovat dietu, která se skládá ze 75 % ze zásadotvorných potravin a z 25 % z kyselých potravin.

Pacienti potřebují normalizovat střevní peristaltiku, vyčistit tělo od odpadů a toxinů a obnovit metabolismus lipidů..

U lupénky je hlavní minimalizovat příjem škodlivých toxických látek, posílit imunitu, přijmout opatření ke zmírnění zánětu a hojení otevřených ran. Pacientům se doporučuje vést si denní deník ve formě tabulky, kde si zaznamenávají svůj zdravotní stav a sledují dynamiku „chování“ psoriatických plaků na těle po konzumaci různých potravin.

Dieta pro psoriázu

Dieta zahrnuje potraviny bohaté na vitamíny, včetně potravin s vitamíny A, B, O, C, E, D (ovoce, bobule a zelenina).

Denní menu je rozděleno na 3 stejné části.

1. Čerstvá zelenina, ovoce, bylinky.
2. Bílkoviny: ořechy, libové maso, vaječný bílek.
3. Obiloviny a luštěniny: pohanka, kroupy, hrách.

Psoriáza je chronické kožní onemocnění, jehož průběh přímo závisí na stravě a stavu trávicího traktu. Tím, že se vyhnete negativním faktorům, můžete dosáhnout udržitelné remise. Během období exacerbace je důležité nepít alkohol a nekouřit.

Otázka-odpověď

Co je u psoriázy absolutně zakázáno?

Výživa pro psoriázu vyžaduje úplnou abstinenci od alkoholu, smažených a uzených potravin, citrusových plodů a pokud je to možné, nahrazování produktů vyrobených z mouky a cukru. Poté je nastaven režim, který spočívá v konzumaci malých množství jídla alespoň 5krát denně.

Co psoriázu zhoršuje?

Exacerbaci může usnadnit stres a některé potraviny (konzumace velkého množství citrusových plodů, kyselých bobulí, sladkostí).

Co v těle s psoriázou chybí?

Některé studie však spojují psoriázu s nedostatkem určitých vitamínů a minerálů, jako je vitamín D, vitamín A, zinek a selen. Tyto prvky hrají důležitou roli ve zdraví pokožky a imunitním systému. Vitamin D: Vitamin D hraje důležitou roli při regulaci imunitního systému a zdraví pokožky.

Kde je zakázáno pracovat s lupénkou?

Existuje řada profesí, ve kterých je nemožné nebo nedoporučované nastoupit do zaměstnání, pokud se jedná o kožní léze, včetně těch způsobených lupénkou: Kuchař, cukrář Procedurální sestra Masážní terapeut

Советы

TIP #1

Nezanedbávejte hydrataci pokožky. Suchá kůže může příznaky lupénky zhoršit, proto používejte hydratační krémy a oleje, zejména po sprchování. To pomůže zabránit praskání a svědění.

TIP #2

Vyhýbejte se stresovým situacím. Stres může být spouštěčem vzplanutí lupénky, zkuste si proto udělat čas na relaxaci a praktikujte techniky zvládání stresu, jako je meditace nebo jóga.

TIP #3

Neignorujte doporučení svého lékaře. Dodržujte pokyny svého dermatologa a neprovádějte samoléčbu. To pomůže vyhnout se zhoršení stavu a umožní vám zvolit nejúčinnější metody léčby.

TIP #4

Vyhněte se alkoholu a kouření. Tyto návyky mohou zhoršit stav vaší pokožky a vést ke zhoršení psoriázy. Zkuste je ze svého života úplně omezit nebo úplně odstranit, abyste zlepšili své celkové zdraví.