Proktitida – příznaky, příčiny, typy, komplikace, prevence a léčebné metody v SM-Clinic

Proktitida je zánět sliznice konečníku. Vyvíjí se, když se v této oblasti přemnoží patogenní nebo oportunní mikroflóra. Nemoc je charakterizována častým nutkáním na stolici, stejně jako bolestí a pálením v řiti. Léčba se obvykle provádí ambulantně pomocí konzervativních technik.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Proktitida se vyskytuje u pacientů jakéhokoli věku a muži i ženy jsou postiženi stejně často. Může se vyvinout jako nezávislá patologie nebo se stát komplikací zánětlivého procesu v jiných částech trávicího systému. Většina pacientů má chronickou formu onemocnění. Často je kombinována s poškozením sigmoidního tlustého střeva nebo tkáně obklopující konečník (paraproktitida).

Typy proktitidy

Podle povahy onemocnění se rozlišují tři hlavní formy: akutní, subakutní a chronická.

Akutní proktitida má svou vlastní klasifikaci s ohledem na povahu zánětlivého procesu:

• katarálně-hnisavý: projevuje se otok sliznice a hnisavý výtok;
• katarálně-slizniční: doprovázené zarudnutím a otokem tkání, stejně jako hojnou sekrecí hlenu;
• polypózní: na stěnách střeva se objevují výrůstky zhutněné tkáně, připomínající polypy;
• katarálně-hemoragické: charakterizované otokem rektální sliznice a velkým počtem krvácení;
• erozivní a ulcerativní: charakterizované tvorbou defektů různé hloubky ve střevě; v tomto případě se rozlišují ulcerativně-nekrotické a purulentně-vláknité formy onemocnění.

V chronické formě patologie se rozlišují následující varianty průběhu zánětlivého procesu:

• normotrofní: sliznice zůstává v normálním stavu;
• atrofické: dochází k vyčerpání rektální sliznice;
• hypertrofické: slizniční tkáně zesílí volnými záhyby.

Při atrofické a hypertrofické formě onemocnění se sliznice stává zranitelnější, což zvyšuje riziko poškození ve formě vředů a erozí. Jizva, která se následně vytvoří, může způsobit perforaci střeva, deformaci a stenózu (zúžení).

V závislosti na příčinách patologie se rozlišují následující typy proktitidy:

• městnavé: vzniká v důsledku časté zácpy;
• kapavka: vyvíjí se v důsledku poškození střevní sliznice gonokoky;
• záření: vzniká po radiační terapii rakoviny;
• nutriční: může se objevit v důsledku nezdravého životního stylu nebo špatné stravy;
• parazitární: mohou být způsobeny různými parazity (dysenterické améby, trichomonas, balantidia a další).

Závažnost proktitidy je dána stavem střevních stěn a stupněm jejího poškození.

Příznaky proktitidy

Příznaky různých typů proktitidy se mírně liší. Nejčastější formou onemocnění je chronická. Rozvíjí se postupně, a proto může v počátečních fázích zůstat bez povšimnutí. První příznaky chronické proktitidy mohou být:

• svědění a pálení v konečníku;
• bolest v pánvi a konečníku;
• mírné zvýšení teploty;
• bolestivé pocity během pohybu střev.

Akutní forma patologie je charakterizována rychlým vývojem se závažnějšími příznaky:

• zácpa nebo průjem;
• pocit těžkosti v pánevní oblasti;
• výrazné zvýšení teploty;
• krvavý nebo purulentní výtok během pohybu střev;
• falešné nutkání k defekaci, doprovázené bolestí;
• výrazná bolest a pocit pálení v konečníku;

Po 2-4 týdnech přechází onemocnění do chronického stadia.

Někdy může bolest vyzařovat do dolní části páteře, hráze, močového měchýře a genitálií. Z tohoto důvodu mohou nastat potíže v počáteční fázi diagnózy.

Příčiny proktitidy

Proktitida se zřídka vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Obvykle je to důsledek jiných patologických procesů, například:

• Pohlavní choroby;
• tuberkulóza;
• prostatitida;
• hemoroidy;
• rektální vředy;
• Crohnova choroba;
• dyzentrie;
• křečové žíly v oblasti konečníku a tak dále.

Hlavní příčinou proktitidy je zpravidla porušení střevní mikroflóry a následný vývoj patogenních mikroorganismů v ní. Kromě toho mohou následující rizikové faktory vyvolat vývoj patologie:

• problémy se stolicí (zácpa nebo průjem);
• parazitární choroby;
• zneužívání alkoholu;
• dlouhodobé používání antibiotik;
• mechanické poškození konečníku, včetně během análního sexu;
• léčba rakoviny pomocí radiační terapie;
• špatná výživa, přejídání, přítomnost velkého množství slaných a kořeněných jídel ve stravě, nedostatek ovoce a zeleniny.

Při onemocněních slinivky břišní, žlučníku a jater se zvyšuje pravděpodobnost vzniku proktitidy.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza proktitidy

Proktolog diagnostikuje a léčí onemocnění konečníku. Poté, co si pacient stěžuje na příznaky proktitidy, je nejprve shromážděna anamnéza, díky které lékař zjistí hlavní příznaky proktitidy a odliší infekční formu onemocnění od neinfekční.

V počáteční fázi vyšetření se provádí digitální vyšetření konečníku, aby se posoudil stav sliznice konečníku a blízkých orgánů. V případech silné bolesti se zákrok provádí v lokální anestezii.

Další etapou je komplexní studie zahrnující jak laboratorní, tak instrumentální diagnostické metody.

Mezi laboratorní metody patří:

• obecné a biochemické krevní testy k detekci zánětu a posouzení jeho intenzity, studium fungování jater a ledvin;
• analýza stolice na přítomnost krve, parazitů a klostridiového toxinu;
• Pro podezření na infekční onemocnění je předepsána PCR a mikroskopická diagnostika;
• testování na HIV;
• výsev výtoku, stolice.

Mezi instrumentální metody patří:

• rektoskopie: pomocí rektoskopu se hodnotí stav sliznice esovité části střeva; postup umožňuje identifikovat krvácení, vředy a novotvary ve vyšetřované oblasti;
• kolonoskopie: provádí se k vyšetření jiných oblastí tlustého střeva při podezření na Crohnovu chorobu a ischemickou kolitidu;
• MRI a CT jsou předepsány, pokud z nějakého důvodu není možné provést rektoskopii nebo kolonoskopii.

Znalecký posudek

Proktitida je onemocnění s velmi nepříjemnými příznaky. Pokud se neléčí, může způsobit vážné následky. Akutní forma proktitidy je snadno léčitelná a má příznivou prognózu, pokud je léčena včas. Pokud však návštěvu lékaře odložíte, patologický proces se stane chronickým, což může výrazně zhoršit kvalitu života pacienta. V tomto případě nelze vyloučit tvorbu píštělí a rektálních striktur.

Při prvních příznacích proktitidy musí pacient okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, podstoupit včasné vyšetření a zahájit léčbu. To vám pomůže nejen zbavit se nepříjemných a bolestivých příznaků, ale také se vyhnout kritickým komplikacím. I s rozvojem chronické proktitidy dosáhne včasný lékařský zásah dlouhé a udržitelné remise.

Proktolog, PhD, přední koloproktolog holdingu

Léčba proktitidy

Terapeutická opatření začínají předepsáním klidu na lůžku pacienta a šetrné diety. Do zlepšení stavu se nedoporučuje dlouhé sezení a poté je vhodné vyvarovat se nadměrné fyzické aktivity. V případě ulcerózní nebo ulcerózně-nekrotické formy akutní proktitidy je nutná hospitalizace.

Léčba drogami se provádí v souladu s příčinou, která vyvolala vývoj patologie. Například, pokud je onemocnění infekční, je předepsána antivirová nebo antibakteriální terapie. V případě parazitární proktitidy se používají anthelmintika. U onemocnění gastrointestinálního traktu jsou terapeutická opatření zaměřena na léčbu základní patologie. Ke snížení bolesti může lékař předepsat léky proti bolesti.

Podle druhu a příčiny zánětlivého procesu předepisuje ošetřující lékař očistné a léčebné klystýry, sedací koupele a hojivé rektální čípky.

Prevence proktitidy

Prevence proktitidy není příliš obtížná. Jedním z hlavních je normalizace stravy. Je důležité omezit konzumaci kořeněných, slaných, smažených a mastných jídel. Strava by zároveň měla obsahovat dostatek potravin bohatých na vitamíny, zeleniny a ovoce. Odvykání kouření a zneužívání alkoholu bude mít také pozitivní vliv na tělo a pomůže vyhnout se rozvoji patologie. Dalším důležitým preventivním opatřením je dodržování nejjednodušších pravidel hygieny řitního otvoru a intimních míst. Včasná léčba infekčních onemocnění a včasné dokončení screeningových lékařských vyšetření pomůže vyhnout se proktitidě.

Otázka-odpověď

Je možné se z proktitidy úplně zotavit?

Akutní forma onemocnění je zcela vyléčitelná. V případě chronické proktitidy po absolvování terapie v každém případě existuje možnost relapsu.

Jaké komplikace může proktitida způsobit?

Při absenci včasné léčby může dojít k poškození střevních stěn, píštělům a strikturám. Přítomnost rektálního krvácení může způsobit anémii. Rektální píštěle jsou charakterizovány průchodem stolice vagínou a močovou trubicí a se strikturami, poruchami defekace (inkontinence nebo zácpa) a svěděním v konečníku.

zdroje

Parfenov A.I. Zánětlivá onemocnění konečníku // MS. 2010. č. 3-4.

Degovtsov E.N., Trukhan D.I., Nikonenko V.A., Kosenok V.I. Syndrom zácpy v chirurgické praxi: současné aspekty diagnostiky a léčby // Technologie nahrazující nemocnici: Ambulantní chirurgie. 2020. č. 1-2.

Nemoci ve směru proktologa

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.