Proktitida: příznaky a příčiny. Léčba proktitidy

Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.

Obyvatelé sousedství

Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.

Schůzka s proktologem s vyšetřením – sleva 30%!

Zveme vás na schůzku s proktologem. Nyní je vstupní konzultace s tímto specialistou s vyšetřením poskytována s 30% slevou! Toto je obrázek.

Druhý názor

Nejste si jisti, zda je vaše diagnóza správná? Pryč s pochybnostmi! Přijďte do MedicCity a domluvte si bezplatnou konzultaci s Mr.

Abdullaev Rustam Kazimovič

Koloproktolog, všeobecný chirurg

Pak Alexey Gennadievich

Chirurg, koloproktolog
Pokyny k vybavení

Rektoskop KARL STORZ

KARL STORZ KARL rektoskop je přístroj vyráběný jedním z předních světových výrobců zdravotnické techniky pro sigmoidoskopii.

Anoskopie

• Sigmoidoskopie
• Kolonoskopie

Proktitida – Jedná se o zánět sliznice konečníku. Proktitida by neměla být zaměňována s paraproktitidou, při které dochází k zánětu tkání umístěných vedle konečníku.

Proktitida začíná jednoduchým zarudnutím a může přejít do hlubokých vředů. Nemoc je poměrně choulostivá, takže ne každý člověk okamžitě konzultuje lékaře, když se objeví první příznaky. Ale marně! Neustálá bolest a svědění v konečníku, nespavost a potíže s vyprazdňováním mohou vést k nervovým zhroucení a problémům v práci i v osobním životě. Kromě toho se proktitida může vyvinout na pozadí tak závažných onemocnění, jako jsou hemoroidy, mikrotrhliny řitního otvoru a rakovina konečníku!

Struktura konečníku

Rektum je poslední úsek střeva, začíná v sigmoidálním tlustém střevě a končí v řiti. Sliznice konečníku je tvořena svalovinou a má velké množství hlenu, který pomáhá stlačovat zbytky jídla.

Dva svalové prstence (anální svěrače) se stahují a zadržují výkaly. A při jejich relaxaci dochází k defekaci. U mužů je konečník spojen s prostatou a močovým měchýřem, u žen – s vagínou a dělohou.

Když konečník funguje správně, všechny procesy probíhají bez povšimnutí, ale pokud dojde k nějaké poruše, může se rozvinout zánět konečníku. Více než 30 % lidí se zánětlivým onemocněním střev má zánět konečníku. Jednou z nejčastějších nemocí je proktitida.

Proktitida, její typy

Proktitida může být akutní nebo chronická.

Akutní proktitida má trvalé příznaky, které se u člověka objevují na krátkou dobu. Zánět konečníku v akutní formě je doprovázen horečkou, celkovou slabostí, malátností. Může být způsobeno akutními infekčními onemocněními a poraněním konečníku.

Typy akutní proktitidy:

Katarální proktitida

Katarální proktitida je prvním stádiem zánětu konečníku v jeho akutní formě. Je charakterizována bolestí břicha a konečníku a výskytem kapiček krve na toaletním papíru po defekaci.

Katarální proktitidu lze rozdělit na:

• katarálně-hemoragická proktitida (sliznice konečníku je červená, oteklá a má velké množství krvácení);
• katarální purulentní proktitida(na sliznici konečníku se objeví hnis);
• katarální mukózní proktitida(otok, zánět konečníku je doprovázen výskytem velkého množství hlenu).

Polypózní proktitida

Při polypózní proktitidě rostou na sliznici konečníku malé plomby připomínající polypy.

Erozivní proktitida

Erozivní proktitida je charakterizována tvorbou eroze na sliznici. Ulcerózní proktitida je druh erozivní proktitidy, kdy se začnou otevírat vředy na sliznici konečníku. Existují ulcerózní-nekrotické a purulentně-vláknité proktitidy.

Radiační proktitida

Radiační proktitida se objevuje na konci radiační terapie. Je charakterizována záchvaty akutní bolesti, stolici je doprovázena hnisem a krví, tvoří se vředy na konečníku, může se otevřít píštěl nebo i lymfostáza, která při růstu může uzavřít prostor v konečníku.

Chronická proktitida

Příznaky proktitidy v chronické formě nejsou tak intenzivní, ale mohou vás obtěžovat po dlouhou dobu. Cykly exacerbace a remise se periodicky opakují. Tento typ zánětu konečníku je způsoben chronickými infekcemi, autoimunitními onemocněními, maligními nádory konečníku a vaskulární patologií.

Chronická proktitida se dělí na:

• atrofická proktitida (ztenčení rektální sliznice);
• hypertrofická proktitida (ztluštění a uvolnění sliznice).

Léčba proktitidy v MedicCity

Zánět konečníku se označuje jako proktitida. Toto onemocnění může být projevem jiné patologie tlustého střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) nebo se může vyvinout po chirurgických zákrocích na konečníku, např. u hemoroidů, análních fisur apod., radioterapii a dalších specifických léčebných metodách.

Také zánět konečníku může být infekčního charakteru a může se objevit u pacientů s akutní střevní infekcí způsobenou kampylobakterem, chlamydiemi, herpetickými viry nebo cytomegalovirem. Původci pohlavně přenosných chorob – gonokok, treponema, mohou také způsobit proktitidu. Zánětlivý proces se často šíří do dalších částí tenkého střeva. Například při postižení konečníku a tlustého střeva se rozvine proktosigmoiditida a při poškození krypt análního kanálu se rozvine kryptitida.

Příznaky zánětu konečníku

Onemocnění se může vyskytovat v akutní a chronické formě. V prvním případě se náhle objeví známky zánětu konečníku.

Pacienti si mohou stěžovat na:

• pálení a bolest
• falešné nutkání k defekaci
• zvýšení tělesné teploty
• pocit těžkosti v konečníku
• zácpa

Tato forma onemocnění je poměrně vzácná, má však těžký průběh.

Vyšetření na proktitidu

Diagnostika zánětu konečníku začíná konzultací s proktologem nebo koloproktologem. Specialista shromažďuje anamnézu a provádí celkové vyšetření. K potvrzení diagnózy a identifikaci příčin, které vedly k zánětu konečníku, je nutné instrumentální vyšetření.

Nejjednodušší diagnostickou metodou je sigmoidoskopie. Umožňuje vizuálně posoudit stav sliznice análního kanálu, konečníku a počátečních částí sigmoidního tlustého střeva.

Při akutní proktitidě je sliznice oteklá, má jasně červenou barvu a výrazný vaskulární vzor.

Během studie lze posoudit prevalenci procesu. Může být lokalizován v distálním rektu nebo postihnout celou jeho délku. Kůže perianální oblasti může být také zapojena do zánětlivého procesu.

U chronické proktitidy jsou zaznamenány příznaky, jako jsou zvětšené kožní záhyby kolem řitního otvoru, plak na rektální sliznici, zvětšené anální sloupy a menší krvácení. Také u této formy je počáteční část sigmoidního tlustého střeva často zapojena do zánětlivého procesu. V tomto případě lékař diagnostikuje proktosigmoiditidu.

Plán vyšetření může také zahrnovat metody, jako je kolonoskopie, krevní testy, bakteriální kultivace výtoku z konečníku atd.

Léčba zánětu rektální sliznice

Volba léčebných metod u zánětu konečníku vychází z příčin a příznaků onemocnění u konkrétního pacienta. Plán léčby musí zahrnovat speciální dietu. Zahrnuje vyloučení jakýchkoli potravin a pokrmů, které přispívají k zánětu střev a konečníku. Ze stravy se doporučuje vyloučit kořeněná, smažená a kyselá jídla. Pacient se také musí vzdát alkoholu a dodržovat pitný režim. Během prvního týdne léčby byste neměli užívat laxativa.

K ovlivnění bezprostřední příčiny onemocnění lze použít antibiotika, hormonální prostředky atd. Ke zlepšení celkového stavu pacienta je předepsána symptomatická terapie. Zpravidla se jedná o lokální léky, které mají analgetické a protizánětlivé účinky.

Plán léčby proktosigmoiditidy a proktitidy může zahrnovat lék Natalsid ®. Jeho hlavní účinnou látkou je alginát sodný, který se získává z hnědých mořských řas. Natalsid ® má hemostatické, protizánětlivé a reparační účinky.

Vzhledem k přirozenému složení jsou kontraindikace užívání léku minimální. Patří mezi ně děti do 14 let a individuální nesnášenlivost složek.
Natalsid ® lze také použít při zánětech konečníku u těhotných žen a kojících matek.
Lék je dostupný ve formě rektálních čípků. Musíte jej používat 1 čípek dvakrát denně po stolici. Standardní průběh léčby je 7-14 dní.