Oficiální webové stránky Státního rozpočtového zdravotního ústavu Bratsk RB
První pomoc při popáleninách
Příčinou popálenin může být působení tepelných (plamen, vařící kapalina, roztavený kov, elektrický výboj, sluneční záření), chemických (zásady, kyseliny, fosfor atd.) a radioaktivních faktorů.
Existují 4 stupně popálenin:
I – zarudnutí a otok kůže;
II – vzhled puchýřů s lehkým serózním obsahem;
III – nekróza povrchových tkání;
IV – smrt celé tloušťky kůže a pod ní ležících tkání (uhelnatění). Kyseliny způsobují
tvorba tvrdých strupů, alkálie způsobují uvolnění tkáně a hlouběji
porazit.
První pomoc:
zastavit expozici poškozujícímu činidlu (uhasit plamen přehozením silné látky přes oběť); svléknout se a zout oběti boty bez násilného strhnutí spodního prádla přilepeného na kůži; pokud je to možné, umístěte povrch popáleniny pod proud studené vody na 20-30 minut u popálenin prvního stupně (pokud nejsou puchýře); přiložte suchý aseptický obvaz z bavlněné gázy. Při rozsáhlých popáleninách zabalte postiženého do čistého prostěradla.
U popálenin druhého a třetího stupně nenamáčejte pokožku studenou vodou ani mastmi. Je vhodné pít hodně vody ve formě sodno-solného roztoku (1 lžička kuchyňské soli a 1/2 lžičky jedlé sody na 1 litr vody); pokud je to možné – úleva od bolesti (promedol – 1-2 ml nebo analgin – 4-6 ml s difenhydraminem nebo pipolfenem – 2 ml); při rozsáhlém popálení končetiny by měla být uvedena do fyziologické polohy a zajištěna dlahou.
Při poleptání kyselinami a louhy je nutné postižené místo ihned dlouhodobě oplachovat proudem vodovodní vody – minimálně 15 minut. Poté ošetřete postižený povrch: na popáleniny kyselinou – 2% roztok jedlé sody, křídový prášek nebo spálená magnézie, mýdlová voda; na popáleniny alkálií – 1-2% roztok kyseliny octové nebo citronové.
Při popáleninách fosforem uhaste ponořením končetin nebo těla do vody. Odstraňte zbývající kousky fosforu z pokožky pomocí pinzety, aplikujte pleťové vody s 5% roztokem manganistanu draselného.
Nesmíte: propichovat nebo trhat puchýře; aby primární obvaz na popáleniny obsahoval tuky, oleje, prášek atd.
Popálení očí
U tepelných popálenin přiložte obvaz a vezměte postiženého do traumatologického centra.
V případě chemického poleptání kapalnou látkou okamžitě vyplachujte oči čistou vodou po dobu alespoň 10-15 minut.
V případě popálení pevnou látkou (vápno, karbid, louh atd.) ji odstraňte kapesníkem, obvazem nebo zápalkou ranou suchou vatou nejprve ze spodního víčka, poté z horního víčka otáčením naruby, jako při odstraňování cizího tělesa. Poté opláchněte velkým množstvím čisté vody a pošlete oběť do traumatologického centra.
V případě popálení zářením (záření z křemenných lamp, elektrické svařování) aplikujte studené vody na zavřené oči, chraňte oči tmavými brýlemi, poraďte se s lékařem.
Chemické popáleniny se často vyskytují doma nebo v práci, když nejsou dodržována bezpečnostní opatření při práci s nebezpečnými a žíravými kapalinami, oleji nebo roztoky. Obzvláště časté jsou popáleniny způsobené kyselými nebo alkalickými roztoky vysoké koncentrace, bělidla, peroxidu vodíku nebo organických sloučenin. Nejčastěji postihují pokožku rukou nebo nohou, obličej a sliznice. Život pacienta a jeho další stav závisí na tom, jak správně a rychle je poskytnuta pomoc a jak jsou popáleniny ošetřeny.
Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka
Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.
Co dělat, když se popálíte kyselinou nebo jinými látkami
Správná léčba popálenin, která maximálně zabrání invaliditě a nepříznivému výsledku, by měla zahrnovat opatření první pomoci ihned po kontaktu s látkou na kůži a také kompletní a správnou terapii v budoucnu. Pokud však následné ošetření popálenin provádějí v nemocnici profesionální lékaři, kteří vědí, jak individuálně zvolit taktiku, pak první pomoc často poskytují obyčejní lidé kolem oběti nebo on sám. Je důležité vědět, co a jak dělat správně, aby nedošlo k poškození.
Pokud se chemikálie dostane na oděv nebo exponovanou pokožku, musí být okamžitě odstraněna z povrchu, aby se snížil rozsah poškození. Je důležité snížit koncentraci látky, která se dostane na kůži, jejím opláchnutím velkým množstvím vody (pokud se jedná o chemickou sloučeninu rozpustnou ve vodě). Výsledná popálenina by měla být také chlazena tekoucí vodou, aby se snížila bolest a snížila se pravděpodobnost, že se léze rozšíří hlouběji a do stran.
Nejčastěji dochází k popálení kyselinou nebo zásadami, což umožňuje omýt povrch tekoucí vodou, ale musí to být provedeno opatrně, aby nedošlo k tepelným reakcím.
Pokyny krok za krokem: pomoc při popáleninách kůže
Pokud dojde k popálení na různých částech těla, je důležité okamžitě přijmout okamžitá opatření k odstranění následků. Nejprve musíte okamžitě odstranit veškeré oblečení a jakékoli předměty na těle, které byly polity nebo posypány chemikálií. Chcete-li co nejrychleji odstranit následky popálení, musíte z pokožky omýt chemické sloučeniny tím, že ji umístíte pod tekoucí vodu z vodovodu (měla by být chladná, ale ne ledová), a opláchněte ji alespoň 15-20 minut. Pokud po kontaktu chemikálie s pokožkou uběhla určitá doba, prodlužuje se doba její smytí z povrchu popáleniny na 30 minut nebo více. To je to, co můžete udělat, pokud se spálíte kyselinou nebo jinými látkami rozpustnými ve vodě.
Je přísně zakázáno odstraňovat popáleniny kyselinou nebo zásadou pomocí hadrů, tamponů nebo ubrousků namočených ve vodě, dojde pouze k ještě většímu vtírání chemikálií do pokožky.
Pokud se jedná o agresivní složku ve formě prášku (manganistan draselný nebo vápno), vyžaduje pokožka zpočátku mechanické odstranění látky a teprve poté je třeba spálený povrch omýt. Pokud tak neučiníte, prášek bude reagovat s vodou a způsobí ještě větší škody. Existují však některé látky, které při kontaktu s molekulami vody nelze smýt vodou, mohou se zahřívat nebo vstupovat do chemických reakcí (například sloučeniny hliníku).
Pokud se po popálení kyselinou nebo jinými látkami po omytí rány zesílí pocit bolesti nebo se rozvine pocit pálení, je třeba popálené místo dodatečně a opakovaně oplachovat tekoucí vodou po dobu 10 minut nebo déle.
Neutralizace chemických sloučenin
Často se po omytí místa popálení doporučuje navázat a neutralizovat případné zbytky chemikálií. Pokud se jedná o poleptání kyselinou, je třeba postiženou kůži omýt mýdlovým roztokem nebo slabým roztokem pitné soli (lžička ve dvou sklenicích vody). Tyto kroky pomohou při neutralizaci kyseliny v oblasti rány.
Pokud dojde k popálení alkáliemi, je důležité postižené místo opláchnout slabými kyselými roztoky (kyselinou citronovou nebo octovou). Připáleniny vápennou maltou se neutralizují silným cukerným roztokem. Pokud se jedná o popáleniny kyselinou karbolovou, lze je neutralizovat glycerinem nebo vápenným mlékem.
Další léčba popálenin
Po umytí a neutralizaci chemikálií je třeba na postižené místo přiložit hadřík navlhčený studenou vodou, což pomůže snížit bolest a pálení. Léčba popálenin se provádí pod dohledem lékaře, ale musíte ho kontaktovat po aplikaci suchého sterilního obvazu na postižené místo, aby se do rány nedostaly choroboplodné zárodky. Pokud se jedná o drobné a povrchové léze, léčíme popáleniny doma, otevřeným způsobem, a hojí se bez komplikací.
Další ošetření popálenin je nutné v nemocnici, kde byste měli okamžitě kontaktovat, pokud se u oběti objeví známky bolesti nebo popáleninového šoku. V tomto případě je nutné zavolat záchranku a postiženého okamžitě převézt na intenzivní péči, zejména pokud ztratil vědomí, je bledý a má mělké dýchání.
Je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud popálenina proniká hlouběji než povrchová vrstva kůže, nebo velikost postiženého místa přesahuje 7-8 cm Lékaři musí ošetřit popáleniny nohou, obličeje a především očí, rukou popř oblast třísel, hýždě jsou postiženy. Pomoc je také důležitá, když jsou kloubní povrchy postiženy v oblasti popálenin. Zvláště důležité je okamžitě ošetřit popáleniny úst nebo jícnu, ke kterým dochází při požití chemikálií.
Je důležité si pamatovat, že při takovém popálení oběť pociťuje silnou bolest, kterou nelze zmírnit žádnými dostupnými nebo volně prodejnými léky (nurofen nebo analgin).
Při návštěvě lékaře v sanitce nebo svépomocí je důležité vzít s sebou na pohotovost nádobu s látkou, která popáleninu způsobila, nebo její štítek s podrobným popisem a chemickým vzorcem. To je nezbytné, aby lékaři látku identifikovali a popálenému poskytli náležitou péči. Lékaři vědí, které léky dokážou chemickou látku, která se dostane na kůži, plně neutralizovat, aby zabránily jejímu dalšímu negativnímu dopadu na tkáň.