Jak se zbavit hlenu v krku? | Bronchipret®

Hlen je hlen produkovaný buňkami ve sliznicích dýchacích cest. Vylučuje se také u zdravého člověka v množství nejvýše 100 ml denně. Tímto způsobem se pročistí dýchací cesty a samotný hlen se bez problémů odstraní díky vibraci řasinek, které pokrývají sliznice.

Hlen stoupá do krku a my ho bez povšimnutí polykáme. Během onemocnění se sputum zvyšuje – až 1,5 litru denně. Vyplňuje lumen průdušnice a průdušek a narušuje normální dýchání. Reflex kašle ji pomáhá odstranit.

Někdy si lidé stěžují na hlen v krku, ale nemusí se objevit kašel. Hlen se ve skutečnosti netvoří v krku, ale v dýchacích cestách. A to, co se mylně považuje za hlen v krku, zvláště ráno, není nic jiného než obsah nosní dutiny, který během spánku stéká po zadní stěně krku a hromadí se.

Příčiny tvorby sputa

Velké množství sputa v plicích se může tvořit v důsledku onemocnění, jako jsou:

• bronchitida – zánět bronchiální sliznice;
• zápal plic – zánět plic;
• tracheitida, laryngitida;
• bronchiální astma;
• rinitida a sinusitida;
• chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
• tuberkulóza;
• cystická fibróza;
• bronchiektázie.

Sputum se také tvoří v reakci na podráždění sliznice studeným vzduchem, prachem a tabákovým kouřem. Nejčastější příčinou je však infekce. V tomto případě, abyste se zbavili sputa, jsou předepsány léky, které usnadňují jeho odstranění, jako je Bronchipret®. Bylinný lék pomáhá snižovat zánět a usnadňuje odstraňování hlenu z dýchacích cest.

Příznaky hlenu v dýchacím traktu

Největší množství sputa bývá vykašláváno ráno. Člověk si může všimnout knedlíku v krku, pocitu lechtání, bolestivosti a chrapotu. Kromě toho vznikají příznaky, které vysvětlují výskyt velkého množství sputa – kašel a bolest na hrudi, ucpaný nos a hojný výtok z něj.

Jak vypadá sputum a jaké to je?

Barva a konzistence sputa se může lišit v závislosti na příčině jeho tvorby. Možné možnosti:

• Viskózní transparentní sputum. Nedostatek barvy naznačuje, že sputum se skládá pouze z hlenu. V tomto provedení se může tvořit během zánětlivého procesu a alergické reakce, nejčastěji pozorované při astmatu.
• Perleťově zbarvený sputum. Vzniká u kuřáků jako reakce na podráždění sliznic kouřem. Čím delší je historie kouření, tím vyšší je pravděpodobnost šedého sputa.
• Tlusté žluté nebo nazelenalé. Tato barva indikuje přítomnost hnisu ve sputu, který je charakteristický pro infekci, obvykle bakteriální nebo virově-bakteriální. Takové sputum je zpravidla pozorováno u tracheitidy, bronchitidy a pneumonie.
• Načervenalé nebo průhledné s červenými žilkami. Označuje přítomnost krve a může naznačovat přítomnost závažných onemocnění. Například rakovina nebo tuberkulóza.

V případě nadměrného sputa je nutné poradit se s lékařem a alarmující příznak ve formě změny jeho barvy je důvodem k okamžité lékařské pomoci. Mezi další příznaky, které by vás měly upozornit, patří nepříjemný zápach sputa a zvýšený kašel.

Diagnostické funkce

Chcete-li zjistit, jak odstranit hlen z dýchacích cest, je důležité poradit se s odborníkem – terapeutem nebo pulmonologem. Lékař provede vyšetření, poslechne si plíce a také vypracuje plán komplexního vyšetření, které může zahrnovat následující metody:

• Rentgen hrudníku. Umožňuje odhalit známky nesprávného vývoje bronchopulmonálního systému a ložisek zánětu. Pokud je to indikováno, může být předepsána počítačová tomografie (CT).
• Spirometrie. Jedná se o test funkce plic, který bude vykazovat známky respiračních poruch v důsledku obstrukce a dalších komplikací.
• Bronchoskopie. Umožňuje vyšetřit vnitřní povrch sliznic průdušek, vidět zánětlivý proces, odebrat vzorek hlenu, odhalit chronickou bronchitidu atd.
• Studium sputa. Mikroskopické vyšetření může odhalit známky astmatu nebo infekce. Bakteriologická kultivace umožňuje objasnit povahu onemocnění, to znamená získat informace o bakteriích, které zánět způsobily, a také o jejich citlivosti na antibiotika, aby bylo možné vybrat správné léky.

Mezi další laboratorní diagnostické metody patří biochemické krevní testy, imunogramy atd.

Léčba: jak se zbavit hlenu?

Lékař vám poradí, jak se hlenů zbavit. Samoléčba je nepřijatelná, protože pouze odborník může určit přesnou příčinu tvorby sputa ve velkém množství. Lepkavý sputum narušuje normální dýchání za normálních podmínek, může způsobit potíže s dýcháním během cvičení a obecně snižuje kvalitu života. Vzniká vždy pod vlivem určitých faktorů, proto je v první řadě nutné identifikovat a odstranit příčinu.

Pokud je kašel doprovázen hustým sputem nebo je jeho oddělení obtížné, může lékař doporučit užívání expektorans, které urychlují odstranění sputa z plic. Pojďme diskutovat o nejoblíbenějších prostředcích a kritériích pro jejich výběr

Kašel je reflexní reakce lidského těla na podráždění dýchacích cest, které brání volnému dýchání 1. Kašel pomáhá vyčistit plíce od choroboplodných zárodků a hlenu 1 .

Kašel, při kterém se tvoří sputum, se běžně nazývá „mokrý“. Důvodů tohoto kašle je mnoho. Nejběžnější jsou:

• ARVI;
• faryngitida;
• laryngitida;
• bronchitida 2;
• bronchiální astma;
• tracheobronchitida;
• pneumonie;
• Černý kašel.

Viskózní a slizniční sputum je obtížné opustit dýchací trakt, takže hlavním úkolem expektorantů je zkapalnění a odstranění sputa. V současné době farmaceutický trh nabízí širokou škálu léků, které pomáhají bojovat s tímto příznakem. Mohou to být tablety, sirupy, pastilky nebo pastilky, prášky pro přípravu roztoku. Bezpečný a účinný lék však může vybrat pouze ošetřující lékař, který je obeznámen s příčinou kašle.

Stojí za to připomenout, že pokud byl určitý lék jednou účinný při léčbě kašle s hlenem, nemusí znovu fungovat. Z tohoto důvodu byste si neměli vybírat léky sami.

Seznam top 7 expektorans pro odstranění hlenu u dospělých podle KP

Seznam je sestaven na základě stanoviska redakce KSČ. Doporučení a doplňky týkající se toho můžete zasílat na adresu [email protected] nebo volejte +7 (495) 637-65-16 (všední dny od 9:00 do 18:00)

Nejprve se musíte rozhodnout o terminologii. Existuje velká třída mukoaktivních léků, kde se rozlišují dvě velké skupiny (ve skutečnosti je jich více):

• expektorans;
• mukolytika.

Ty první dráždí receptory, což nám způsobuje kašel, zatímco ty druhé pomáhají ředit hlen, což usnadňuje vykašlávání. I když jsou mechanismy jejich působení odlišné, cíl je stejný – pomoci člověku zbavit se hlenů.

Tyto skupiny léků mohou zahrnovat: bromhexin, ambroxol, acetylcystein, guaifenesin a další složky někdy jsou tyto účinné látky kombinovány v jednom léku; Existuje také samostatná třída drog – bylinné léky. Jedná se o produkty na bázi kořene lékořice, šalvěje, heřmánku a dalších rostlin.

Důležité! Náš materiál slouží pouze ke kontrole a neslouží jako návod k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem. Nekontrolované užívání léků může vést ke komplikacím a zhoršení pohody.

Produkty s acetylcysteinem

Acetylcystein pomáhá ředit a zvětšovat objem hlenu, což usnadňuje vykašlávání. Navíc zabraňuje tvorbě volných radikálů, čímž pomáhá snižovat záněty v průduškách. Přípravků s jeho obsahem je poměrně hodně (Acestine, Acetylcystein ​​od různých výrobců, ACC, Fluimucil a další).

Jako aktivní složka je acetylcystein součástí většiny mezinárodních seznamů léků: RXLIST, seznamy základních život zachraňujících léků pro děti a dospělé vytvořené WHO.

Acetylcystein zobrazeno pro onemocnění s viskózním sputem: bronchitida, tracheitida, pneumonie, laryngotracheitida, bronchiální astma, otitida, sinusitida a další onemocnění.

Kontraindikace látky: exacerbace žaludečních a duodenálních vředů, hemoptýza, plicní krvácení, přecitlivělost na acetylcystein. Těhotné a kojící ženy by jej měly užívat pouze po konzultaci s lékařem.

Produkty obsahující bromhexin

Další látka, která je součástí mukolytik. Bromhexin pomáhá ředit viskózní a lepkavý hlen a zajišťuje jeho odstranění z průdušek.

Na trhu je mnoho léků s touto účinnou látkou (Bromhexin od různých farmaceutických firem, Ascoril Mono, Bronchostop, Solvin a další).

Bromhexin jako účinná látka je schválen k použití různými asociacemi, ale existují domněnky, že způsobuje nežádoucí kožní reakce 3.

Indikace léky s bromhexinem zahrnují bronchiální astma, tracheobronchitidu, spastickou bronchitidu, poranění hrudníku a další onemocnění.

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost látky, žaludeční vřed, první trimestr těhotenství a kojení, dětství. Používejte opatrně v II-III trimestru.

Produkty s ambroxolem

Další látka, která stimuluje tvorbu tekutého sputa a nutí plíce se ho zbavit.

Tato účinná látka je obsažena v desítkách léků (Ambrobene, Ambroxol, Ambroxol od různých společností, Lazolvan, Broxil a další). Stejné studie provedené na bromhexinu však ukázaly, že jeho použití je spojeno se zvýšeným rizikem reakcí přecitlivělosti.

Produkty s ambroxolem zobrazeno u plicních onemocnění se sputem, zejména bronchitidy, zápalu plic, průduškového astmatu s problémy s vykašláváním sputa a řady dalších stavů.

Kontraindikace: citlivost na látku, první trimestr těhotenství, konvulzivní syndrom. Užívání léků při renální nebo jaterní insuficienci, žaludečním a dvanácterníkovém vředu, jakož i v dalších trimestrech těhotenství a při kojení je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Produkty s guaifenesinem

Guaifenesin je další expektorans, který snižuje viskozitu hlenu a usnadňuje vykašlávání z dýchacích cest. Jako účinná látka je zařazena do RXLIST – celosvětové databáze léků, ale její účinnost je stále předmětem diskuse 3 .

Léků s ním není mnoho (Gexo Broncho, Colderx Broncho, Tussin a další), poměrně často je součástí kombinovaných léků.

Zobrazeno guaifenesin pro laryngitidu, tracheitidu, bronchitidu, chřipku a kontraindikováno v případě individuální nesnášenlivosti látky pro děti do tří let. Opatrně jej lze užívat při žaludečních a dvanácterníkových vředech a v těhotenství a při kojení – po poradě s lékařem.

Produkty s karbocysteinem

Karbocistein má mukolytický a expektorační účinek. Pomáhá také obnovit strukturu bronchiální sliznice. Tato účinná látka se objevuje v pokynech Evropské respirační společnosti pro léčbu onemocnění motorických neuronů 4 .

Na trhu je mnoho produktů obsahujících karbocystein, včetně stejnojmenných léků od různých společností, stejně jako produkty jako Bronchobos, Kascebene, Libexin Muco, Mucosol a další.

В svědectví karbocystein zahrnuje stejnou tracheitidu, bronchitidu, tracheobronchitidu, bronchiální astma, stejně jako přípravu na bronchoskopii a bronchografii.

К kontraindikace zahrnují přecitlivělost na látku, zhoršení žaludečních a dvanáctníkových vředů, těhotenství (první trimestr), fenylketonurii, věk do 15 let a do 2 let na sirup a také řadu problémů s ledvinami.

Fytopatie

Bylinné přípravky (bylinné přípravky) jsou často předepisovány k léčbě nejen dospělých, ale i dětí. Pokud jsou však použity, musí být pod dohledem lékaře, protože léky této skupiny výrazně zvyšují bronchiální sekreci, která se pak obtížně vykašlává. To zase může vést k překrvení průdušek a plic.

Navíc složky těchto produktů nejsou často uváděny ve velkých studiích, a proto řada organizací pochybuje o jejich účinnosti. K jejich zahrnutí do mezinárodních doporučení je zapotřebí více klinických údajů.

Kombinované přípravky

Kombinované léky 5 obsahují dvě nebo více složek – expektorancia, antihistaminika a vazokonstriktory. Kompozice může také obsahovat složky s antipyretickým účinkem a složky, které zmírňují bronchospasmus.

Kombinované léky zmírňují kašel při bronchospasmu, respiračních virových a bakteriálních infekcích. Často se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu, ale jejich vlastní použití se důrazně nedoporučuje. Pouze kompetentní specialista bude schopen vybrat správné kombinace účinných látek, které povedou k rychlému zotavení bez vedlejších účinků.

Jak si vybrat expektoranty k odstranění hlenu u dospělých

S výběrem správného expektorans vám může pomoci pouze váš lékař. Po shromáždění anamnézy, provedení nezbytného vyšetření a přezkoumání výsledků testů bude lékař schopen vybrat potřebný lék, který bude užitečný v konkrétním případě. Za účinný je považován lék, který má nejen expektorační účinek, ale také protizánětlivý a celkově posilující účinek.

Oblíbené otázky a odpovědi

Jak fungují expektorancia, jak dlouho je lze brát a odpovědi na další oblíbené otázky pneumolog, terapeut, specialistka na infekční onemocnění Maria Issa.

Jak fungují expektorancia?

— Vysvětlíme-li to jednoduchým a přístupným jazykem, látky patřící do této skupiny způsobují zvýšenou sekreci průduškových žláz a zkapalnění průduškového hlenu a zvyšují fyziologickou motorickou aktivitu řasinkového epitelu dýchacích cest a průdušinek. Usnadňuje se odlučování sputa při kašli, hlen se rychleji přesouvá z alveolů a malých průdušek do větších průdušek a průdušnice. Následný kašlací impuls, který vzniká reflexně jako odpověď na podráždění sliznice průdušnice přicházejícím sputem, způsobí jeho vyhození do dutiny ústní, tedy vykašlávání.

Kolik dní můžete užívat expektorans?

— Vše závisí na konkrétním zvoleném léku a jeho formě. V průměru se expektorancia používají do dosažení účinku, ne však déle než 10 dní. U některých nemocí opět existují výjimky.

Co ještě pomáhá odstranit hlen z plic?

— Dechová cvičení (zejména metoda Strelnikova) pomáhají odstranit hlen z plic. Pomáhá také větrání místnosti, kde se pacient nachází, a zvlhčování vzduchu. Nezapomínejte pít hodně teplých nápojů. Ale nejlepším prostředkem je prevence nemocí, jejich exacerbací a komplikací.

Foto: market.yandex.ru, KP

Zdroje:

1. Kašel. Zaitsev A. A. Klinická gerontologie, 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/kashel/viewer
2. https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/ambroxol-bromhexine-article-31-referral-prac-assessment-report_en.pdf
3. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001831.pub5/full
4. Akutní bronchitida u dospělých. Klinické pokyny Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, 2022.
   https://spulmo.ru/upload/kr/OB_2022.pdf
5. https://www.nice.org.uk/guidance/ng42/resources/motor-neurone-disease-assessment-and-management-pdf-1837449470149
6. Kombinovaná mukolytika v praxi praktického lékaře. Shmeleva N.M. Praktická pneumologie, 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/kombinirovannye-mukolitiki-v-praktike-vracha-terapevta/viewer