Cervikální biopsie, příprava a postup – MEDSI

Cervikální biopsie je oblíbenou metodou diagnostiky onemocnění vnitřních ženských pohlavních orgánů. Jeho hlavním cílem je identifikace onkologických patologií. Během vyšetření je odebrán fragment tkáně z podezřelé oblasti sliznice a poté je tento vzorek studován, aby se identifikovala struktura buněk. Postup umožňuje pacientovi provést přesnou diagnózu a určit, zda stávající změny jsou příznaky maligního novotvaru.

Analýza cervikální biopsie umožňuje detekovat rakovinu v časném stadiu, což zajišťuje maximální úspěšnost další léčby. Vyšetření se provádí mezi 7. a 13. dnem cyklu (nejlépe ihned po skončení menstruace). To zajišťuje úplnou obnovu děložního čípku a snižuje pravděpodobnost vzniku zánětlivého procesu.

Indikace pro biopsii

Vyšetření je předepsáno, pokud existuje podezření na následující onemocnění a patologické stavy:

• Cervikální dysplazie. Tento stav je prekancerózní. Je charakterizována přítomností atypických epiteliálních buněk, které mají sklon k maligní degeneraci
• Ektopický děložní čípek. Toto onemocnění je charakterizováno patologickými změnami na sliznici její poševní části.
• Leukoplakie. Tato patologie je charakterizována zhrubnutím, ztluštěním a zvýšenou keratinizací dlaždicového epitelu. Vizuálně formace vypadá jako bílá skvrna s jasnými hranicemi
• Polypy. Tyto útvary se objevují na sliznici děložního čípku a cervikálního kanálu, jsou benigní a lokální
• Genitální bradavice. Říká se jim také genitální bradavice. Tyto útvary se objevují jako výsledek infekční virové léze a vypadají jako kuželovité výrůstky na sliznicích

Cervikální biopsie může být také provedena, pokud jsou během kolposkopie zjištěny následující změny:

• Jód-negativní oblasti. Od normálních se liší tím, že se nebarví roztokem jódu. Přítomnost takových oblastí může naznačovat vývoj dysplazie, leukoplakie nebo atrofie
• Acetobílý epitel. Takové oblasti zbělají, když jsou ošetřeny roztokem kyseliny octové. Jejich přítomnost může naznačovat infekci papilomavirem, dysplazii nebo leukoplakii
• Atypické nádoby. Nereagují s kyselinou octovou
• Hrubá mozaika. Tento „vzor“ ukazuje na hluboké poškození epitelu a může být známkou dysplazie nebo onkologických změn

Pokud jsou v nátěru detekovány podezřelé buňky, provádí se také vyšetření děložního čípku s následnou histologií.

Technika biopsie

Nejprve pacient podstoupí následující testy:

• Kompletní krevní obraz
• Test srážlivosti
• Nátěr na flóru a cytologii
• Analýza na skryté infekce, virovou hepatitidu, syfilis a HIV

Poté se provede kolposkopie. Tato diagnóza spočívá ve vyšetření děložního čípku speciálním přístrojem – kolposkopem. Zajišťuje vysokou přesnost získaných dat a umožňuje lékaři prozkoumat všechny rysy vnitřních struktur.

Lékař vyčistí děložní hrdlo od hlenu tamponem, který je předem navlhčen ve fyziologickém roztoku. Poté aplikuje na sliznici 3% roztok kyseliny octové. To umožňuje identifikovat abnormální oblasti, které vlivem kompozice zbělají. Zdravá místa jsou rovnoměrně zbarvena a získávají hnědou barvu. Patologické oblasti procházejí hloubkovým vyšetřením. K odběru tkáně se používá speciální jehla nebo jiný nástroj. Pokud je ložisek změny sliznice více, odebírají se vzorky ze všech. Výsledný materiál je odeslán k dalšímu histologickému vyšetření do laboratoře.

Místo odběru tkáně je ošetřeno antiseptikem. Léčí se také pochva a zevní genitál.

Zákrok trvá jen asi 20-30 minut a provádí se ambulantně. Pacient se může okamžitě vrátit domů nebo pokračovat ve svých obvyklých činnostech. Nejsou stanovena žádná omezení.

Důležité! V některých případech je pro testování vyžadován velký vzorek tkáně. V tomto případě může být postup obtížnější a bolestivější. Pacient může zůstat v nemocnici 1-2 dny.

Její čas je naplánován během diagnózy. Gynekolog při objednání zhodnotí hojení a probere s pacientkou výsledky vyšetření děložního čípku.

Typy biopsie

• Pozorování (propíchnutí). Provádí se pomocí speciální jehly a většinou bez anestezie. Zákrok je nejběžnější, nevyžaduje hospitalizaci a zřídka způsobuje komplikace.
• Conchotomnaya. Zákrok se provádí pomocí nástroje připomínajícího zakřivené nůžky nebo řezačky drátu v lokální anestezii. Taková biopsie je předepsána pro sběr velkých fragmentů tkáně. Během diagnózy lze odstranit polypy a kondylomy. Zákrok nevyžaduje hospitalizaci, hrozí zjizvení
• Loopback. Provádí se speciálním elektrickým nožem v lokální anestezii ambulantně. Metoda se nedoporučuje ženám, které plánují těhotenství. V rámci takové diagnostiky lze odstranit podezřelá místa
• Nůž (klínovitý). Biopsie se provádí pomocí skalpelu. Během procedury se odstraní klínovitý kus, který určuje název metody. Provádí se v celkové anestezii, epidurální nebo spinální anestezii. Postup je předepsán pro podezřelé výsledky nátěrů a punkční biopsie
• Rádiová vlna. Vyšetření se provádí pomocí přístroje Surgitron – studený radiový nůž. K úlevě od bolesti se používá lokální anestezie. Postup má řadu výhod. Rádiové vlny odpařují kapalinu v buňkách a utěsňují malé nádoby. Řez tak zůstane suchý a čistý. Diagnostika se doporučuje ženám, které v budoucnu plánují těhotenství.
• Laser. Tato biopsie se provádí laserovým paprskem v krátké celkové anestezii a umožňuje odstranění kondylomů a polypů s jejich dalším histologickým vyšetřením. Metoda má nízké riziko komplikací
• Kruhový (kruhový). K implementaci techniky se používá elektrochirurgické zařízení nebo radiový vlnový nůž. Zákrok se provádí v nemocnici v celkové anestezii nebo epidurální anestezii.
• Endocervikální kyretáž. Vyšetření se provádí malou kyretou v lokální anestezii. Při použití metody existuje riziko tvorby srůstů v cervikálním kanálu. Taková diagnostika není dostatečně informativní a provádí se jen zřídka

Co dělat po vyšetření?

Po biopsii k identifikaci cervikální eroze a jiných patologií by žena měla dodržovat několik pravidel zaměřených na snížení rizika krvácení a infekcí vstupujících do rány.

Mezi hlavní patří:

• Vyhněte se pohlavnímu styku po dobu 2-3 týdnů
• Odmítnutí návštěvy sauny, lázní, bazénu, plavání ve volné vodě a horkých koupelí
• omezení fyzické aktivity (včetně zvedání těžkých předmětů)
• Vyhněte se užívání léků, které ředí krev
• Omezující poloha vsedě, která zvyšuje tlak na děložní čípek
• Odmítnutí užívání vaginálních léků ve formě tablet, čípků a sprchových roztoků. Takové léky lze použít pouze tehdy, pokud existují doporučení ošetřujícího lékaře.

Důležité! Pro urychlení procesu hojení může gynekolog pacientce předepsat řadu léků. Berou se přísně v souladu s pokyny.

Výhody diagnostiky u MEDSI

• Zkušení gynekologové. Naši specialisté předepisují potřebná vyšetření a následně zajišťují léčbu zjištěných patologií. K tomu mají lékaři všechny potřebné znalosti a dovednosti
• Vysoce kvalifikovaní chirurgové. Kompetentně používají moderní nástroje a předcházejí poškození zdravé tkáně, což snižuje rizika a zkracuje dobu rehabilitace po zákrocích.
• Nejnovější diagnostické metody. Máme schopnosti provádět vyšetření rakoviny děložního čípku a dalších onemocnění v nejbezpečnějším formátu a s pohodlím pro pacientku
• Jedinečné léčebné metody (včetně bez chirurgického zákroku). V našem arzenálu máme celou řadu technik, které nám umožňují provádět terapii, která prokázala svou účinnost a není traumatizující pro ženský reprodukční systém.
• Management pacientů ve všech fázích. Naši lékaři provádějí diagnostiku, léčbu, prevenci a rehabilitaci pacientů

Chcete-li se objednat na biopsii děložního čípku, zjistěte si cenu diagnostiky v Petrohradě, zjistěte, kolik stojí návštěva gynekologa, zavolejte Náš specialista vám zodpoví všechny vaše dotazy a navrhne optimální dobu návštěvy lékař.

Viz další články

• Léčba onemocnění děložního čípku, vulvy a pochvy
• Cervikální eroze – příznaky, prevence a léčba onemocnění u žen v ambulanci