Abscesy u koček

Jednoduše řečeno, absces je kapsa hnisu umístěná kdekoli v těle. Abscesy jsou popsány anatomicky podle lokalizace, jako je absces kořene zubu, submandibulární absces, absces měkkých tkání stehna nebo renální absces.

Pokud má vaše zvíře absces, bude v této oblasti těla patrný zánět a otok a tlak na něj bude bolestivý. Absces může být tvrdý nebo měkký na dotek, jako vodní balón. Týká se to samozřejmě abscesů lokalizovaných na vnějších plochách těla nebo v dutině ústní. Abscesy, které se nacházejí uvnitř tělesné dutiny nebo hluboko v tkáních, často nejsou zvenčí viditelné. Absces může být velký nebo malý a kůže v místě abscesu bude červená. Také kůže v místě abscesu může být poškozena nebo mít píštěl, pokud absces začne praskat. Absces pronikne a začne vydávat nepříjemný zápach.

Jednoduše řečeno, absces je kapsa hnisu umístěná kdekoli v těle. Abscesy jsou popsány anatomicky podle lokalizace, jako je absces kořene zubu, submandibulární absces, absces měkkých tkání stehna nebo renální absces.

Pokud má vaše zvíře absces, bude v této oblasti těla patrný zánět a otok a tlak na něj bude bolestivý. Absces může být tvrdý nebo měkký na dotek, jako vodní balón. Týká se to samozřejmě abscesů lokalizovaných na vnějších plochách těla nebo v dutině ústní. Abscesy, které se nacházejí uvnitř tělesné dutiny nebo hluboko v tkáních, často nejsou zvenčí viditelné. Absces může být velký nebo malý a kůže v místě abscesu bude červená. Také kůže v místě abscesu může být poškozena nebo mít píštěl, pokud absces začne praskat. Absces pronikne a začne vydávat nepříjemný zápach.

Kočka s abscesem bude mít často horečku, i když absces praskl a odtéká. Pokud se absces nachází uvnitř těla, například v játrech, pak bude mít zvíře také horečku, ale v tomto případě mohou nastat další komplikace v podobě hnisavé peritonitidy, šíření infekce krevním řečištěm do celého těla a sepse.

Jaké jsou příčiny abscesů?

Existuje mnoho potenciálních příčin abscesů u koček. Jednou z nejčastějších příčin je kousnutí od jiného zvířete. Kousnutí je pronikající poranění kůže zuby, které jsou infikované a rána se také infikuje. Stejný princip platí pro tvorbu abscesů, když se kočky škrábou. Absces může vzniknout i při poškození kůže a sliznic klásky trávy, větvemi stromů a jinými ostrými předměty. Přitom samotná rána není tak nápadná v okamžiku, kdy ji zvíře dostane, jako je patrný absces po jeho vytvoření. Ne vždy se u kousnutí a poranění objeví abscesy, záleží na hloubce rány a na tom, jaké bakterie se do rány dostaly.

Následující typy bakterií často vedou k abscesům:

• bakterie tvořící hnis, jako je Staphylococcus, Escherichia coli, některé typy Streptococci, Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma, Pasteurella multocida, Corynebacteria, Actinomycetes, Bartonella;
• anaerobní bakterie, které se mohou vyvíjet pouze v nepřítomnosti kyslíku, například Bacteroides, Clostridia a Fusobacteria.

Existují určité rizikové faktory pro vznik abscesu?

Existují určité tkáně a orgány, které jsou poměrně často postiženy abscesy. Otrava krve může vést k jaternímu abscesu. Poškození zubu může vést k abscesu kořene zubu. Kousnutí nebo rána může vést k podkožnímu abscesu. Vdechnutí cizího předmětu nebo těžký zápal plic může vést k plicnímu abscesu. Nakonec infekce vnitřního ucha, těžká sinusitida nebo infekce hluboko v ústech mohou vést k abscesu mozku.

Jak se abscesy léčí?

Léčba abscesu závisí na jeho umístění a závažnosti infekce. Většina abscesů se léčí ambulantně. Nejprve se chirurgicky otevře a drénuje absces a kromě odstranění hnisu z dutiny abscesu se odstraní nekrotická tkáň a někdy i cizí předmět, který absces způsobil. Pokud cizí předmět způsobuje absces, je důležité se ujistit, že je zcela odstraněn z dutiny, jinak se absces může opakovat.

Během léčby abscesu je důležité poskytnout adekvátní úlevu od bolesti.

Antibiotická terapie je jednou z nejdůležitějších součástí úspěšné léčby abscesu bez ohledu na jeho lokalizaci. Antibiotika se vybírají na základě výsledků bakteriální kultivace, tedy těch, na které jsou bakterie citlivé, nebo pokud taková studie neexistuje, používají se širokospektrá antibiotika. Důležité je antibiotikum užívat po celou dobu předepsanou ošetřujícím lékařem. Je také důležité poskytnout adekvátní úlevu od bolesti během léčby abscesu.

Během léčby u koček je nutné zajistit dostatečné krmení zvířete. To je velmi důležité pro rychlé zotavení. Váš veterinář může během léčby předepsat speciální dietu.

Důležité je také omezit aktivní zvíře v prostoru, aby se rána mohla co nejrychleji zahojit. To je zvláště důležité, pokud byl absces otevřen chirurgicky a do rány byla instalována drenáž nebo byl na zvíře umístěn obvaz.

Jak pečovat o kočku během léčby?

Během hojení abscesu je důležité dbát na to, aby rána byla dobře drenážována a drenáž nebyla ucpána např. zaschlou krví. Pokud je absces vnitřní, pak je nutné sledovat stav zvířete a jeho teplotu. V případě jakéhokoli zhoršení byste měli okamžitě kontaktovat veterinární kliniku.

Recidiva abscesů do značné míry závisí na tom, kde k abscesu došlo a jaké tkáně byly postiženy. Například v případě abscesu anální žlázy může být nutné žlázu odstranit. A v případě abscesu prostaty může kastrace zvířete zabránit relapsu. Je také velmi důležité zajistit, aby se vaše zvíře neúčastnilo rvaček (například sporu koček o fenku), může to vést k opakovaným abscesům.

Včasná nebo neadekvátní léčba zvířete může vést k chronickému hnisání tkání nebo dokonce orgánu. Proto je důležité dodržovat všechny příkazy a doporučení vašeho veterinárního lékaře.

Otevření abscesu a poskytnutí adekvátní drenáže, následovaná řádnou péčí a vhodnými antibiotiky, plus dobrá léčba bolesti a výživa, by měly vést k úplnému uzdravení vašeho mazlíčka.

Se začátkem letních prázdnin mnoho majitelů domácích mazlíčků vyráží mimo město a své mazlíčky samozřejmě berou s sebou. Na otevřených prostranstvích, kdy je zvíře ponecháno svému osudu, není vždy možné zabránit katastrofě. To platí zejména pro kočky, protože jejich pěší trasa často není omezena na území zahradního pozemku.

V podmínkách volného pohybu jsou kočky nejnáchylnější ke zranění. Drobné škrábance a povrchové rány se u koček obvykle hojí samy a nevyžadují další léčbu. Některé druhy poškození si však zaslouží pozornost majitele.

Obrana vlastního území často končí kousnutím a tržnými ranami. Tyto léze jsou obvykle hlubší a mají tendenci způsobit rozsáhlý zánět a otok. Pokud taková rána není včas ošetřena, může začít hnisat.

Hnis je zakalená, hustá tekutina, která se hromadí v dutině rány. Hnis obsahuje mnoho patogenních bakterií. Pro zhojení hnisavé rány je nutné ji pravidelně čistit od nahromaděného obsahu.

Ty rány, které nemají výtok, jsou náchylné k hnisání.

Primární léčbu, zejména pokud v blízkosti není veterinární klinika, lze provést nezávisle. Proces zpracování bude podrobněji popsán níže.

Když se vytvoří absces, léčba hnisavé rány je pracnější a časově náročnější. Je nutné otevřít hnisavý vak a nainstalovat speciální odtoky pro propláchnutí dutiny.

Některá kousnutí u koček, jako je ocas, jsou velmi bolestivé. Jejich prvotní ošetření proto musí probíhat v celkové anestezii. Pokud se hnisavá rána nachází v blízkosti křížové kosti, pak může být prognóza opatrná kvůli blízkosti nervových plexů.

<strong>Jak můžete určit, jak vážně je vaše kočka zraněná, než půjdete k lékaři?</strong>

Rána s následujícími příznaky vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc:

• Letargie, odmítání krmení. K tomu dochází v důsledku intoxikace těla produkty rozpadu. Pokud je zánět závažný, může se teplota kočky zvýšit.
• Otok. Otok v místě poranění by měl být vyšetřen lékařem při vaší návštěvě. To, co vypadá jako otok, může být ve skutečnosti absces nebo celulitida. Takové dutiny nemůžete sami otevřít.
• Krepitace v místě poranění. Pokud vám zvíře dovolí sondovat poškozené místo, můžete pod prsty cítit křupavé zvuky. Přítomnost takového příznaku naznačuje, že pod kůží se vytvořila velká dutina, do které může vstoupit vzduch.
• Krvácející. Silné krvácení vyžaduje přiložení tlakového obvazu, aby zvíře před příjezdem k lékaři neztratilo mnoho krve. Pokud jsou poškozeny velké cévy, měl by být nad místem rány aplikován turniket (doba aplikace – ne více než 30 minut).
• Bolest a kulhání. Bolest může naznačovat nejen poškození vnějších tkání, ale i hlubší poranění.

<strong>Obecné zásady pro ošetřování ran u koček</strong>

Léčba ran doma je důležitá v případech, kdy není možné se dostat na nejbližší veterinární kliniku.

Zpracování musí být prováděno pouze čtyřma rukama! Jedna osoba by měla kočku opravit, druhá by měla zvládnout léčbu. Bez správné fixace může jakýkoli zbytečný pohyb kočky jen více ublížit.

První věc, kterou musíte udělat, je prozkoumat celé zvíře, zda nemá jiná zranění nebo aktivní krvácení. Pokud je přítomno krvácení, musí být před ošetřením jiných ran zastaveno. Chcete-li to provést, pevně přiložte sterilní gázový obvaz po dobu 7-10 minut. Pokud se krvácení nezastaví, je třeba kočku okamžitě vzít k lékaři.

Jakákoli rána musí být před ošetřením vyčištěna. Včetně z vlny. Oblast kolem rány by měla být pečlivě zastřižena nůžkami. Lze jej omýt, aby se odstranily zbytky srsti a nečistot fyziologickým roztokem nebo chlorhexidinem. Roztok se natáhne do injekční stříkačky o objemu 5-10 ml a poté se dutina aktivně promyje proudem. Pokud nemáte injekční stříkačku, můžete jednoduše nalít vodu z lahvičky na ránu.

Dále se používá antiseptický roztok – miramistin nebo chlorhexidin. Velkoryse se nanesou na gázový tampon a rána se vyčistí. Pohyby gázovým tamponem by měly směřovat od středu rány k jejím okrajům, aby nedošlo k opětovnému zanesení nečistot z kůže. Pro zpracování je třeba použít gázové tampony. Prodávají se v běžné lékárně a dodávají se v jednotlivých baleních. Vata i ve formě vaty se v ráně zasekne.

Pokud během léčby zjistíte, že rána je hluboká, ošetřete ji pouze povrchově. Veterinář při vaší návštěvě ránu podrobněji prohlédne a ukáže vám, jak ji správně ošetřit.

Rozsáhlé rány je třeba pro lepší a rychlejší hojení zašít.

<strong>Léčba hnisavých ran u koček</strong>

Hnisavé rány mají závažnější průběh. Kromě hromadění hnisu v ráně, respektive její dutině, dochází i k celkové intoxikaci organismu hnilobnými produkty.

Když se vytvoří absces, veterinář jej otevře. Hnis je zcela odstraněn, dutina se promyje antiseptickými roztoky. Otevřená hnisavá rána se léčí stejně jako běžná.

Po otevření abscesu je důležité, aby vyčištěná dutina zůstala drénovaná. K tomu je instalována drenáž ve formě trubky s otvory. Do těchto zkumavek se denně vstřikuje antiseptický roztok. Drény se odstraní a zbývá pouze vnější ošetření, když se dutina rány zmenší a přestane se tvořit nový hnis.

Kromě toho může lékař předepsat systémovou antibakteriální léčbu ve formě injekcí nebo tablet.

Tvorba abscesů je možná i při tupých poraněních. V takových případech bude hnis aseptický, to znamená bez patogenních bakterií. Takový absces také vyžaduje otevření a instalaci drenáže.

<strong>Péče o rány doma</strong>

Pro normální hojení ran u kočky, hnisavých i nehnisavých, má péče velký význam. Obvykle trvá 1-2 týdny, než se rána zahojí. Je velmi důležité dodržovat tato doporučení:

• Límec. Dokud se rána vaší kočce úplně nezahojí, měla by vždy nosit plastový obojek. V opačném případě zvíře olizuje ránu a přináší tam patogenní bakterie spolu se slinami. To může vést k ulceraci. Kočky mají navíc velmi drsné jazyky a neustálé olizování ránu jen zhorší.
• Léčba. Čím závažnější je proces rány, tím častěji bude zapotřebí ošetření.
• Vezměte antibakteriální léky v určený čas. Každé antibiotikum má svůj vlastní čas působení. Pokud lékař např. předepsal lék, který se musí podávat každých 12 hodin, pak je nutné tento interval důsledně dodržovat. Nesprávné užívání antibiotik způsobuje rezistenci bakterií. To znamená, že příště tento lék nemusí fungovat a budete muset použít „silnější“ analog. Problém antibiotické rezistence vůči mikroorganismům je akutní po celém světě.
• Používejte bezpečné léčebné prostředky – chlorhexidin, miramistin, levomekol.
• Nepoužívejte dráždivé látky. Patří mezi ně jód, brilantní zelená, mast Višnevského. Užívání takových léků může způsobit popáleniny.

© 2025
Veterinář – Leonid Kuparev